|
Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің 2011 - 2015 жылдарға арналған стратегиялық жоспары туралы
Қазақстан Республикасы Үкіметінің 2011 жылғы 25 ақпандағы № 183 Қаулысы
(2012.29.12. берілген өзгерістер мен толықтыруларымен)
Қазақстан Республикасының 2008 жылғы 4 желтоқсандағы Бюджет кодексінің 62-бабына сәйкес Қазақстан Республикасының Үкіметі ҚАУЛЫ ЕТЕДІ:
1. Қоса беріліп отырған Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің 2011 - 2015 жылдарға арналған стратегиялық жоспары бекітілсін.
2. Осы қаулы 2011 жылғы 1 қаңтардан бастап қолданысқа енгізіледі және ресми жариялануға тиіс.
|
Қазақстан Республикасының
Премьер-Министрі
|
К. Мәсімов
|
Қазақстан Республикасы
Үкіметінің
2011 жылғы 25 ақпандағы
№ 183 қаулысымен
бекітілген
Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің 2011 - 2015 жылдарға арналған
стратегиялық жоспары
1-бөлім. Миссия және пайымдау
Миссия
Мемлекеттік саясатты тиімді қалыптастыру және іске асыру, денсаулық сақтау саласында қызмет көрсетуді салааралық үйлестіру мен мемлекеттік реттеуді жүзеге асыру жолымен Қазақстан азаматтарының денсаулығын жақсарту.
Пайымдау
Халықтың қажеттілігіне сай келетін тиімді және қолжетімді денсаулық сақтау жүйесі
ҚР Үкіметінің 2011.31.12. № 1744 Қаулысымен (бұр.ред.қара); 2012.29.12. № 1803 Қаулысымен (2013 жылғы 1 қаңтардан бастап қолданысқа енгізілді) (бұр.ред.қара) 2-бөлім өзгертілді
2-бөлім. Ағымдағы ахуалды және денсаулық сақтау саласының даму үрдістерін талдау
1. Азаматтардың денсаулығын нығайту және өлім-жітім деңгейін төмендету.
Денсаулық сақтау саласын дамытудың негізгі параметрлері
Қазақстан Республикасының денсаулық сақтау ісін реформалау мен дамытудың 2005 - 2015 жылдарға арналған мемлекеттік бағдарламасын (бұдан әрі - Мембағдарлама) іске асыру кезеңінде халық денсаулығын сипаттайтын медициналық-демографиялық жағдай мен көрсеткіштерде мынадай оң серпін байқалды:
халықтың туу деңгейінің 18,42-ден (2005 жыл) 22,45-ке (2009 жыл) дейін артуы;
өлім-жітім көрсеткішінің тұрақтануы - 8,97 (2005 жыл - 10,37);
халықтың табиғи өсу коэффициентінің 1 000 адамға шаққанда 13,48-ге дейін артуы (2005 жыл - 8,05).
Республикада халықтың саны 2005 жылмен салыстырғанда 816,8 мың адамға артты және 2010 жылдың басында 16 036,1 мың адамды құрады.
2009 жылы күтілетін өмір сүру ұзақтығы артты және 68,6 жасты құрады (2005 жыл - 65,9 жас). Тәуелсіз Мемлекеттер Достастығы (бұдан әрі - ТМД) елдерімен салыстырғанда бұл көрсеткіштің ең төмен деңгейі Қазақстанда және Ресей Федерациясында - 66, 67 жас. Одан басқа Еуропа одағы елдеріндегі - 79,1 жаспен салыстырғанда Қазақстанда күтілетін өмір сүру ұзақтығы айтарлықтай төмен.
Әйелдер мен балалар денсаулығының төмен деңгейі сақталып отыр. Ұрпақты болу денсаулығы мәселесі өзекті күйінде қалып отыр, некеге тұрғандардың 16 пайызға дейіні ұрпақсыз.
Ана өлім-жітімінің деңгейі 2005 жылмен салыстырғанда (40,2) төмендеді және 2009 жылы 100 мың тірі туғандарға шаққанда 36,8-ді құрады.
Бұл ретте ана өлім-жітімінің ең жоғары деңгейі Атырау (57,0), Маңғыстау (48,9), Қарағанды (42,6), Қызылорда (42,5) облыстарында тіркелген. Ана өлім-жітімі Қостанай (15,5) және Ақтөбе (17,9) облыстарында орташа республикалық деңгейден төмен.
2005 жылы нәресте өлім-жітімінің деңгейі 1000 тірі туғандарға шаққанда 15,1-ді құрады. 2008 жылдан тірі туу мен өлі туу өлшемдерін енгізгеннен бастап нәресте өлім-жітімінің көрсеткіші 20,7-ні құрады және 2009 жылы бұл көрсеткіш 1000 тірі туған нәрестеге шаққанда 18,23 дейін төмендеу үрдісі байқалды. Нәресте өлім-жітімінің негізгі себебіперинаталды кезеңде пайда болатын жай-күй болып табылады (60,4 %).
Нәресте өлім-жітімінің ең жоғары деңгейі Қызылорда (24,96), Шығыс Қазақстан (22,72), Оңтүстік Қазақстан (20,98) және Маңғыстау (20,44) облыстарында байқалады. Нәресте өлім-жітімінің ең төменгі деңгейі: Алматы (13,64) және Солтүстік Қазақстан (13,91) облыстарында.
Соңғы бес жылда көп таралған және әлеуметтік мәні бар аурулар таралуының және одан халықтың өлім-жітімінің кейбір көрсеткіштерінің төмендегені байқалады.
Республика халқы өлім-жітімнің негізгі себебі жүрек-қан тамыры аурулары болып табылады. Скринингілік зерттеулер жүргізуге байланысты қан айналым жүйесі ауруларымен сырқаттанушылық 10 мың адамға шаққанда 2005 жылғы 2255,7-ден 2009 жылы 2273,1-ге дейін жетті. Ауруларды ерте анықтау, науқастарды дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету және т.б. бойынша жүргізілген жұмыс тиімділігінің көрсеткіші қан айналым жүйесі ауруларынан болатын өлім-жітімнің 2009 жылы тиісінше 535,5-тен 416,4-ке дейін азаюы болып табылады.
Қатерлі ісіктермен сырқаттанушылық көрсеткішінің біршама төмендеуі (100 мың адамға шаққанда 192,5-тен 182,6-ға дейін) байқалып отыр. Бұл ретте аталған көрсеткіштің ең жоғарғы деңгейі өнеркәсіп дамыған өңірлерде: Павлодар (271,5), Солтүстік Қазақстан (264,7) және Шығыс Қазақстан (264,5) облыстарында болып отыр.
Республика халқының өлім-жітімі құрылымында онкологиялық аурулар екінші орынға ие болып отыр. Онкологиялық ауруларды ерте анықтауға бағытталған іс-шаралар (скринингілік зерттеулер) химиялық препараттармен қамтамасыз ету, медициналық ұйымдардың материалдық-техникалық базасын нығайту қатерлі ісіктерден болатын өлім-жітім көрсеткішін 100 мың адамға шаққанда 2005 жылғы 122,6-дан 2009 жылы 111,76-ға дейін төмендетуге мүмкіндік берді.
Қазіргі заманда жарақаттану Қазақстанда ғана емес, әлемнің басқа да көптеген елдерінде маңызды әлеуметтік-медициналық проблемалардың бірі болып отыр. Жарақаттану Қазақстан халқының сырқаттанушылық, уақытша еңбекке жарамсыздық және өлім-жітім құрылымында, сондай-ақ мүгедектікке алғаш шығу бойынша үшінші орын алады. Жол-көлік оқиғаларынан болатын өлім-жітім санын азайту бойынша пәрменді шаралар қабылдау жазатайым оқиғалардан және жарақаттардан болатын өлім-жітім санын 100 мың адамға шаққанда 2005 жылғы 147,3-тен 2009 жылы 108,37-ге дейін азайтуға мүмкіндік берді.
Туберкулезбен сырқаттанушылықтың және туберкулезден өлім-жітімнің азайғанына қарамастан (100 мың адамға шаққанда тиісінше 147,3-тен 105,3-ке дейін және 20,8-ден 12,9-ке дейін), туберкулез бойынша эпидемиологиялық ахуал шиеленіскен күйінде қалып отыр.
Бәсекеге қабілеттіліктің жаһандық индексі рейтингінде (бұдан әрі - БҚЖИ) Қазақстан туберкулез бойынша 94-орынды алып отыр (2007 жыл бойынша көрсеткіш 130,0) және туберкулездің бизнеске әсері бойынша 111-позицияда тұр. ТМД елдерімен салыстырғанда Қазақстан туберкулез бойынша Молдова (135,79) мен Қырғыз Республикасынан (109,6) кейін үшінші орынға ие болып отыр.
Республика өңірлері бөлінісінде туберкулезбен сырқаттанушылықтың ең жоғары деңгей Астана қаласында (191,8) және Ақмола облысында (158,2), ал ең төменгі деңгей - Алматы қаласында (75,4) және Оңтүстік Қазақстан облысында (78,1) байқалған.
Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының (бұдан әрі - ДДҰ) деректері бойынша Қазақстан АИТВ/ЖИТС індетінің шоғырлану сатысында (әлемдік орташа көрсеткіштің 1,1 %-ына халықтың 0,2 %-ы) тұр. Өткен 2009 жылы ең жоғары көрсеткіш Алматы қаласында - 0,326, Павлодар - 0,264 және Қарағанды - 0,223 облыстарында тіркелген. БҚЖИ рейтингі бойынша Қазақстан АИТВ таралуы бойынша 23-позицияда және АИТВ/ЖИТС-тің бизнеске әсер етуі бойынша 95-позицияда.
Қазіргі уақытта республиканың денсаулық сақтау саласының алдында тұрған өзекті міндеттердің бірі елдегі санитариялық-эпидемиологиялық ахуалды жақсарту және оны одан әрі тұрақтандыру, қоғамдық саулықты жақсарту бойынша шараларды іске асыру болып табылады.
Мемлекет қабылдаған шаралар нәтижесінде соңғы жылдары санитариялық-эпидемиологиялық ахуалдың жай-күйінің жағымды серпіні байқалады. Көптеген елеулі инфекциялық аурулар (вирусты гепатиттер, аса қауіпті инфекциялар, сүзек паратиф аурулары) бойынша сырқаттанушылықтың іс жүзінде азайғаны байқалады, вакцинамен басқарылатын бірқатар инфекциялар (полиомиелит) бойынша еліміздің аумағында оларды толық жоюға қол жеткізілді немесе оларды элиминациялау және жою міндеті қойылуда (қызылша, дифтерия, сіреспе).
Соңғы жылдары санитариялық-эпидемиологиялық қызмет органдары мен ұйымдарының ұйымдық құрылымын жетілдіру бойынша шаралар қабылданды, басқару вертикалы және қаржыландыруды орталықтандыру қалпына келтірілді, бұл қызметтің жеделдігін арттыруға және қызметті басқарудың тиімділігіне алып келді. Жүргізілген жаңғырту нәтижесінде қызметтің зертханалық базасының материалдық-техникалық базасы күшейтілді, зертханалар қазіргі заманғы жабдықтармен және аспап паркімен жарақтандырылды.
Санитариялық-эпидемиологиялық қызметтің жұмысында тәуекел жүйесін бағалауға негізделген қадағалаудың қазіргі заманғы тәсілдері енгізілуде, санитариялық-эпидемиологиялық саламаттылық саласындағы нормативтік құқықтық базаны кезең-кезеңмен үйлестіру жүзеге асырылуда. Нәтижесі эпидемиялық маңызды және басқа да қадағалау объектілерінің санитариялық-техникалық жағдайын жақсарту, тамақ өнеркәсібі кәсіпорындары шығаратын және қоғамдық тамақтану және азық-түлік сауда объектілері өткізетін стандартты емес өнімнің үлес салмағын азайту болып табылады.
Қазіргі уақытта дәрігерлерді даярлауды 6 медицина университеті және 1 мемлекеттік емес ЖОО, көп бейінді университеттердің 3 медициналық факультеті жүзеге асырады. Біліктілікті жоғарылату Алматы мемлекеттік дәрігерлер білімін жетілдіру институтының, Қоғамдық денсаулық сақтау жоғары мектебінің, медицина университеттерінің, 16 ғылыми-зерттеу институты мен ғылыми орталықтардың базасында жүргізіледі.
Медициналық көмекті 60 мыңнан астам дәрігер және 139 мыңға жуық орта медицина қызметкері көрсетеді. Халықты барлық мамандықтағы дәрігер кадрлармен қамтамасыз етуді ұлғайтуға қарамастан (10000 адамға шаққанда 2005 жылғы 36,5-тен 2009 жылы 37,8-ге дейін), практикалық бейінді дәрігерлермен қамтамасыз ету бірнеше жыл бойы бір деңгейде қалып отыр. 2009 жылы бұл көрсеткіш 10 мың адамға шаққанда 86,4-ті құрады. Халықты орта буын медицина қызметкерлерімен қамтамасыз ету бұған ұқсас.
Мемлекеттік бағдарламаны іске асыру кезеңінде денсаулық сақтау кадрларын даярлаудың сапасына қолжеткізу бойынша нақты жұмыстар жүргізілді. Медициналық және фармацевтикалық білім берудің нормативтік базасы құрылды, 2007 жылдан бастап білікті әдістемеге және үздік дүниежүзілік тәжірибеге негізделген жоғары медициналық білім берудің жаңа білім беру бағдарламалары іске асырылуда. Соңғы он жылдың ішінде барлық мемлекеттік медициналық жоғары оқу орындарының қазіргі заманғы оқу-клиникалық және зертханалық жабдықтарды сатып алды, медициналық жоғары оқу орындарының 85%-ы үлкен дербестікті ала отырып, шаруашылық жүргізу құқығындағы мемлекеттік кәсіпорын мәртебесіне ауысты. Инновациялық білім беру технологияларын енгізу кезең-кезеңімен жүзеге асырылады. Қазіргі уақытта 400-ден астам оқытушы шетелде және 500-ден астамы алдыңғы қатарлы шетел мамандарын тарта отырып, Қазақстанда қайта даярлаудан өтті. Құрылған оқу-клиникалық орталықтар студенттер мен интерндердің клиникалық даярлығына серпін беруге ықпал етті. Дүниежүзілік медициналық білім беру федерациясының сапаны жақсартудың жаһандық стандарттарына негізделген базалық медициналық білім берудің институционалдық аккредиттеуінің ұлттық стандарттары әзірленді. Қазақстан Республикасы Білім және ғылым министрлігі Ұлттық аккредиттеу орталығының Аккредиттеу кеңесінің шешімімен «Астана медицина университеті» АҚ аккредиттелді. Тағы 3 мемлекеттік медицина университетінде институционалдық аккредиттеу жүргізу басталды.
Кадр әлеуетін реттейтін нормативтік құқықтық база күшейтілді, номенклатура оңтайландырылды және медициналық және фармацевтикалық мамандықтар мен денсаулық сақтау қызметкерлері лауазымдарының біліктілік сипаттамалары жетілдірілді. Мемлекеттік бағдарламаны іске асыру кезеңінде шетелде медицина кадрларының біліктілігін жоғарылатуға, шетелдің алдыңғы қатарлы мамандарын тарта отырып, мастер-кластар ұйымдастыруға үлкен көңіл бөлінді.
2008 жылдан бастап Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2008 жылғы 19 ақпандағы № 79 бұйрығымен бекітілген Медицина ғылымын реформалаудың 2008-2012 жылдарға арналған тұжырымдамасы іске асырылуда, медицина ғылымы менеджерлерін даярлау жұмысы басталды.
Негізгі проблемаларды талдау
Медициналық демографиялық көрсеткіштердің оң серпініне қарамастан, күтілетін өмір сүру ұзақтығы төмен деңгейде қалып отыр. Күтілетін өмір сүру ұзақтығы бойынша Қазақстанда бұрынғыдай гендерлік теңсіздік бар. Айырмашылық 10-нан артық жылды құрайды.
Халықтың өмір сүру ұзақтығын арттыруға денсаулық сақтау жүйесінің ықпал ететін ұлғайтылған күтулері қоғамдық денсаулық сақтау мәселелеріндегі сектораралық және ведомствоаралық әріптестіктің тиімсіздігі халық денсаулығының төмен деңгейінен көрінеді.
Ана мен нәресте өлім-жітімінің себептерін талдау қайтыс болған әр үшінші әйелдің өлімінің себепшісі болған акушериялық қан кету мен ауыр гестоздардың туындауына әкелетін ұйымдастыру-тактикалық қателіктер, сепсистік жағдайлар (Алматы, Маңғыстау, Шығыс Қазақстан және Оңтүстік Қазақстан облыстары), амбулаториялық деңгейде жүкті әйелдерді сапасыз қадағалау, перинаталдық көмекті өңірлендірудің және диагностика мен емдеу стандарттарының қағидаттарын сақтамау, отбасын жоспарлау бойынша жүйелі жұмыстың, жоғары тәуекел тобындағы әйелдердің қазіргі контрацепцияға қол жетімділігінің болмауы; перинаталдық көмек қағидаттарын сақтамау, туа біткен даму кемістіктерін пренаталдық диагностикалау сапасының, атап айтқанда Ақмола, Қостанай, Қызылорда, Маңғыстау және Оңтүстік Қазақстан облыстарында төмендігі, жаңа туған нәрестелердің бір тәулікке дейін шетінеуінің артуына әкелетін бастапқы медициналық-санитариялық көмекті (бұдан әрі - БМСК) сапалы көрсетудің жеткіліксіздігі бар екенін көрсетіп отыр.
Денсаулықтың төмен деңгейінің себептері халықтың саламатты өмір салтын ұстану мен аурулардың профилактикасы мәселелеріндегі хабардар болуының, сауаттылығының және уәждемесінің жеткіліксіздігі, қоршаған ортаның, суды тұтыну мен тамақтанудың қолайсыз жағдайларының сақталуы, халықтың әлеуметтік осал санаттарының әлеуметтік-экономикалық жағымсыз жағдайы. Бұдан басқа, денсаулық сақтау жүйесінің профилактикалық белсенділігінің нашарлығы, яғни аурудың алдын алуға емес, оны емдеуге бағдарлану сақталып отыр.
Сонымен қатар, туберкулезді емдеудің «DOTS-плюс» бағдарламасын іске асыру бойынша жүргізіліп жатқан ауқымды құрылысқа қарамастан, туберкулездің таралуын эпидемиологиялық бақылау мәселелері, дәріге тұрақтылықтың дамуы және туберкулез салдарынан болатын өлім-жітім себебі өзекті мәселе болып отыр. Сонымен бірге Қазақстанда туберкулезбен сырқаттанушылық деңгейі ТМД елдерімен салыстырғанда ең жоғары.
Қоршаған ортаның зиянды факторлары әсерінен болатын экологиялық жағдайдың нашарлауы сырқаттанушылық көрсеткіштері (тыныс алу мүшелерінің аурулары, онкологиялық аурулар, аллергиялық аурулар және т.б.) деңгейінің артуына әкеліп отыр.
Дүние жүзінде мүгедектіктің және мерзімнен бұрын өлімнің маңызды себебі болып табылатын, күтілетін өмір сүру ұзақтығы көрсеткіштеріне маңызды әсер ететін, ең алдымен елдердің әлеуметтік-экономикалық саламаттылығының өсуімен, өмір сүру ұзақтығының ұлғаюына, онкологиялық ауруларды анықтауға бағытталған профилактикалық іс-шараларды өткізуге байланысты инфекциялық емес созылмалы аурулармен сырқаттанушылықтың өсуі байқалады.
ДДҰ болжамдары бойынша қатерлі ісіктерден сырқаттанушылық және өлім 2020 жылға дейін дүние жүзінде 1,5 - 2 есеге ұлғаяды. Обырмен сырқаттанушылықтың өсуі саламаттылықтың және халықтың өмір сүру ұзақтықтығының ұлғаюын ескере отырып, сондай-ақ ерте диагностикалау бағдарламаларын енгізе отырып, қатерлі ісіктерді анықтау деңгейінің өсуін ескере отырып, қатерлі ісікпен сырқаттанушылықтың өсуінің ұқсас үрдісі Қазақстан Республикасына да тән.
Осылайша, халықтың денсаулығын жақсартуды талап ететін мәселелер тек медициналық көмек көрсету жүйелерін толық жетілдіруді ғана емес, сонымен қатар осы мәселелерде сектораралық және ведомствоаралық іс-қимылдың тиімділігін арттыруды қажет етеді.
Қазіргі уақытқа дейін қоғамдық саулықты сақтаудағы қызметтің, оның ішінде инфекциялық емес аурулармен сырқаттанушылық профилактикасы мен оны төмендету бойынша рөлін нығайту мәселелері шешілмей отыр.
Жұмыс істейтін халықтың жыл сайын өсу үрдісі бар кәсіптік сырқаттанушылық деңгейі жоғары күйінде қалып отыр. Осы мәселе қабылданған индустриялық-инновациялық бағдарламалар шеңберінде өнеркәсіптің айтарлықтай дамуы ескеріле отырып ерекше өзектілікке ие болды.
Мемлекеттік санитариялық-эпидемиологиялық қадағалау жүйесінің тиімділігін одан әрі арттыру мақсатында мемлекеттік санитариялық-эпидемиологиялық қадағалау жүйесін басқаруды жетілдіру бойынша іс-шараларды жалғастыру - көліктегі және аумақтардағы санитариялық-эпидемиологиялық қызмет органдары мен ұйымдарын қайта ұйымдастыруды жүзеге асыру қажет.
Санитариялық-эпидемиологиялық қызмет зертханалары жүргізетін санитариялық-эпидемиологиялық сараптаманың сапасы мен жеделдігі халықаралық стандарттарға толық көлемде сай келмейді, аккредиттеу жүйесі әлсіз дамыған, зертханалық зерттеулердің халықаралық стандарттары және халық денсаулығына сыртқы орта факторларының тәуекелдерін бағалау жеткіліксіз енгізілуде. Қазіргі уақытқа дейін уытты заттардың бірқатарына, жаңа пестицидтерге сыртқы орта объектілерін бірқатар өзекті зерттеулер, генетикалық түрлендірілген өнімдерді және басқаларды анықтау бойынша зерттеулер жүргізілмейді, бұл қоршаған орта факторларына және олардың халықтың денсаулық жағдайына әсеріне объективті баға беруге мүмкіндік бермейді. Өнім мен қызметтердің қауіпсіздігін қамтамасыз ету саласында тұтынушылардың құқықтарын қорғау жүйесі дамымаған. Жеке кәсіпкерлік субъектілерін дамыту үшін қазіргі бар кедергілерді азайту және жою мақсатында болжау, бағалау және тәуекелдерді басқару жүйесін, оның ішінде жеке кәсіпкерлік субъектілерін тексеруді оңтайландыру және қысқарту бөлігінде одан әрі дамыту және жетілдіру қажет.
Республиканың Кеден одағына және алдағы Дүниежүзілік сауда ұйымына (бұдан әрі - ДСҰ) кіруі шеңберінде қысқа мерзімде қызметтің нормативтік құқықтық базасын одан әрі үйлестіру, оны Кеден одағы мен ДСҰ-ның талаптарына сәйкес келтіру керек. Вакцинамен басқарылатын инфекциялардың азаюына және жойылуына қарамастан, пневмококк инфекциясына қарсы иммундауды қоса отырып Ұлттық профилактикалық егу күнтізбесін одан әрі кеңейту қажет.
Қызметтің аса қауіпті және басқа да инфекциялық аурулардың зертханалық диагностикасы бойынша, сондай-ақ қоршаған орта объектілерін және факторларын зерттеу бойынша нақты міндеттерді шешуге бағытталған зертханаларын одан әрі өңірлік мамандандыру қажет.
Қазақстанмен тіке көлік қатынасы бар шекаралас елдер мен мемлекеттерде өршулер тіркелген аса қауіпті және басқа да инфекциялық аурулардың (қалыптан тыс пневмония, құс тұмауы, 71 типті энтеровирусты инфекция және басқалары) әкеліну қаупіне байланысты эпидемиологиялық ахуалдың шиеленісу қаупі сақталуда.
Жыл сайынғы даярланған медицина кадрлары түлектерінің ұлғаюына қарамастан кадр тапшылығы проблемасы әр жыл сайын өсуде.
МСАК көрсететін персоналдың тапшылығы, ірі қалаларда медицина қызметкерлерінің шамадан тыс шоғырлануы, жоғары және орта кәсіптік медициналық білімі бар медицина қызметкерлері санының теңсіздігі орын алып отыр. Осылайша, 2009 жылдың қорытындысы бойынша қала халқыныкі дәрігерлермен қамтамасыз етілуі 10 мың адамға шаққанда 58,3-ті, ал ауыл халқыныкі - барлығы 14,1-ді құрады. Бұл жағдай өңірлер бөлінісінде үлкен сәйкессіздікті көрсетеді: Қарағанды облысының ауыл халқына дәрігерлермен қамтамасыз етілуі 20,1-ді құрайды, Солтүстік Қазақстан облысында 10 мың ауыл халқынын шаққанда барлығы 9,6-ны құрайды.
Салаға жас мамандардың келу ағынының ұлғаюына қарамастан, кадрлардың «қартаю» үрдісі байқалады. Олардың үлесі жеткіліксіз күйінде қалып отыр және жалпы дәрігерлер санының 4 %-дан аспайтын бөлігін құрайды.
Бұдан басқа денсаулық сақтау қызметкерлерінің жұмысқа деген уәжделген ынталары жоқ және олар әлеуметтік жағынан жеткіліксіз қорғалған. Медицина қызметкерлері жалақысының деңгейі әлі де төмен, сондай-ақ жұмысының түпкі нәтижелеріне негізделген еңбекақыға сараланған тәсіл жоқ.
Ғылыми зерттеулердің бәсекеге қабілеттілігінің төмен болуы және инновациялық жетістіктердің болмауы орын алып отыр.
Қабылданған шараларға қарамастан, Қазақстанның денсаулық сақтау саласындағы білім беру қызметінде кадрларды даярлау сапасы, жұмыс істейтін мамандардың біліктілік деңгейі негізгі проблема болып отыр.
Сыртқы және ішкі негізгі факторларды талдау
Халықтың денсаулығының жай-күйін көрсететін көрсеткіш деңгейіне мынадай сыртқы және ішкі факторлар ықпал етеді.
Сыртқы факторлар:
ДДҰ деректері бойынша адам денсаулығының 50 %-ы оның өмір сүру жағдайына байланысты (әлеуметтік-экономикалық факторлар, білім деңгейі, зиянды әдеттерге бейілділік, саламатты өмір салтын ұстану және басқалар); 20 %-ға дейін денсаулық деңгейі қоршаған орта жағдайына байланысты.
Қазіргі кезде халықтың 81,8 %-ы ғана қауіпсіз ауыз сумен қамтамасыз етілген, бұл өз кезегінде инфекциялық сырқаттанушылықтың жоғары деңгейін көрсетеді.
Қазақстанда жеті жетекші тәуекел факторына созылмалы аурулардың жалпы ауыртпалығының 60 %-ы келеді: темекі шегу (13,4 %), қауіпті мөлшерде алкогольді тұтыну (12,8 %), жоғары қан қысымы (12,3 %), гиперхолестеринемия (9,6 %), дене салмағының артық болуы (7,4 %), жеміс-жидек пен көкөністерді жеткіліксіз тұтыну (5,5 %), дене белсенділігінің төмен болуы (3,5 %).
Қазіргі таңда халық денсаулығының төмен деңгейде болу себептерінің бірі - саламатты өмір сүру және аурудың алдын алу, дұрыс тамақтану мәселелеріндегі халықтың хабардар болуының және уәждемесінің жеткіліксіздігі.
Бұдан басқа, санитариялық-эпидемиологиялық ахуалдың жай-күйіне мынадай сыртқы факторлар әсер етуі мүмкін:
Қазақстанмен тіке көлік қатынасы бар шекаралас елдер мен мемлекеттерде аса қауіпті инфекциялардың таралуы бойынша шиеленіскен эпидемиологиялық ахуал;
Қазақстанның Кеден одағына кіруі.
Ішкі факторлар:
профилактикалық тексеріп-қарау мен ерте диагностикалау тиімділігінің жеткіліксіздігі;
ауруларды диагностикалаудың дәлелді медицинаға негізделген емдеу мен оңалтудың жаңа әдістері мен хаттамаларының жеткіліксіз енгізілуі;
мамандар біліктілігінің төмен болуы;
БМСК мен стационардың арасында сабақтастықтың болмауы.
Санитариялық-эпидемиологиялық ахуалдың жай-күйіне және қызмет жұмысының тиімділігіне мынадай ішкі факторлар әсер етеді:
қызметтің қоғамдық денсаулық сақтаудағы, оның ішінде инфекциялық емес аурулармен сырқаттанушылықтың профилактикасы және оны төмендету бойынша рөлінің жеткіліксіздігі;
қызмет органдары мен ұйымдарының жетілдірілмеген нормативтік құқықтық базасы, оны халықаралық стандарттармен үйлестірудің төмен деңгейі;
қызмет ұйымдары жүргізетін зертханалық зерттеулердің тиімділігі мен жеделділігінің жеткіліксіздігі;
зертханалық зерттеулер өткізетін санитариялық-эпидемиологиялық қызмет ұйымдарының қызметіне жұмыстың қазіргі заманғы инновациялық тәсілдерін енгізудің төмен деңгейі;
жеке кәсіпкерлік субъектілерін тексеруді оңтайландыру және қысқарту бөлігінде болжау, бағалау және тәуекелдерді басқару жүйесін енгізудің жеткіліксіз деңгейі;
медициналық иммундық-биологиялық препараттарды, бірінші кезекте диагностикумдарды, тест жүйелерді және басқаларды шығару бойынша өндірістік базаны дамытудың төмен деңгейі.
ҚР Үкіметінің 2011.31.12. № 1744 Қаулысымен (бұр.ред.қара); 2012.29.12. № 1803 Қаулысымен (2013 жылғы 1 қаңтардан бастап қолданысқа енгізілді) (бұр.ред.қара) 2-кіші бөлім өзгертілді
2. Денсаулық сақтау жүйесінің тиімділігін арттыру:
Денсаулық сақтау саласын дамытудың негізгі параметрлері
Бүгінгі таңда денсаулық сақтау ұйымдарының желісінде жекеменшік құрылымдарға есептегенде 967 емдеу және 3416 амбулаториялық-емдеу ұйымдары жұмыс істейді. 2005 жылмен салыстырғанда амбулаториялық-емдеу ұйымдарының саны (63-ке) артты және емдеу ұйымдарының саны (62-ге) азайды. Бұл ретте жекеменшік сектор үлесінің 2005 жылғы 20,4 %-дан 2009 жылы 27,3 %-ға азайғаны байқалады.
2009 жылы аурухана төсектерімен (Денсаулық сақтау министрлігі жүйесінде) қамтамасыз ету көрсеткішінің 10 мың адамға шаққанда 2005 жылғы 68,2-ге қарағанда 65,9-ға дейін азайғаны байқалды. Бірақ бұған қарамастан аталған көрсеткіш деңгейі 10 мың адамға шаққанда 56,4-ті құрайтын орта еуропалық деңгейден анағұрлым жоғары.
Өңірлер бөлінісінде төсекпен қамтамасыз етудің жоғары деңгейі Солтүстік Қазақстан (84,5) және Ақмола (89,4) облыстарында, ал ең төмен деңгей Алматы (43,7) және Оңтүстік Қазақстан (10 мың адамға шаққанда 52,4) облыстарында байқалған.
Соңғы бес жылдың төсек қоры бойынша талдау көрсеткендей төсек санының азаюы 6 өңірде: Ақмола (280 төсекке), Ақтөбе (34 төсекке), Қарағанды (450 төсекке), Қызылорда (340 төсекке), Павлодар (70 төсекке) және Оңтүстік Қазақстан (25 төсекке) облыстарында байқалып отыр. Ауылдардағы ауруханаларды оңтайландыру және қала ауруханаларының төсек қорын қысқартуға байланысты аурухана төсектерінің саны азайды.
Жыл сайын ел халқының шамамен 18 %-ы стационарға емдеуге жатқызылады. Сонымен қатар сараптамалық бағалау бойынша науқастардың 30 %-ы стационардағы емді қажетсінбейді; медициналық жедел жәрдем көмегін шақыру саны артуда (2004 жылғы 4 559 298-ден 2009 жылы 5 446 670-ке дейін), оның ішінде нәтижесіз және негізсіз шақырту саны (тиісінше 153103-тен 198206-ға дейін) өскен.
Стационарды алмастыратын технологиялар белсенді дамуда. Мысалы, амбулаториялық-емдеу ұйымдарының күндізгі стационарларында 434 449 науқас емделген (2005 жылы - 278 813), ауруханалардың күндізгі стационарларында - 64 514 науқас емделген (2005 жылы - 56 728), үйдегі стационарларда - 159 897 науқас емделген (2005 жылы - 155 480 науқас).
2009 жылы денсаулық сақтаудың амбулаториялық-емхана ұйымдары 106,9 млн. пациентті қабылдаған (2005 жылы - 99,3 млн. пациент), бір тұрғынға шаққанда қаралу саны бұрынғы деңгейде қалып отыр - 6,7.
Қазіргі кезде 50 денсаулық сақтау ұйымында денсаулық сақтаудың бірыңғай ақпараттық жүйесі (бұдан әрі - ДСБАЖ) енгізілген. Астана қаласы және Ақмола облысының медицина ұйымдарында ДСБАЖ-ды пилоттық енгізу жүзеге асырылуда.
2004 жылдан бастап «Ауылдық жерлерде денсаулық сақтауда ұтқыр және телемедицинаны дамыту» инвестициялық жобасын іске асыру жұмыстары жүзеге асырылуда, оның шеңберінде орталық аудандық ауруханалар базасындағы телемедицина кабинеттеріне және облыстық және республикалық деңгейдегі ауруханалар базасындағы телемедицина орталықтарына телемедицина жабдықтар, бейнеконференцбайланысы жабдықтары, бейне және аудиоақпаратты енгізу, өңдеу және берудің ықпалдастырылған кешендері және енгізу құрылғылары жеткізілуде, телемедициналық консультациялар өткізу үшін деректерді тасымалдау арналарын қамтамасыз ету және Ұлттық телемедицина желісін аппараттық-бағдарламалық қамтамасыз етуді техникалық қолдау жөніндегі қызметтер көрсетіледі.
Ағымдағы сәтте Ұлттық телемедицина жүйесіне 125 телемедицина кабинеті, 14 облыстық деңгейдегі телемедицина орталығы, 3 республикалық деңгейдегі телемедицина орталығы, Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі, Телемедицинаны дамыту орталығы және 14 облыстық денсаулық сақтау басқармасы қосылған.
Шалғайда және жетуге жолы қиын жерлерде тұратын халықтың медициналық көмекке қолжетімділігін қамтамасыз ету мақсатында 2010 жылдан бастап жергілікті атқарушы органдар ағымдағы нысаналы трансферттер қаражаты есебінен 14 бірлік жылжымалы ұтқыр кешендерді (бұдан әрі - ЖҰК) сатып алуды бастады. 2011 жылы тағы 36 ЖҰК сатып алынатын болады.
Республикада денсаулық сақтау ұйымдары желісінің жаңа мемлекеттік нормативіне көшу жалғасуда. «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» Қазақстан Республикасының Кодексін іске асыру үшін денсаулық сақтау ұйымдары желісінің жаңа мемлекеттік нормативі әзірленіп, Қазақстан Республикасы Үкіметінің 2009 жылғы 15 желтоқсандағы № 2131 қаулысымен бекітілді, бұл мемлекеттік денсаулық сақтау ұйымдарының желісін реттеуге, көп бейінді ауруханалар желісін құруға, бірінші кезекте ауыл халқына БМСК-нің қол жетімділігін қамтамасыз етуге мүмкіндік береді.
Халыққа медициналық қызметке тең қолжетімділікті қамтамасыз ететін денсаулық сақтау инфрақұрылымын жетілдіру мақсатында таяудағы үш жылдың ішінде «100 мектеп және 100 аурухана салу» ауқымды жобасының шеңберінде 36 денсаулық сақтау объектісінің құрылысын аяқтау жоспарланып отыр.
Медицина ұйымдарын шаруашылық басқару құқығындағы мемлекеттік кәсіпорындар мәртебесіне кезең-кезеңмен ауыстыру басқару жүйесін жетілдіруге, қаржыландыруға, денсаулық сақтаудың инвестициялық саясатын жетілдіруге, медицина ұйымдары қызметтерінің экономикалық тиімділігін арттыруға және де кадрлармен қамтамасыз ету мәселесін шешуге мүмкіндік береді.
2010 жылғы 1 қаңтардан бастап салынған инвестициялық салымдардың тиімділігін айтарлықтай арттыруға бағытталған Бірыңғай ұлттық денсаулық сақтау жүйесі енгізілді (бұдан әрі - БҰДЖ). Бұдан басқа, БҰДЖ-ды енгізу медициналық қызмет нарығында бәсекелестік ортаны құруға бағытталған.
БҰДЖ шеңберінде жоғары технологиялық қызметтер, оның ішінде өңірлік деңгейде белсенді түрде енгізілуде.
Озық медициналық және басқару технологиялар трансферті «Ұлттық медициналық холдинг» АҚ (бұдан әрі - Холдинг) базасында жүзеге асырылады, оның құрамына жоғары технологиялық көмек көрсететін бес республикалық ғылыми орталық: Ана мен бала ұлттық ғылыми орталығы, Республикалық балаларды оңалту орталығы, Республикалық диагностикалық орталық, Республикалық нейрохирургия ғылыми орталығы, Республикалық жедел медициналық жәрдем ғылыми орталығы кіреді. 2011 жылы тағы бір объектінің - Республикалық кардиохирургия орталығының құрылысын аяқтау жоспарланып отыр.
БҰДЖ енгізу шеңберінде Министрлік түпкілікті нәтижеге және әрбір нақты ауруды емдегені үшін нақты шығыстарға ақы төлеуге, сапаны бағалау негізінде ақы төлеуге, медициналық қызметтерге ақы төлеудің ашықтығына бағдарланған Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемін (бұдан әрі - ТМККК) қаржыландырудың жаңа моделін енгізді, сондай-ақ пациенттің дәрігер мен медициналық ұйымды еркін таңдауы енгізілді.
Қазақстан Республикасында халықаралық талаптарға бейімдеу үшін фармацевтика саласын оңтайландыру үдерісі басталды. «Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы» Қазақстан Республикасының Кодексін іске асыру үшін дәрілік заттар, медициналық мақсаттағы бұйымдар және медициналық техника айналысының саласын реттейтін нормативтік құқықтық актілер әзірленді. Мемлекеттік қолдау шаралары отандық өндірушілердің сапалы фармацевтикалық өнімді өндіру номенклатуралары мен көлемін жыл сайын ұлғайтуды қамтамасыз етуге бағытталған.
Дәрілік заттарды, медициналық мақсаттағы бұйымдарды және медициналық техниканы тіркеу, сертификаттау, сапасын бақылауды қамтамасыз ету, сондай-ақ оларды жарнамалау қызметі жетілдірілуде. Ұлттық ақпараттық дәрілік орталық құрылды.
Республикалық және жергілікті бюджеттердің есебінен сатып алынатын дәрілік заттарға мемлекеттік бағаны реттеу енгізілді, бұл өз кезегінде бағаны орта есеппен 30 %-ға төмендетуге мүмкіндік берді. Терапиялық тиімділікті, фармакоэкономиканы және жанама әсерлерін мониторингілеуді ескере отырып, дәрілік заттарды тиімді қолдануға бағытталған дәрі-дәрмекпен қамтамасыз етудің формулярлық жүйесі енгізілді.
Әлемдік тәжірибенің негізінде қаржыны айтарлықтай үнемдеуге және отандық препараттарды тұтыну үлесін бірнеше рет ұлғайтуға мүмкіндік беретін дәрілік заттарды және медициналық өнімдерді дистрибуциялаудың бірыңғай жүйесі құрылды.
Ауыл халқына дәрілік қызметтің қолжетімділігін қамтамасыз ету үшін МСАК объектілері арқылы дәріхана ұйымдары жоқ 3000-нан астам ауылдық елді мекенге дәрілік заттарды өткізу ұйымдастырылды.
Негізгі проблемаларды талдау
Денсаулық сақтау жүйесінде қаржыландыру мен басқарудың, ең алдымен желінің тиімділігіне емес, оның қуаттылығын ұстауға бағдарланғанына байланысты проблемалар бар. Ынталандырушы төлемдерге қаржыландырудың болмауынан (44%); нормативтік құқықтық базаның жетілдірілмеуінен, заңды тетіктердің болмауынан (25%); денсаулық сақтау менеджерлерін даярлаудың нашарлығынан (6%) қаржыландырудың тиімді тетіктері (қор ұстау, екі компонентті жан басына шаққандағы норматив) жеткіліксіз пайдаланылады.
Қазіргі тариф белгілеу (амортизацияны қамтымайтын) жүйесінің объективті еместігі, мемлекеттік денсаулық сақтау ұйымдарының төмен дербестігі және білікті менеджерлердің болмауы медициналық қызметтерді ұсынушылардың бәсекеге қабілеттілігін айтарлықтай тежеп отыр.
Өңірлер бойынша ресурстарды бөлудің теңсіздігі әлі де байқалады. Мысалы, 2009 жылы бір тұрғынға есептегенде ТМККК шығыстары 12 964-тен 21 289-ға дейін теңгені құрады. ТМККК-ні қаржыландыру көлемінің жыл сайын өсуіне (2003 жылғы 64,8 млрд. теңгеден 2009 жылы 464,1 млрд. теңгеге дейін) қарамастан, қосымша шығыстарды қажет етеді.
Медициналық ұйымдарды материалдық-техникалық қамтамасыз етудің жеткіліксіз деңгейімен байланысты мәселелер проблемалы күйінде қалып отыр. Мысалы, медициналық жедел жәрдемнің медициналық жабдықтармен және медициналық мақсаттағы бұйымдармен жарақтандырылуы республика бойынша 51,69 пайызды құрайды. Елдің бірқатар өңірлерінде медициналық көмек көрсететін ұйымдар (медициналық жедел жәрдем станциялары, БМСК, сот-медициналық сараптама және тағы басқалар) типтік емес бейімделген ғимараттарда орналасқан. 400-ден (4,3%) астам денсаулық сақтау ұйымы апатты ғимараттарда орналасқан.
Сонымен қатар денсаулық сақтау саласының бастапқы буынында жалпы дәрігерлік практика және профилактикалық жұмыстарда денсаулық сақтау технологиялары әлсіз дамуда. Медициналық қызметтерге қол жетімділіктің теңсіздігі мен медициналық қызметтер сапасының төмен болуы сақталуда.
Бүгінгі таңда БҰДЖ-дың белсенді енгізілуіне қарамастан, денсаулық сақтауда ақпараттық-коммуникациялық инфрақұрылымның жеткіліксіз деңгейі, медицина қызметкерлерінің компьютерлік сауатының төмен болуы, емдеу-профилактикалық үдерісті автоматтандырудың және төсек қорын оңтайландыру бойынша барабар іс-шаралардың болмауы, емдеуге негізсіз жатқызу және стационарларда ұзақ жату сақталып отыр.
Қазақстанның ауылдық денсаулық сақтау жүйесі оқшаулануға (қашықтыққа), инфрақұрылымның нашар дамуына, материалдық базаның әлсіз болуына, қатаң климаттық жағдайларға, медицина қызметкерлерінің жеткіліксіз болуына және кадрлардың тұрақтамауына байланысты елеулі қиындықтарға ұшырап отыр.
Ауыл халқы денсаулығының жағдайы және медициналық қызмет көрсету деңгейі талап етілетіннен айтарлықтай қалып отыр. Медициналық көмек көрсету деңгейінің көлемі және сапасы халықтың өсіп жатқан қажеттілігін қанағаттандырмайды. Халық денсаулығының нашарлауы қолайсыз экологиялық жағдаймен, таза ауыз сумен қамтамасыз етудің жеткіліксіздігімен қиындай түсуде.
Ауылдық емдеу-профилактикалық ұйымдарының материалдық-техникалық базасы қанағаттанарлықсыз жағдайда қалып отыр. Медицина ұйымдары көбінесе бейімделмеген, санитариялық-гигиеналық талаптарға сәйкес келмейтін үй-жайларда орналасқан, қазіргі заманғы медициналық жабдықтармен, санитариялық автокөлікпен, жұмсақ және қатты бұйымдармен жеткіліксіз жарақтандырылған. Ауылдық денсаулық сақтау объектілерінің көбінде дәріханалық дүңгіршектер жоқ.
Қабылданған шараларға қарамастан фармацевтикалық бақылау, фармакоэкономикалық зерттеулер жүйесі, дәрілік заттардың жанама әсерінің мониторингі, жалған және контрафактілік дәрілік заттардың өндірісіне және таралуына қарсы күрес жұмыстары одан әрі жетілдіруді қажет етеді. Медицина ұйымдарын тиісті сервистік қызмет көрсететін қазіргі заманғы жабдықтармен қамтамасыз ету мәселесін де шешу қажет.
Халықтың, әсіресе ауылдық жерлерде тұратын халықтың дәрілік заттарға қолжетімділігін қамтамасыз ету мәселелері одан әрі шешуді қажет етеді.
Фармацевтикалық саланы қарқынды дамыту үшін өндірілетін дәрілік заттардың бәсекеге қабілеттілігін арттыру және халықаралық нарыққа шығару бойынша жұмыстар жүргізу қажет, оның ішінде Кеден одағы шеңберінде соңғы өнімнің сапасын бақылау жүйесінен дистрибьюторлық және дәріханалық практика өндірісінің сапасын қамтамасыз ететін жүйеге көшу қажет.
Негізгі ішкі және сыртқы факторларды бағалау
Халыққа медициналық көмек көрсету деңгейіне мынадай ішкі және сыртқы факторлар ықпал етеді.
Сыртқы факторлар:
денсаулық сақтау саласын жеткіліксіз қаржыландыру;
Қазақстанның климаттық-географиялық ерекшеліктері.
Көрсетілген факторлардың теріс әсерін болдырмау үшін бөлінетін ресурстардың тиімділігін арттыру, ресурс үнемдеуші технологияларды енгізу, қосымша (бюджеттен тыс) қаржыландыру көздерін табу қажет. Жетуге жолы қиын өңірлерде, сондай-ақ климаттық катаклизм уақытында тиімді медициналық қызметті қамтамасыз ету үшін мобильді және санитариялық авиацияны дамыту қажет.
Ішкі факторлар:
БМСК деңгейінде медицина қызметкерлері жүктемесінің көп болуы;
саладан медицина қызметкерлерінің кетуі, әсіресе ауылдық жерлерде кадрлардың жетіспеушілігі және телемедициналық консультацияларды жүргізуге медицина қызметкерлерінің дайын болмауы және дайындалмауы;
пациенттерді режіммен қарауда кезеңділікті сақтамау;
өңірлерде амбулаториялық-емдік деңгейдегі медициналық қызметті қаржыландырудың теңсіздігі;
медицина қызметкерлер құрамы уәждемесінің болмауы;
денсаулық сақтау қызметкерлеріне сараланған еңбекақы төлеудің жетілдірілмеуі;
медициналық ұйымдардың материалдық-техникалық базасының жеткіліксіз деңгейі;
басқару шешімдерін қабылдауда медициналық ұйымдардың дербестігінің төмендігі.
Денсаулық сақтау жүйесі қызметінің тиімділігін арттыру үшін мыналар жоспарланады:
әлеуметтік қызметкерлерді енгізе отырып, БМСК-нің әлеуметтік бағдарланған моделін құру;
БМСК-ні қаржыландыруды жетілдіру: екі компонентті жан басына шаққандағы норматив, ішінара қор ұстау;
медицина қызметтерін төлеудің тиімді әдістемесін әзірлеуді қоса алғанда, негізгі құралдарды жаңарту шығындарын өтеуді ескере отырып, стационарлық, стационарды алмастыратын көмекті қаржыландыруды жетілдіру;
қоса ақы төлеу тетігін енгізе отырып БҰДЖ-ды одан әрі дамыту;
медицина қызметтерінің сапа менеджменті жүйесін одан әрі жетілдіру;
мемлекеттік-жеке меншік әріптестікті дамыту;
корпоративтік басқару қағидаттарын енгізе отырып мемлекеттік денсаулық сақтау ұйымдарының дербестігін арттыру;
денсаулық сақтау жүйесінің инфрақұрылымын жетілдіру;
көлік медицинасын дамыту, оның ішінде авиациялық медициналық тасымалдауды жетілдіру.
Халық үшін дәрілік заттардың қолжетімділігін және сапасын арттыруға мынадай ішкі және сыртқы факторлар ықпал етуі мүмкін:
Сыртқы:
ДСҰ-ға және Кеден одағына кіру.
Сыртқы факторларды жою үшін дәрілік заттардың, медициналық мақсаттағы бұйымдар мен медициналық техникасының айналысы саласындағы нормативтік құқықтық актілердің үйлесімділігі, рұқсат құжаттарын өзара тану, Кеден одағы шеңберінде дәрілік заттар сапасын инспекциялау мен бақылаудың ықпалдастырылған жүйесін құру қажет.
Ішкі факторлар:
отандық фармацевтикалық нарықтың бәсекеге қабілетсіздігі;
жалған және контрафактілік өнімдерді тестілеу үшін зертханаларды жарақтандыру деңгейінің жеткіліксіздігі;
Дәрілік заттар дистрибуциясының бірыңғай жүйесі менеджментінің тиімсіздігі;
медициналық жабдықтарды, әсіресе қымбат тұратын медициналық жабдықтарды мониторингілеу деңгейінің жеткіліксіздігі.
Халыққа дәрілік заттардың сапасын, тиімділігін, қауіпсіздігін және қолжетімділігін арттыру мен медициналық жабдықтардың тиімді пайдалануын қамтамасыз ету үшін мыналар жоспарланып отыр:
жабдықтарды жеткізу және сервистік келісімшарт жүйесінің лизинг тетіктерін енгізе отырып, медициналық техникамен орталықтандырылған қамтамасыз ету және сервис жөніндегі үйлестіру орталығын құру;
дәрілік заттарды сертификаттау мен бақылау бойынша мемлекеттік зертханаларды халықаралық аккредиттеу.
3. Кадр ресурстарын және медицина ғылымын дамыту. ҚР Үкіметінің 2012.29.12. № 1803 Қаулысымен алып тасталды (2013 жылғы 1 қаңтардан бастап қолданысқа енгізілді) (бұр.ред.қара)
4. Дәрі-дәрмекпен қамтамасыз етуді жетілдіру. ҚР Үкіметінің 2012.29.12. № 1803 Қаулысымен алып тасталды (2013 жылғы 1 қаңтардан бастап қолданысқа енгізілді) (бұр.ред.қара)
ҚР Үкіметінің 2011.23.05. № 556 Қаулысымен 3-бөлім өзгертілді (бұр.ред.қара)
3-бөлім. Стратегиялық бағыттар, мақсаттар, міндеттер, нысаналы индикаторлар,
іс-шаралар және нәтижелер көрсеткіштері
ҚР Үкіметінің 2011.31.12. № 1740 Қаулысымен 3.1-кіші бөлім өзгертілді (бұр.ред.қара); ҚР Үкіметінің 2011.31.12. № 1744 Қаулысымен 3.1-кіші бөлім жаңа редакцияда (бұр.ред.қара); ҚР Үкіметінің 2012.28.04. № 553 Қаулысымен (бұр.ред.қара); 2012.29.12. № 1799 Қаулысымен (бұр.ред.қара); 2012.29.12. № 1803 Қаулысымен (2013 жылғы 1 қаңтардан бастап қолданысқа енгізілді) (бұр.ред.қара) 3.1-кіші бөлім өзгертілді
3.1. Стратегиялық бағыттар, мақсаттар, міндеттер, нысаналы индикаторлар, іс-шаралар және нәтижелер көрсеткіштері
1-стратегиялық бағыт. Азаматтардың денсаулығын нығайту және өлім-жітім деңгейін төмендету
1.1-мақсат. Аурулардың профилактикасы, емдеу және оңалтудың тиімді жүйесі
Мақсатқа қол жеткізуге бағытталған бюджеттік бағдарламаның коды: 001, 005, 006, 008, 009, 010, 016, 021, 036, 038, 062, 103, 104
|
№
|
Нысаналы индикатор
|
Ақпарат көзі
|
Өлшем бірлігі
|
Есепті жыл
|
Ағымдағы жылдың жоспары
|
Жоспарлы кезең
|
|
2009 ж.
|
2010 ж.
|
2011 ж.
|
2012 ж.
|
2013 ж.
|
2014 ж.
|
2015 ж.
|
|
1.
|
БҚЖИ позициясы бойынша өмір сүру ұзақтығы
|
ДЭФ деректері
|
позиция
|
108
|
106
|
96
|
95
|
95
|
95
|
95
|
|
2.
|
Нәресте өлім-жітімі бойынша БҚЖИ позициясы
|
ДЭФ деректері
|
позиция
|
87
|
93
|
90
|
90
|
79
|
74
|
73
|
|
3.
|
Туберкулезбен сырқаттанушылық бойынша БҚЖИ позициясы
|
ДЭФ деректері
|
позиция
|
94
|
103
|
101
|
86
|
86
|
85
|
83
|
|
4.
|
Туберкулездің іске ортамерзімдік әсері
|
ДЭФ деректері
|
позиция
|
111
|
104
|
102
|
90
|
90
|
87
|
87
|
|
5.
|
АИТВ таралуы бойынша БҚЖИ позициясы
|
ДЭФ деректері
|
позиция
|
23
|
22
|
20
|
20
|
18
|
18
|
18
|
|
6.
|
АИТВ/ЖИТС-тің іске ортамерзімдік әсері
|
ДЭФ деректері
|
позиция
|
95
|
86
|
86
|
80
|
72
|
72
|
72
|
|
7.
|
Мемлекеттік органдармен қабылданатын шешімдердің ашықтығы
|
ДЭФ деректері
|
позиция
|
|
75
|
53
|
46
|
31
|
29
|
27
|
|
Нысаналы индикаторға қол жеткізу жолдары, құралдары мен әдістері:
1.1.1-міндет Аурулардың профилактикасы және саламатты өмір салтын қалыптастыру әдістемелерін жетілдіру
|
|
8.
|
Күтілетін өмір сүру ұзақтығы*
|
СА
|
жас
|
68,33
|
68,41
|
68,7
|
69,2
|
69,5
|
69,8
|
70,1
|
|
9.
|
Жалпы өлім-жітімді төмендету*
|
СА
|
1000 халыққа шаққанда
|
8,97
|
9,01
|
8,9
|
8,5
|
8,14
|
7,91
|
7,62
|
|
10.
|
Халық арасында темекі шегудің таралуын төмендету
|
ДСМ
|
%
|
27,0
|
27,0
|
27,0
|
26,8
|
19,5
|
18,8
|
18,2
|
|
11.
|
Халық арасында алкогольді шектен тыс тұтынудың таралуын төмендету
|
ДСМ
|
%
|
16,9
|
16,8
|
16,6
|
16,4
|
15
|
14,5
|
14
|
|
12.
|
Скрининтік тексеріп-қарау мен қамтуды қамтамасыз ету
|
ДСМ
|
нысаналы халықтан %
|
80
|
80
|
80
|
80
|
80
|
80
|
80
|
|
13.
|
СӨС-ті насихаттау бойынша ҮЕҰ арасында әлеуметтік жобалардың саны
|
ДСМ
|
бірлік
|
|
|
110
|
110
|
120
|
125
|
125
|
|
14.
|
Жобалардың жалпы санында үкіметтік емес ұйымдар мен бизнес-құрылым дар бірлесіп іске асыратын жобалар үлесі
|
ДСМ
|
%
|
0
|
0
|
3
|
5
|
7
|
8
|
9
|
|
15.
|
БМСК дәрігерлерінің жалпы санынан жалпы практика дәрігерлері үлесін арттыру
|
ЖАО деректері
|
%
|
25
|
26
|
27
|
35
|
40
|
45
|
50
|
|
16.
|
2015 жылға қарай БМСК шығыстар көлемін денсаулық сақтау саласының жалпы шығыстар көлемінен 30 %-ға дейін ұлғайту
|
ДСМ
|
%
|
10
|
12
|
16
|
20
|
24
|
28
|
30
|
|
Тікелей нәтижелерге қол жеткізуге арналған іс-шаралар:
|
|
17.
|
Ұлттық скринингілік бағдарламаны әзірлеу және енгізу
|
Х
|
|
|
|
|
|
18.
|
Мына аурулардың түрлерін: қанайналым жүйесінің ауруларын, қант диабетін, онкопатология, В және С вирусты гепатит, глаукома, ерте жастағы балалардың туа біткен және тұқым қуалайтын есту патологиясын ерте анықтауға арналған скринингтері қоса алынған Ұлттық скринингілік бағдарламаны енгізу және іске асырылуына мониторинг жүргізу
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
19.
|
СӨС насихаттау мәселесі бойынша ақпараттық-түсіндіру жұмысын жүргізу
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
20.
|
СӨС ұйымдарының желісін мемлекеттік нормативке сәйкес келтірудің мониторингі
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
21.
|
Халықты ақпараттық-білім беру баспа материалдармен қамтамасыз ету
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
22.
|
Әлеуметтік денсаулықты сақтау саласында әлеуметтік қызмет көрсететін ҮЕҰ-ны тарту бойынша жұмысты белсендіру (мемлекеттік тапсырысты орналастыру)
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
23.
|
Жастарға арналған денсаулық орталықтары желісін дамыту арқылы жастарды саламатты өмір салтын насихаттаумен қамту
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
24.
|
Саламатты өмір салтын енгізуге уәждеу және қауіпті мінез-құлық факторларын таралуын бағалау бойынша әлеуметтік зерттеу жүргізу
|
Х
|
|
Х
|
|
Х
|
|
25.
|
БМСК қызметінің іс-әрекетін регламенттейтін нормативтік құқықтық базаны жетілдіру
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
26.
|
БМСК объектілерінің материалдық-техникалық базасын нығайту
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
27.
|
БМСК деңгейінде әлеуметтік қызметкерлер институтын енгізу және дамыту
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
28.
|
Амбулаториялық деңгейде науқастарды диагностикалау және емдеу хаттамаларын әзірлеу және жетілдіру
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
1.1.2 - міндет. Ана мен баланың денсаулығын нығайту
|
|
29.
|
Ана өлім-жітімін төмендету*
|
СА
|
100 мың тірі туғандарға шаққанда
|
36,8
|
34,4
|
32,1
|
22,0
|
21,0
|
20,0
|
18
|
|
30.
|
Нәресте өлім-жітімін төмендету*
|
СА
|
1000 мың тірі туғандарға шаққанда
|
18,23
|
17,4
|
17,1
|
14,5
|
14,1
|
13,2
|
12,3
|
|
31.
|
ДДҰ ұсынған, 2008 жылдан бастап енгізілген тірі туу және өлі туу критерийлерін есепке ала отырып, 5 жасқа дейінгі балалардың өлім-жітімін төмендету*
|
ДСМ
|
1 000 тірі туғандарға шаққанда
|
21,28
|
21,0
|
20,5
|
19,0
|
18,0
|
17,0
|
16,0
|
|
32.
|
ҚР Үкіметінің 2012.29.12. № 1799 Қаулысымен алып тасталды (бұр.ред.қара)
|
|
33.
|
Босандыру мекемелерінде есепке уақтылы тұрған жүкті әйелдер үлесі
|
ДСМ
|
%
|
73
|
65
|
70,1
|
72,5
|
72,7
|
73,0
|
75,0
|
|
34.
|
Аборттардың таралу деңгейі
|
ДСМ
|
фертильді жастағы 1000 әйел халыққа шаққанда
|
25,6
|
23,3
|
23,0
|
22,8
|
22,5
|
22,0
|
21,0
|
|
Тікелей нәтижелерге қол жеткізуге арналған іс-шаралар:
|
|
35.
|
Перинатальдық медициналық көмек көрсетуді өңірлендіру және пренаталды, перинатальдық, неонатальдық және педиатриялық медициналық көмек көрсетудің және хаттамалар мен стандарттарды дәлелді медицина негізінде енгізу (әзірлеу және таратып көбейту)
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
36.
|
Көмек көрсету деңгейіне сәйкес материалдық-техникалық базаны жетілдіру, халықаралық стандарттарға сәйкес балалар және босандыру денсаулық сақтау ұйымдарын қазіргі заманғы медициналық жабдықтармен жарақтандыру
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
37.
|
Ана болу қауіпсіздігі, тиімді перинатальдық технологиялар және балалық шақ ауруларын ықпалдастыра ем жүргізу бойынша каскадты оқыту
|
х
|
х
|
х
|
х
|
х
|
|
38.
|
ЭКҰ циклдерін жүргізудің ұлғаюы бөлігінде ТМККК-ні кеңейту
|
х
|
х
|
х
|
х
|
х
|
|
39.
|
Босандыру ұйымдарында акушерлік асқынулардың қиын жағдайларын және ана өлім-жітімін құпия аудитін жүргізу
|
х
|
х
|
х
|
х
|
х
|
|
40.
|
Ұрпақты болу денсаулығын сақтау бойынша ақпараттық-түсіндіру және насихаттау жұмыстарын жүргізу
|
х
|
х
|
х
|
х
|
х
|
|
1.1.3-міндет. Негізгі әлеуметтік мәні бар ауруларды және жарақаттардың диагностикасын, емдеуді және оңалтуды жетілдіру
|
|
41.
|
Қанайналым жүйесі ауруларынан өлім-жітімді азайту*
|
СА
|
100 мың халыққа
|
416,4
|
403,99
|
401,3
|
299,5
|
290,5
|
284,7
|
279,0
|
|
42.
|
Онкологиялық аурулардан өлім-жітімді азайту
|
СА
|
100 мың халыққа
|
111,76
|
108,93
|
106,5
|
101,8
|
99,5
|
96,2
|
95,8
|
|
43.
|
Сүт безінің қатерлі ісігінен өлім-жітім деңгейі
|
ДСМ
|
100 000 халыққа шаққанда
|
8,5
|
8,7
|
8,7
|
8,6
|
8,5
|
8,4
|
8,3
|
|
44.
|
Жарақаттардан, жазатайым оқиғадан және уланудан өлім-жітімді төмендету*
|
СА
|
100 мың халыққа
|
108,37
|
108,72
|
107,0
|
100,3
|
97,6
|
94,9
|
92,1
|
|
45.
|
Туберкулезден өлім-жітімді төмендету*
|
СА
|
100 мың халыққа
|
12,9
|
10,6
|
10,4
|
7,9
|
7,6
|
7,4
|
7,2
|
|
46.
|
Туберкулезбен сырқаттанушылы қты төмендету*
|
СА
|
100 мың халыққа
|
105,3
|
95,3
|
95,0
|
84,2
|
87,0
|
84,4
|
81,8
|
|
47.
|
АИТВ инфекциясын 15-49 жастар тобында таралуын ұстау*
|
ДСМ
|
%
|
0,2
|
0,6
|
0,6
|
0,3
|
0,4
|
0,5
|
0,6
|
|
48.
|
Ауруханалық және амбулаториялық -емханалық ұйымдардың жанындағы күндізгі стационардағы төсек орын саны
|
ДСМ
|
төсек орындар саны
|
11 691
|
17 558
|
17 558
|
20 380
|
18950
|
18950
|
18950
|
|
49.
|
БМСК ұйымдарының жұмыс сағаттарында (8-ден 19-ға дейін) созылмалы аурулары бар науқастарға шақыру санын төмендету
|
ЖАО деректері
|
%
|
30
|
29
|
28
|
27
|
26
|
25
|
24
|
|
49-1
|
Қаржы лизингі жүйесі арқылы жабдық сатып алу есебінен медициналық қызметтер көрсету көлемін ұлғайту
|
ДСМ
|
мың қызметтер
|
|
|
|
|
159,5
|
147,9
|
26, 9
|
|
Тікелей нәтижелерге қол жеткізуге арналған іс-шаралар:
|
|
50.
|
Жоғары технологиялық көмектің жаңа түрлерін енгізу есебінен тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемінің тізбесін кезең-кезеңмен кеңейту
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
50-1.
|
Қазақстан Республикасында Онкологиялық көмекті дамыту бағдарламасын әзірлеу және іске асыру
|
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
50-2.
|
Астана қаласында Ұлттық ғылыми онкологиялық орталығын құру жөніндегі ұсыныстарды әзірлеу
|
|
Х
|
|
|
|
|
51.
|
Халықаралық стандарттарға және дәлелді медицинаға сәйкес ауруларды диагностикалау және емдеудің, паллиативті көмек көрсету, қалпына келтіріп емдеу және оңалтудың клиникалық нұсқаулары мен хаттамаларын әзірлеу мен жетілдіру және одан әрі енгізу
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
52.
|
Ересек тұрғындар арасында холестерин, қан глюкозасын анықтау арқылы АГ, ЖИА, қант диабетін ерте анықтаудың экспресс-диагностика әдісін дәрігерге дейінгі кабинеттер жұмысына енгізу
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
53.
|
Денсаулық сақтау ұйымдарының материалдық-техникалық базасын нығайту
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
54.
|
АИТВ инфекциясының таралуын қадағалауды күшейту
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
55.
|
АИТВ жұқтырған науқастардың вирустық жүктемесін анықтау үшін ЖИТС РО референс-зертханаларын тест-жүйелермен қамтамасыз ету
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
56.
|
АИТВ жұқтырған науқастарды антиретровирустық терапиямен қамтамасыз ету
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
57.
|
Медициналық жедел жәрдем қызметі стансаларының және стационарлардың материалдық-техникалық базасын жетілдіру
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
58.
|
Санитариялық авиация қызметінің жұмысын үйлестіру және мониторингілеу
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
59.
|
Халықаралық стандартқа сәйкес жедел медициналық көмек және медициналық тасымалдау (санитарлық авиация) қызметін жетілдіру
|
Х
|
|
|
|
|
|
60.
|
Жедел медициналық жәрдем бригадаларын GPS навигация жүйелері бар ұтқыр терминалдармен жарақтандыру
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
1.1.4-міндет. Инфекциялық сырқаттанушылықтың өсуіне жол бермеу
|
|
61.
|
Қызылшамен сырқаттанушылық көрсеткішін ұстау
|
СА
|
100 мың халыққа
|
0,13
|
0,2
|
1,0
|
1,0
|
1,0
|
1,0
|
1,0
|
|
62.
|
В вирусты жіті гепатитімен сырқаттанушылық көрсеткішін төмендету
|
СА
|
100 мың халыққа
|
3,2
|
4,2
|
4,0
|
3,8
|
3,6
|
3,4
|
3,0
|
|
63.
|
А вирусты жіті гепатитімен сырқаттанушылық көрсеткішін төмендету
|
СА
|
100 мың халыққа
|
31,6
|
40,2
|
40,0
|
39,6
|
39,2
|
39,0
|
38,8
|
|
64.
|
Обамен сырқаттанушылық көрсеткішін 0,03-тен аспайтын деңгейде ұстау
|
СА
|
100 мың халыққа
|
0,03
|
0,03
|
0,03
|
0,03
|
0,03
|
0,03
|
0,03
|
|
64-1
|
Вакцинамен басқарылатын инфекциялармен сырқаттанушылықты төмендету
|
ДСМ
|
100 мың халыққа
|
8,1
|
5,5
|
5,0
|
4,8
|
4,6
|
4,3
|
4,2
|
|
64-2
|
Жалпы инфекциялық сырқаттанушылықты төмендету
|
ДСМ
|
100 мың халыққа
|
1843,4
|
1842,8
|
1841,5
|
1840,5
|
1839,4
|
1839,1
|
1839,0
|
|
Тікелей нәтижелерге қол жеткізуге арналған іс-шаралар:
|
|
65.
|
Санитариялық-эпидемиологиялық қызметтің нормативтік құқықтық актілерін халықаралық стандарттар мен Кеден одағы талаптарымен үйлестіру
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
66.
|
Жұмыс істеп тұрған орталықтар базасында Конго-Қырым геморрагиялық қызбасы, сібір жарасы, туляремия, бруцеллезді диагностикалау бойынша мамандандырылған зертханалар желісін ұйымдастыру
|
Х
|
Х
|
|
|
|
|
67.
|
Тамақ өнімдерінің қауіпсіздігін бақылау бойынша мамандандырылған зертханалар құру
|
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
68.
|
Санитариялық-эпидемиологиялық қызмет зертханаларына стандарттар әзірлеу
|
Х
|
|
|
|
|
|
69.
|
Санитариялық-эпидемиологиялық қызмет зертханаларының қызметіне сапаны сыртқы бағалау жүйесін енгізу
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
70.
|
Қазақ карантиндік және зоонозды жұқпалар ғылыми орталығы базасында Аса қауіпті және карантиндік инфекцияларды диагностикалау жөніндегі орталық зертхананы құру
|
|
|
|
|
Х
|
|
71.
|
Санитариялық-эпидемиологиялық қызмет ұйымдарының қызметіне бактериологиялық және химиялық заттарды анықтауға экспресс-зерттеулерді енгізу
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
72.
|
Балаларды пневмококк вакцинасына қарсы кезең-кезеңмен вакцинациялауды енгізу
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
72-1
|
Медицина ұйымдарын вакциналармен қамтамасыз ету
|
|
|
X
|
X
|
X
|
1.2-міндет. Білім беру және ғылым жүйесін жетілдіру және инновациялық технологияларды енгізу
Мақсатқа қол жеткізуге бағытталған бюджеттік бағдарламаның коды: 002, 003, 007, 014, 018, 020, 024, 026
|
№
|
Нысаналы индикатор
|
Ақпарат көзі
|
Өлшем бірлігі
|
Есепті жыл
|
Ағымдағы жылдың жоспары
|
Жоспарлы кезең
|
|
2009 ж.
|
2010 ж.
|
2011 ж.
|
2012 ж.
|
2013 ж.
|
2014 ж.
|
2015 ж.
|
|
73.
|
Дәрігер кадрлар тапшылығын төмендету*
|
Облыстардың, Астана және Алматы қалаларының ДСБ
|
адам
|
5083
|
5474
|
4583
|
4333
|
4083
|
3833
|
3583
|
|
74.
|
Халықаралық рецензиясы бар баспалардағы басылымдардың үлес салмағы
|
ДСМ
|
%
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
|
75.
|
Халықаралық патенттер үлесін ұлғайту
|
ДСМ
|
%
|
2
|
2,5
|
3
|
3,5
|
4
|
5
|
5
|
|
1.2.1-міндет Кадр ресурстарын және медицина ғылымын дамыту
|
|
76.
|
Аккредиттелген медициналық жоғарғы оқу орындарының саны
|
ДСМ
|
бірл.
|
0
|
1
|
3
|
4
|
5
|
6
|
6
|
|
77.
|
Медициналық ЖОО бітірушілердің жұмысқа орналасқандардың үлесі
|
ДСМ
|
%
|
88,0
|
89,0
|
90,0
|
91,0
|
92,0
|
92,0
|
92,0
|
|
78.
|
Медициналық жоғарғы оқу орындарының меншікті клиникаларының саны
|
ДСМ
|
бірл.
|
2
|
2
|
2
|
2
|
2
|
2
|
2
|
|
79.
|
Дәлелді медицина орталықтарының санын ұлғайту
|
ДСМ
|
орталықтар саны
|
12
|
15
|
17
|
20
|
25
|
27
|
29
|
|
80.
|
ISO стандарты бойынша сертификатталған сапа менеджменті жүйесін енгізген медицина ғылымы ұйымдарының үлесін ұлғайту
|
ДСМ
|
%
|
1
|
10
|
27
|
30
|
32
|
34
|
36
|
|
80-1
|
Медицина кадрларын біліктілікті арттыру және қайта даярлау курстарында оқытумен қамту (кемінде)
|
ДСМ
|
%
|
18,7
|
19
|
20
|
20
|
20
|
20
|
20
|
|
80-2
|
Ел ішінде және шетелде біліктілікті арттыру және қайта даярлау курстарында оқытылған мамандар саны
|
ДСМ
|
Адам
|
14 242
|
13 700
|
33 333
|
19 530
|
15 337
|
15 203
|
15 221
|
|
80-3
|
Биологиялық белсенді заттарға, фармакологиялық және дәрілік заттарға, медициналық мақсаттағы бұйымдарға және медициналық техникаға жүргізілген клиникаға дейінгі және клиникалық зерттеулер саны, оның ішінде
|
бірлік
|
|
|
|
10
|
14
|
46
|
60
|
105
|
|
отандық өндірушілердің
|
|
|
|
|
3
|
5
|
28
|
29
|
52
|
|
халықаралық клиникалық зерттеулердің
|
|
|
|
|
3
|
4
|
5
|
9
|
15
|
|
интервенциялық емес
|
|
|
|
|
4
|
5
|
9
|
14
|
20
|
|
фармакологиялық-эпидемиологиялық
|
|
|
|
|
|
|
2
|
4
|
9
|
|
медициналық мақсаттағы бұйымдар және медициналық техника
|
|
|
|
|
|
|
2
|
4
|
9
|
|
Тікелей нәтижелерге қол жеткізуге арналған іс-шаралар:
|
|
81.
|
Медициналық білім беру ұйымдарының аккредитациясын өткізу
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
|
|
82.
|
Мемлекеттік тапсырыс бойынша медициналық және фармацевтикалық мамандықтар бойынша даярлау құнын ұлғайту, мемлекеттік тапсырысты және магистратурада, резидентурада, PhD докторантурада оқыту құнын ұлғайту
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
83.
|
Республикалық білім және дағдыларды бағалау орталықтарын (Астана және Алматы қалаларында) құру және жарақтандыру, сондай-ақ практикадан өтетін дәрігерлер және орта медицина қызметкерлерінің дағдыларын өтеуге арналған 16 өңірлік симуляциялық орталық құру
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
84.
|
Медицина кадрларын шетелде оқыту
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
85.
|
Алматы, Семей және Ақтөбе қалаларындағы медициналық жоғарғы оқу орындары үшін 1000 орындық 3 студенттік жатақхананы салу
|
|
|
|
Х
|
|
|
86.
|
Медициналық және фармацевтикалық білім беру саласының нормативтік құқықтық базасын жетілдіру
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
|
|
87.
|
Медициналық және фармацевтикалық білім беру саласының мемлекеттік жалпы білім беру стандарттарын жетілдіру
|
Х
|
|
|
|
|
|
88.
|
Медициналық білім беру және ғылым ұйымдарының материалдық-техникалық базасын нығайту
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
89.
|
Ғылыми-техникалық бағдарламаларды қаржыландыруды ұлғайту
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
90.
|
Ғылым ұйымдарын шаруашылық жүргізу құқығындағы мемлекеттік кәсіпорындарға және акционерлік қоғамдарға қайта ұйымдастыру
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
91.
|
Үздік әлемдік стандарттарға сәйкес келетін жабдықтармен жарақтанған қазіргі заманғы ұжымдық пайдаланудағы 2 ғылыми зертхананы құру
|
|
Х
|
|
|
|
|
92.
|
Ғылыми зерттеулердің сапасын қамтамасыз ету үшін ғылыми кластерлерді және ғылыми консорциумдарды құру
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
|
|
92-1
|
Дәрілік заттардың клиникалық зерттеулерін өткізу
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
2-стратегиялық бағыт. Денсаулық сақтау жүйесінің тиімділігін арттыру
2.1-мақсат. Денсаулық сақтау ұйымдарының бәсекеге қабілеттілігін арттыру
Мақсатқа қол жеткізуге бағытталған бюджеттік бағдарламаның коды: 001, 013, 017, 019, 023, 029, 031
|
№
|
Нысаналы индикатор
|
Ақпарат көзі
|
Өлшем бірлігі
|
Есепті жыл
|
Ағымдағы жылдың жоспары
|
Жоспарлы кезең
|
|
2009 ж.
|
2010 ж.
|
2011 ж.
|
2012 ж.
|
2013 ж.
|
2014 ж.
|
2015 ж.
|
|
93.
|
Халықтың медициналық қызмет сапасына қанағаттанушылы қ деңгейі
|
ДСМ, ЖАО
|
%
|
70
|
75
|
80
|
85
|
85
|
90
|
90
|
|
94.
|
ТМККК шеңберінде бірыңғай дистрибуция жүйесі арқылы дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету (2015 жылға қарай жоспарланған сатып алу көлемін жеткізу)
|
ДСМ, ИЖТМ, ЖАО
|
%
|
0
|
50
|
60
|
65
|
70
|
75
|
80
|
|
95.
|
Республикалық бюджет қаражатынан қаржыландыру жүйесі шеңберінде стационарлық көмекті тұтыну деңгейі
|
ДСМ, ЖАО
|
1000 халыққа шаққанда төсек-күн саны
|
1522,6
|
1460
|
1416
|
1372
|
1328
|
1250
|
1172
|
|
96.
|
Халықты ауруханалық төсектермен қамтамасыз етілуі (ДСМ жүйесінде)
|
ДСМ
|
10 мың халыққа шаққанда
|
65,9
|
65,7
|
65
|
64,5
|
64
|
62
|
60
|
|
97.
|
Республикалық бюджет қаражатынан қаржыландыру жүйесіне кірген жеке меншік медициналық ұйымдардың үлес салмағы
|
ДСМ, ЖАО
|
%
|
-
|
10
|
12
|
13
|
14
|
15
|
16
|
|
98.
|
Денсаулық сақтау және әлеуметтік қызметтерді өндіру
|
ДСМ,Еңбекмині, ЖАО
|
Алдыңғы жылға қарағанда ФКИ %
|
|
|
106,6
|
106,6
|
106,6
|
106,7
|
106,7
|
|
98-1
|
Медициналық қызметтерді көрсету сапасының мәселелері бойынша халықтың негізді өтініштерінің саны
|
ДСМ
|
100 мың халыққа
|
4,8
|
4,6
|
3,7
|
3,65
|
3,6
|
3,55
|
3,5
|
|
2.1.1-міндет. Денсаулық сақтау ұйымдарын басқаруды және қаржыландыруды жетілдіру
|
|
99.
|
Көп бейінді стационарлар үлесін ұлғайту
|
ДСМ, ЖАО деректері
|
%
|
35,4
|
38
|
40
|
45
|
50
|
55
|
60
|
|
100.
|
Өңірлік деңгейде жоғары мамандандырылған медициналық көмекті алған науқастар санын ұлғайту
|
ДСМ, ЖАО
|
науқастар саны
|
814
|
3 519
|
14 499
|
15 000
|
16 000
|
17 000
|
17 500
|
|
101.
|
Аккредиттеуден өткен медициналық ұйымдардың үлес салмағы
|
ДСМ
|
%
|
96,4
|
96,4
|
95
|
95
|
98,5
|
99
|
99,5
|
|
102.
|
Ауылдық елді мекендерде ТМККК шеңберінде дәрілік заттарды босатуды жүзеге асыратын объектілер санын ұлғайту (дәріхана ұйымдары, БМСК ұйымдары арқылы)
|
ДСМ ИЖТМ, ЖАО
|
бірлік
|
3000
|
3015
|
3050
|
3100
|
3200
|
3250
|
3300
|
|
103.
|
Бірыңғай дистрибуция жүйесі арқылы ТМККК шеңберінде сатып алынатын жалпы көлемінде отандық дәрілік заттардың үлесі (ақшалай мәнде)
|
ДСМ ИЖТМ, ЖАО
|
%
|
0
|
23
|
30
|
35
|
40
|
45
|
50
|
|
104.
|
Шығын мен уақытты қоса алғанда 2011 жылға қарай 30 %-ға және 2015 жылға қарай 2011 жылмен салыстырғанда тағы 30 %-ға тіркеуге және бизнесті жүргізуге байланысты (рұқсаттарды, лицензияны, сертификаттарды алуға, аккредиттеуге, консультация алуға) операциялық шығындарды төмендету
|
ДСМ
|
%
|
|
30
|
|
|
|
|
30
|
|
105.
|
Денсаулық сақтау саласындағы бақылау органдарымен (тексерулердің жылдық жоспарына сәйкес) жоспарлы тексерулерді қысқарту
|
ДСМ
|
2011 жылғы жүргізілген тексерулердің санынан %-бен
|
|
|
2
|
10
|
20
|
30
|
|
|
106.
|
Электрондық нұсқада көрсетілетін ҚР ДСМ және ведомстволардың мемлекеттік қызметтерінің саны
|
ДСМ
|
қызметтер саны
|
0
|
0
|
0
|
0
|
6
|
6
|
6
|
|
107.
|
Регламенттелген мерзімде көрсетілген мемлекеттік қызметтер үлесі
|
ДСМ
|
%
|
|
|
|
100
|
100
|
100
|
100
|
|
108.
|
Мемлекеттік қызметтерді көрсету рәсімдерінің орташа ұзақтығын азайту
|
ДСМ
|
2011 жылдан % бойынша
|
|
|
5
|
5
|
5
|
5
|
5
|
|
109.
|
Министрлік қызметкерлерінің қызметі тиімділігінің орташа бағасы
|
ДСМ
|
балл
|
|
|
98
|
99
|
100
|
100
|
100
|
|
110.
|
Басқару қызметін атқаратын әкімшілік мемлекеттік қызметкер әйелдердің үлесі
|
ДСМ
|
%
|
50
|
50
|
50
|
50
|
50
|
50
|
50
|
|
110-1
|
Тәуелсіз сарапшыларды тартумен жүргізілген медициналық қызметтер сараптамалар ының үлес салмағы
|
ДСМ
|
%
|
10
|
15
|
20
|
25
|
29
|
31
|
35
|
|
Тікелей нәтижелерге қол жеткізуге арналған іс-шаралар:
|
|
111.
|
Мамандандырылған көмек көрсететін денсаулық сақтау ұйымдарының, сот-медициналық сараптама, зертханалар және қан қызметтерінің материалдық-техникалық базасын нығайту
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
112.
|
Стационарларды алмастыратын ұйымдарда, емханаларда және стационар жағдайында емдеуге жататын патологиялар тізбесін жетілдіру, ауруларды диагностикалау мен емдеудің хаттамаларын одан әрі жетілдіру және енгізу
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
113.
|
Облыстық деңгейге жоғары технологиялық медициналық қызметтердің трансферті және жоғары мамандандырылған медициналық көмек көрсету мәселелері жөнінде шетелдік клиникалармен әріптестік өзара қарым-қатынасты нығайту
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
114.
|
Зертханалық бөлімшелерде өткізілетін сот-медициналық сараптамалардың сапасын бағалау үшін халықаралық ISO 2009 стандарттарын енгізу және сот-медициналық сараптамалардың стандарттарын, теориялық негіздер жүйесін әзірлеу
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
115.
|
Астана қаласындағы Қан орталығы базасында Трансфузиология ғылыми-өндірістік орталығын ұйымдастыру және Қан орталығы базасында қан қызметі үшін референс-зертхана құру
|
Х
|
|
|
|
|
|
116.
|
Қан препараттарын өндіретін зауыт салу
|
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
117.
|
Денсаулық сақтау саласында аккредиттеуге қатысуға уәждеме жүйесін әзірлеуді қоса алғанда, денсаулық сақтау саласында аккредиттеу рәсімдерін жетілдіру
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
118.
|
Медициналық қызмет сапасының сыртқы мониторингі жүйесін әзірлеу және енгізу
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
119.
|
Азаматтардың ТМККК алуға тең құқықтарын қамтамасыз ету
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
120.
|
Халыққа денсаулық сақтаудың электрондық қызметтерін ұсыну
|
|
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
121.
|
Ұлттық телемедицина желісін кеңейту
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
122.
|
Формулярлық жүйені дамыту
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
123.
|
Ауылдық жерлерде дәріханалық ұйымдарды, оның ішінде жылжымалы дәріханалық пункттерді қоса алғанда, БМСК объектілерінің базасында дәріханалық ұйымдарды ашу
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
124.
|
Денсаулық сақтауды басқарудың жергілікті және орталық органдарының өкілдерін тәуекелдерді басқару жүйесіне (ТБЖ) оқыту
|
|
Х
|
Х
|
|
|
|
125.
|
Денсаулық сақтау менеджментіне оқыту
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
126.
|
Денсаулық сақтау ұйымдарын кезең-кезеңмен шаруашылық жүргізу құқығындағы мемлекеттік кәсіпорын және акционерлік қоғам мәртебесіне ауыстыру
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
127.
|
Шалғайдағы ауылдық елді мекендер үшін АТ-инфрақұрылымды, коммуникацияны және ДБАЖ бағдарламалық шешімін құру
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
127-1.
|
Денсаулық сақтаудың бірыңғай ақпараттық жүйесінің компоненттерін ақпараттық қауіпсіздік талаптарына сәйкестікке аттестаттау
|
|
Х
|
|
|
|
|
128.
|
Денсаулық сақтау объектілерінің қажеттілігін анықтаудың біртұтас әдістемесі негізінде республиканың әр өңірін дамытудың егжей-тегжейлі инвестициялық жоспарларын әзірлеу
|
Х
|
Х
|
|
|
|
|
129.
|
Денсаулық сақтау саласын жетілдіру саласында зерттеу өткізу
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
130.
|
Медициналық қызметтерге қоса ақы төлеу және денсаулық сақтау ұйымдарын қаржыландыру тетіктерін жетілдіру (орташа қор ұстау, екі компоненттік жанбасылық норматив, клиникалық-шығындар топтары)
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
131.
|
Бірыңғай ұлттық денсаулық сақтау жүйесін енгізу
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
|
|
131-1.
|
Азаматтардың өз денсаулығы үшін ынтымақты жауапкершілігін арттыру тетіктерін әзірлеу
|
|
Х
|
|
|
|
|
132.
|
Ерікті медициналық сақтандыру жүйесін жетілдіру, сондай-ақ шетел азаматтарын сақтандыру тетігін әзірлеу және енгізу
|
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
133.
|
Бос лауазымды орындарға кандидаттарды іріктеу және қызмет бабында жоғарылату кезінде тең шарттарды қамтамасыз ету
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
134.
|
Республикалық денсаулық сақтау ұйымдарына байқау кеңестерін енгізу
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
134-1
|
Ана және нәресте өлімінің әрбір жағдайы бойынша сараптама жүргізу
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
Ескертпе* - көрсеткіш деңгейі жергілікті атқарушы органдардың қызметіне байланысты
ҚР Үкіметінің 2012.29.12. № 1799 Қаулысымен 3.2-кіші бөлім өзгертілді (бұр.ред.қара)
3.2. Стратегиялық бағыттар мен мақсаттардың мемлекеттің стратегиялық мақсаттарына сәйкестігі
|
Мемлекеттік органның стратегиялық бағыттары және мақсаттары
|
Стратегиялық құжаттар және (немесе) бағдарламалық құжаттар атаулары
|
|
1. Азаматтардың денсаулығын нығайту және өлім-жітім деңгейін төмендету
2. Денсаулық сақтау жүйесінің тиімділігін арттыру
|
«Қазақстан Республикасының 2020 жылға дейінгі Стратегиялық даму жоспары туралы» Қазақстан Республикасы Президентінің 2010 жылғы 1 ақпандағы № 922 Жарлығы
|
|
«Қазақстан Республикасының үдемелі индустриялық-инновациялық дамыту жөніндегі 2010-2014 жылдарға арналған мемлекеттік бағдарламасы туралы» Қазақстан Республикасы Президентінің 2010 жылғы 19 наурыздағы № 958 Жарлығы
|
|
«Қазақстан Республикасының денсаулық сақтау саласын дамытудың 2011-2015 жылдарға арналған «Саламатты Қазақстан» мемлекеттік бағдарламасы туралы» Қазақстан Республикасы Президентінің 2010 жылғы 29 желтоқсандағы № 1113 Жарлығы
|
|
«Қазақстанның өркендеуі мен қазақстандықтардың әл-ауқатын жақсарту үшін: еліміздің әр азаматының өмірін қалай жақсартамыз» «Нұр Отан» халықтық-демократиялық партиясының халықтық тұғырнамасы
|
|
«Қазақстан Республикасының денсаулық сақтау саласын дамытудың 2011 - 2015 жылдарға арналған «Саламатты Қазақстан» мемлекеттік бағдарламасы туралы» Қазақстан Республикасы Президентінің 2010 жылғы 29 қарашадағы № 1113 Жарлығы
|
|
«Қазақстан - 2030. Барлық қазақстандықтардың өсіп-өркендеуі, қауіпсіздігі және әл-ауқатының артуы» 1997 жылғы 10 қазандағы Қазақстан Республикасы Президентінің Қазақстан халқына Жолдауы
|
|
«Қазақстан азаматтарының әл-ауқатын арттыру - мемлекеттік саясаттың басты мақсаты» 2008 жылғы 6 ақпандағы Қазақстан Республикасы Президентінің Қазақстан халқына Жолдауы.
|
|
«Жаңа онжылдық - жаңа экономикалық өрлеу - Қазақстанның жаңа мүмкіндіктері» 2010 жылғы 29 қаңтардағы Қазақстан Республикасы Президентінің Қазақстан халқына Жолдауы
|
|
Денсаулық сақтау саласында Қазақстан Республикасының 2020 жылға дейін Стратегиялық даму жоспарының стратегиялық бағыттары мен мақсаттары
|
Мемлекеттік органның стратегиялық бағыттары мен мақсаттары
|
|
Негізгі бағыт: Болашаққа инвестициялар
|
Мақсат: Елдің тұрақты әлеуметтік-демографиялық дамуын қамтамасыз ету мақсатында Қазақстан азматтарының денсаулығын жақсарту және бәсекеге қабілетті денсаулық сақтау жүйесін құру
|
|
1. Медициналық көмек көрсетуді жақсарту мен саламатты өмір салтын жүргізуге уәждеме құру, күтілетін өмір сүру ұзақтығының ұлғаюы
|
1. Азаматтардың денсаулығын нығайту
|
|
2. Денсаулық сақтау саласында қаржыландыру мен басқару жүйесін жетілдіру
|
2. Денсаулық сақтау жүйесінің тиімділігін арттыру
|
|
3. Медициналық қызмет көрсетуді жетілдіру
|
3. Медицина ғылымы және кадр ресурстарын дамыту
|
|
4. Дәрілік заттардың қолжетімділігін және сапасын арттыру
|
2. Денсаулық сақтау жүйесінің тиімділігін арттыру
|
|
5. Саламатты өмір салтын жүргізу
|
1. Азаматтардың денсаулығын нығайту
|
ҚР Үкіметінің 2011.31.12. № 1744 Қаулысымен (бұр.ред.қара); 2012.29.12. № 1799 Қаулысымен (бұр.ред.қара) 4-бөлім өзгертілді
4-бөлім Функционалдық мүмкіндіктерді дамыту
|
Стратегиялық бағыттардың және мақсаттардың атаулары
|
Функционалдық мүмкіншіліктерді дамыту бойынша ДСМ іске асыратын іс-шаралары
|
Іске асыру мерзімі
|
|
1. Азаматтардың денсаулығын нығайту және өлім-жітім деңгейін төмендету
2. Денсаулық сақтау жүйесінің тиімділігін арттыру
|
1. Денсаулық сақтау саласында қызметті регламенттейтін нормативтік құқықтық базасын жетілдіру
|
Тұрақты негізде
|
|
1-1. Денсаулық сақтау саласында мемлекеттік қызметтердің стандарттарын және регламенттерін әзірлеу
|
2012 жыл
|
|
2. Орталық аппарат және жергілікті атқарушы органдар қызметкерлерін денсаулық сақтау саласындағы стратегиялық жоспарлау және талдау қағидаттарына оқыту
|
Тұрақты негізде
|
|
3. Дүниежүзілік Банкпен бірлескен жобаны іске асыру
|
2013 жылға дейін
|
|
4. Ақпаратты жинау мен пайдалану және жүйесінің еңбекті көп қажетсінуін қысқарту мақсатында денсаулық сақтау саласындағы ақпараттандыру
|
Тұрақты негізде
|
|
5. Саладағы қазіргі ақпараттық ресурстарды ықпалдастыру және Денсаулық сақтаудың бірыңғай ақпараттық жүйесі шеңберінде ұлттық деректер базасымен жаңа құралдарды әзірлеу
|
Тұрақты негізде
|
|
6. Медициналық көмектің сапасын және қауіпсіздігін қамтамасыз ету үшін қазіргі заманғы технолияларды ұйымдастыру және диагностикалық, емдеу, оңалту және профилактикалық қызмет көрсетуді енгізу
|
Тұрақты негізде
|
|
7. Үкіметтік емес және халықаралық ұйымдармен өзара іс-қимыл жасау
|
Тұрақты негізде
|
|
8. Мемлекеттік тілдің функцияларын одан әрі кеңейту және нығайту
|
Тұрақты негізде
|
|
9. Денсаулық сақтау саласында гендерлік теңдікті қамтамасыз ету
|
Тұрақты негізде
|
|
10. Ақпараттық қауіпсіздікті қамтамасыз ету
|
Тұрақты негізде
|
|
11. Мемлекеттік қызметтерді электронды форматқа ауыстыру:
Қызметкерлер контингентінің алдын ала және мерзімдік медициналық тескеріп-қаралудан өтуіне келісім; медициналық қызметті лицензиялау; дәрілік заттарды, медициналық мақсаттағы бұйымдарды және медициналық техниканы өндіруге және көтерме саудамен байланысты фармацевтикалық қызметті лицензиялау; денсаулық сақтау саласында есірткі құралдарын, психотроптық заттар мен прекурсорлардың айналымымен байланысты қызметті лицензиялау.
|
2013 жыл
|
|
12. Мемлекеттік қызмет көрсетуді электронды форматқа ауыстыру:
- қайтыс болу туралы дәрігерлік куәлік беру
- перинаталдық қайтыс болу туралы дәрігерлік куәлік беру
|
2013 жыл
|
|
13. Кадр қызметі жұмысының тиімділігін арттыру
|
Тұрақты негізде
|
6-бөлім Тәуекелдерді басқару
Министрлік өз қызметінің барысында бірқатар тәуекелдердің (мақсатқа қол жеткізуге жолына кедергі келтіруі мүмкін жағдайлар) пайда болуымен немесе Министрліктің тарапынан бақылауға жатпайтын, Стратегиялық жоспарға жету мақсатына кедергі келтіретін сыртқы факторлармен кездесуі мүмкін.
|
Мүмкін тәуекелдердің атаулары
|
Қарсы іс-қимыл тетіктері және шаралары
|
|
1
|
2
|
|
Ішкі тәуекелдер
|
|
Стратегиялық жоспардың индикаторларына қол жеткізу бойынша жергілікті органдардың жеткіліксіз жұмыс атқаруы
|
Министрліктің стратегиялық жоспарларының негізгі индикаторларын міндетті көрсете отырып, денсаулық сақтау басқармаларының стратегиялық жоспарларының жобаларын келісу
|
|
Стратегиялық жоспардың индикаторларына қол жеткізу бойынша мемлекеттік органдардың жеткіліксіз жұмыс атқаруы
|
Бірыңғай бюджеттік жіктемеге әр мемлекеттік орган үшін нақты индикаторларды көрсете отырып, қоғамдық саулықты сақтау бойынша бөлінетін бюджеттік бағдарламаны енгізу
Азаматтардың денсаулығын сақтау жөніндегі ұлттық үйлестіру кеңесінің рөлін күшейту
|
|
Жергілікті атқарушы органдарының статистикалық көрсеткіштерінің бұрмалануы
|
Денсаулық сақтауды ақпараттандыру, статистикалық есеп берудің қайталану нысандарын жою
|
|
Сыртқы тәуекелдер
|
|
Халықты қауіпсіз ауыз сумен қамтамасыз етудің нашарлануына байланысты инфекциялық аурулардың өршу қауіп-қатері
|
Халықты қауіпсіз ауыз сумен қамтамасыз ету бойынша санитариялық-эпидемиологиялық қадағалауды күшейту
|
|
Техногендік және экологиялық аппаттар (жұтаулар) салдарынан әр түрлі жарақаттардың және аурулардың (оның ішінде инфекциялық) жаппай дамуы
|
Төтенше жағдайлар кезінде уақтылы медициналық көмек көрсету
|
|
Медицина қызметкерлерінің жалақы деңгейінің төмен болуына байланысты медицина кадрларының кетуі
|
Еңбекақы төлеу жүйесін жетілдіру
Басқару әдістерін жетілдіру
|
ҚР Үкіметінің 2011.23.05. № 556 Қаулысымен (бұр.ред.қара); 2011.31.12. № 1740 Қаулысымен (бұр.ред.қара) 7-бөлім өзгертілді; ҚР Үкіметінің 2011.31.12. № 1744 Қаулысымен 7-бөлім жаңа редакцияда (бұр.ред.қара); ҚР Үкіметінің 2012.28.04. № 553 Қаулысымен (бұр.ред.қара); 2012.29.12. № 1799 Қаулысымен (бұр.ред.қара); 2012.29.12. № 1803 Қаулысымен (2013 жылғы 1 қаңтардан бастап қолданысқа енгізілді) (бұр.ред.қара) 7-бөлім өзгертілді
7-бөлім Бюджеттік бағдарламалар
Бюджеттік бағдарламалар
|
Бюджеттік бағдарлама
|
001 «Денсаулық сақтау саласындағы мемлекеттік саясатты қалыптастыру»
|
|
Сипаттамасы
|
Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің, ведомстволары мен оның аумақтық органдарының аппараттарын ұстау; қойылатын біліктілік талаптарына сәйкес мемлекеттік қызметшілердің кәсіби білімі мен дағдыларын жаңарту және тереңдету; денсаулық сақтауды басқару жүйесін жетілдіру; медициналық қызметтер көрсетудің сапасын бақылау; денсаулық сақтау субъектілерін аккредиттеу; тәуелсіз сараптама институтын дамыту; біліктілік санатын беру жүйесін, кәсіби құзыреттілікке аттестаттау жүйесін жетілдіру; лицензиялауды жүргізу; дәрілік заттар мен фармацевтикалық қызметтер көрсетудің сапасын, тиімділігі мен қауіпсіздігін арттыру; бақылаудағы объектілерді мемлекеттік санитариялық-эпидемиологиялық қадағалауды қамтамасыз ету, шекараны жұқпалы және паразиттік аурулардың әкелінуі мен таралуынан санитариялық қорғау; азаматтардың өтініштерін қарау; Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің веб-ресурстарының ақпараттық жүйесін сүйемелдеу және пайдалану, денсаулық сақтау жүйесінің есептеу техникасын, жергілікті есептеу желілерінің жүйелі әрі техникалық күтімін қамтамасыз ету, денсаулық сақтау ұйымдарымен Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы Еуропа өңірлік бюросымен басқа да халықаралық ұйымдармен ақпараттық байланысты және ақпаратпен алмасуды қолдау; Қазақстан Республикасы денсаулық сақтаудың Бірыңғай ақпараттық жүйесі шеңберінде Бірыңғай төлеуші функцияларын ақпараттық қамтамасыз ету, сондай-ақ республикалық деңгейде статистикалық және талдау деректерін қалыптастыру бойынша қызметтер
Оқу-әдістемелік қамтамасыз ету және медицина білімі саласында білім үдерісін жетілдіру; қазіргі заманға сәйкес үрдістерді ескере отырып, жаңа ұрпақтың медициналық білім стандарттарын әзірлеу және тиімді етіп енгізу.
Денсаулық сақтау жүйесін басқарудың тиімділігін арттыру мақсатында денсаулық сақтау саласындағы барынша өзекті тақырыптар бойынша зерттеулер жүргізу.
|
|
бюджеттік бағдарламаның түрі
|
мазмұнына байланысты
|
мемлекеттік функцияларды, өкілеттілікті жүзеге асыру және одан туындайтын мемлекеттік қызметтерді көрсету
|
|
іске асыру тәсіліне байланысты
|
жеке
|
|
ағымдағы/даму
|
ағымдағы
|
|
кіші бағдарлама
|
100 «Денсаулық сақтау саласында уәкілетті органның қызметін қамтамасыз ету»
|
|
Бюджеттік бағдарлама көрсеткіштерінің атаулары
|
Өлшем бірлігі
|
Есепті кезең
|
Жоспарлы кезең
|
|
2009
|
2010
|
2011
|
2012
|
2013
|
2014
|
2015
|
|
Тікелей нәтиже көрсеткіштері
|
Шетелде оқыған ДСМ мемлекеттік қызметшілерінің болжамды саны
|
адам
|
46
|
9
|
|
|
|
|
|
|
Әзірленген мемлекеттік жалпыға міндетті білім беру стандарттарының болжамды саны
|
бірл.
|
|
9
|
|
2
|
2
|
3
|
5
|
|
Әзірленген үлгілік оқыту бағдарламаларының болжамды саны
|
бірл.
|
|
0
|
109
|
16
|
35
|
30
|
30
|
|
Қаржы, жедел қызмет туралы есептердің саны
|
бірл.
|
138
|
138
|
138
|
138
|
138
|
138
|
138
|
|
Түпкі нәтиже көрсеткіштері
|
Мемлекеттік қызмет саласын кәсіби кадрлармен қамтамасыз ету
|
адам
|
46
|
46
|
28
|
120
|
106
|
80
|
80
|
|
Тілдік оқытуды өткен мамандардың саны
|
адам
|
65
|
50
|
140
|
70
|
60
|
50
|
30
|
|
Тиімділік көрсеткіштері
|
ДСМ бір мемлекеттік қызметкерін шетелде оқытудың орташа құны
|
мың теңге
|
1170,2
|
1445,8
|
|
|
|
|
|
|
Бір маманды тілдік оқытудың орташа құны
|
мың теңге
|
18,7
|
14,4
|
15
|
16
|
17
|
18
|
18,7
|
|
кіші бағдарлама
|
103 «Әлеуметтік, талдау зерттеулерді жүргізу және консалтинг қызметтерін көрсету»
|
|
Бюджеттік бағдарлама көрсеткіштерінің атаулары
|
Өлшем бірлігі
|
Есепті кезең
|
Жоспарлы кезең
|
|
2009
|
2010
|
2011
|
2012
|
2013
|
2014
|
2015
|
|
Тікелей нәтиже көрсеткіштері
|
Жүргізілген зерттеулердің және атқарылған жұмыстардың болжамды саны
|
бірлік
|
|
12
|
12
|
114
|
18
|
10
|
3
|
|
ҮЕҮ-мен өзара іс-қимыл бойынша мемлекеттік әлеуметтік тапсырыстың болжамды саны
|
жобалар саны
|
|
|
17
|
25
|
23
|
23
|
23
|
|
Түпкі нәтиже көрсеткіштері
|
Әзірленген әдістемелік ұсыныстардың, жинақтардың болжамды саны
|
бірлік
|
|
7
|
6
|
4
|
1
|
3
|
|
|
Жүргізілген талдау жұмыстары және мониторингтер, шолулар бойынша есептердің болжамды саны
|
бірлік
|
|
5
|
6
|
10
|
5
|
4
|
3
|
|
ҮЕҮ-ға мемлекеттік әлеуметтік тапсырыс шеңберінде әдістемелік ұсыныстардың, жинақтардың, талдау жұмыстары және мониторингтер, шолулар бойынша есептердің болжамды саны
|
бірлік
|
|
|
17
|
25
|
23
|
23
|
23
|
|
Тиімділік көрсеткіштері
|
Бір зерттеу жүргізудің орташа құны
|
мың теңге
|
|
6235,5
|
22637,5
|
14 745,3
|
16412
|
4696,75
|
4666,6
|
|
кіші бағдарлама
|
104 «Ақпараттық жүйелердің жұмысын қамтамасыз ету және мемлекеттік органдардың ақпараттық-техникалық қамтамасыз ету»
|
|
Бюджеттік бағдарлама көрсеткіштерінің атаулары
|
Өлшем бірлігі
|
Есепті кезең
|
Жоспарлы кезең
|
|
2009
|
2010
|
2011
|
2012
|
2013
|
2014
|
2015
|
|
Тікелей нәтиже көрсеткіштері
|
Ұлттық телемедицина желісінің жұмыс істейтін тораптарының саны
|
бірлік
|
154
|
180
|
183
|
183
|
183
|
183
|
183
|
|
Түпкі нәтиже көрсеткіштері
|
Жүргізілген телемедицина консультацияларын ың саны
|
бірлік
|
10 611
|
10 283
|
10 500
|
11 000
|
11 000
|
11 000
|
11000
|
|
Тиімділік көрсеткіштері
|
1 телемедициналық консультация жүргізуге орташа шығыстар
|
мың теңге
|
148,8
|
68,0
|
74,5
|
51,4
|
53,5
|
55,4
|
55,4
|
|
бағдарлама бойынша бюджет шығыстарының көлемі
|
мың теңге
|
7 441 419
|
8 900 913
|
10 536 347
|
12 460 564
|
12973445
|
13562716
|
16 069 022
|
|
Бюджеттік бағдарлама
|
002 «Техникалық және кәсіптік, орта білімнен кейінгі білім беру ұйымдарында мамандар даярлау және білім алушыларға әлеуметтік қолдау көрсету»
|
|
Сипаттамасы
|
Медициналық колледждер оқушыларын, оларға техникалық және кәсіби білім алу кезеңіндегі әлеуметтік қолдау көрсету, техникалық және кәсіби, орта білімнен кейінгі біліммен денсаулық сақтау саласының білікті кадрларын даярлауды қамтамасыз ету
|
|
бюджеттік бағдарламаның түрі
|
мазмұнына байланысты
|
мемлекеттік функцияларды, өкілеттілікті жүзеге асыру және одан туындайтын мемлекеттік қызметтерді көрсету
|
|
іске асыру тәсіліне байланысты
|
жеке
|
|
ағымдағы/даму
|
ағымдағы
|
|
Бюджеттік бағдарлама көрсеткіштерінің атаулары
|
Өлшем бірлігі
|
Есепті кезең
|
Жоспарлы кезең
|
|
2009
|
2010
|
2011
|
2012
|
2013
|
2014
|
2015
|
|
Тікелей нәтиже көрсеткіштері
|
Медицина колледждеріне күтілетін қабылдау
|
адам
|
500
|
500
|
500
|
500
|
500
|
500
|
500
|
|
Түпкі нәтиже көрсеткіштері
|
Білім алушылардың орташа жылдық контингент» (оның ішінде Ауған Республикасынан оқитындардың саны)
|
адам
|
1261
|
1325
|
1370
|
1414
|
1449
|
1486
|
1497
|
|
Білім алатын стипендиаттардың болжамды орташа жылдық контингенті» (оның ішінде Ауған Республикасынан стипендиаттар)
|
адам
|
964
|
1019
|
1064
|
1078
|
1155
|
1182
|
1236
|
|
Түпкі нәтиже көрсеткіштері
|
Орта білімнен кейінгі техникалық және кәсіби білімі бар түлектердің күтілетін саны
|
адам
|
374
|
452
|
465
|
508
|
505
|
500
|
500
|
|
Сапа көрсеткіштері
|
Білім алушыларға стипендияны, жол жүруге өтемақыны уақтылы және толық төлеу
|
%
|
100
|
100
|
100
|
100
|
100
|
100
|
100
|
|
Медицина колледждерінің жұмысқа орналасқан түлектерінің үлесі
|
%
|
88
|
90
|
93
|
93
|
93
|
93
|
93
|
|
Тиімділік көрсеткіштері
|
1 студент оқуының орташа құны
|
мың теңге
|
215,5
|
241,8
|
269,3
|
307,4
|
307,4
|
307,4
|
307,4
|
|
Ауғанстаннан келген 1 студент оқуының орташа құны
|
мың теңге
|
|
257,8
|
280,7
|
325,7
|
325,7
|
325,7
|
325,7
|
|
Колледж студенті стипендиясының орташа мөлшері (үстемесіз)
|
теңге
|
7 500
|
8 906,3
|
12 188
|
12 188
|
12 188
|
12 188
|
12188
|
|
Емтихандық сессияның нәтижесі бойынша тек «үздік» бағасы бар колледждің студентіне мемлекеттік стипендиясын арттырудың орташа мөлшері (үстемесіз)
|
теңге
|
1 125
|
1 335,9
|
1 828,2
|
1 828,2
|
1 828,2
|
1 828,2
|
1828,2
|
|
Көзі көрмейтін студенттердің колледж студенттеріне қарағанда мемлекеттік стипендиясының арттырудың орташа мөлшері
|
теңге
|
|
6 679,7
|
9 141
|
9 141
|
9 141
|
9 141
|
9141
|
|
Жетім балалар мен ата-анасының қамқорынсыз қалған, бірақ азаматтардың қамқорлығында (қарауында) қалған балаларға- колледждің студенттеріне мемлекеттік степендияны арттырудың орташа мөлшері
|
теңге
|
2 250
|
2 671,9
|
3 656,4
|
3 656,4
|
3 656,4
|
3 656,4
|
3656,4
|
|
Ауғанстаннан оқуға келген студенттердің стипендиясының орташа мөлшері
|
теңге
|
|
17 812,5
|
24 376
|
24 376
|
24 376
|
24 376
|
24376
|
|
бағдарлама бойынша бюджет шығыстарының көлемі
|
мың теңге
|
363 380
|
440 048
|
558 147
|
633 128
|
643995
|
668512
|
663698
|
|
Бюджеттік бағдарлама
|
003 «Жоғары және жоғары оқу орнынан кейінгі білімі бар мамандар даярлау және оқитындарға әлеуметтік қолдау көрсету»
|
|
Сипаттамасы
|
Денсаулық сақтау саласының жоғары және жоғары оқу орыннан кейінгі білімі бар білікті кадрларын даярлауды қамтамасыз ету, медициналық мамандықтар бойынша запастағы офицерлер бағдарламасымен жоғары ору орындарының студенттерін әскери даярлауды қамтамасыз ету. ЖОО-ның студенттеріне, интерндеріне, докторанттарға, PhD докторанттарына, аспиранттарына, клиникалық ординаторларына, резидентура тыңдаушыларына және магистранттарға жоғары білім және жоғары оқу орнынан кейінгі білім алу кезеңінде мемлекеттік стипендияны төлеу арқылы әлеуметтік қолдау
|
|
бюджеттік бағдарламаның түрі
|
мазмұнына байланысты
|
мазмұнына байланысты
|
|
іске асыру тәсіліне байланысты
|
жеке
|
|
ағымдағы/даму
|
ағымдағы
|
|
Бюджеттік бағдарлама көрсеткіштерінің атаулары
|
Өлшем бірлігі
|
Есепті кезең
|
Жоспарлы кезең
|
|
2009
|
2010
|
2011
|
2012
|
2013
|
2014
|
2015
|
|
Тікелей нәтиже көрсеткіштері
|
Медициналық ЖОО-ға мемлекеттік білім беру тапсырысы негізінде жоғары білім беру бағдарламалары бойынша күтілетін қабылдау
|
адам
|
5000
|
5000
|
5000
|
4 994
|
5000
|
5000
|
5000
|
|
Магистратура бағдарламалары бойынша күтілетін қабылдау
|
адам
|
70
|
100
|
150
|
150
|
200
|
250
|
300
|
|
PhD докторантура бағдарламалары бойынша күтілетін қабылдау
|
адам
|
10
|
20
|
30
|
30
|
40
|
50
|
60
|
|
Резидентура бағдарламалары бойынша күтілетін қабылдау
|
адам
|
278
|
400
|
730
|
682
|
1000
|
1000
|
1000
|
|
ЖОО-да грант бойынша білім алушылардың орташа жылдық контингенті (оның ішінде Ауған Республикасынан студенттердің саны)
|
адам
|
18 558
|
21847
|
25280
|
27 911
|
28551
|
29267
|
29443
|
|
Жоғары оқу орындарында грант бойынша білім алатын стипендиаттардың орташа жылдық контингенті (оның ішінде Ауған Республикасынан стипендиаттар)
|
адам
|
13 547
|
17 142
|
20 629
|
22 154
|
26163
|
26827
|
26987
|
|
Жоғары оқу орнынан кейінгі кәсіптік білімі бар мамандардың (докторанттардың, PhD докторанттарының, аспиранттарының, магистранттардың, клиникалық ординаторлардың және резидентура тыңдаушыларының) орташа жылдық контингенті
|
адам
|
625
|
665
|
1102
|
1643
|
2188
|
2632
|
3038
|
|
түпкі нәтиже көрсеткіштері
|
Мемлекеттік білім беру тапсырысы негізінде жоғары білім беру бағдарламалары бойынша бітірушілердің саны
|
мың адам
|
1,3
|
1,5
|
1,9
|
2,8
|
3,9
|
4,4
|
4,4
|
|
Жалғастырушы курстар студенттерінің степендиялармен қамтамасыз етілуі
|
%
|
73
|
75
|
75
|
75
|
75
|
75
|
75
|
|
Жоғары оқу орнынан кейінгі кәсіптік білім беру шеңберінде білім алатын мамандардың стипендиямен қамтамасыз етілуі
|
%
|
100
|
100
|
100
|
100
|
100
|
100
|
100
|
|
сапа көрсеткіштері
|
Медициналық жоғары оқу орындарының жұмысқа орналасқан түлектерінің үлесі
|
%
|
90,0
|
91
|
92
|
92
|
92
|
92
|
92
|
|
Аралық мемлекеттік бақылаудың орташа балы
|
балл
|
92,0
|
100,94
|
101,7
|
98
|
98
|
98
|
98
|
|
Тиімділік көрсеткіштері
|
Ұлттық жоғары оқу орнының 1 студентін оқытудың орташа құны, (жаңа қабылдау)
|
мың теңге
|
412,2
|
520,3
|
719,3
|
770,1
|
770,1
|
770,1
|
770,1
|
|
Ұлттық жоғары оқу орнының
1 студентін (2009 жылға дейін түскен) оқытудың орташа құны
|
мың теңге
|
318,2
|
444,0
|
543,2
|
606,5
|
606
|
606
|
606
|
|
Ұлттық жоғары оқу орнының 1 студентін (2009 жылдан бастап түскен) оқытудың орташа құны
|
мың теңге
|
412,2
|
520,3
|
578,6
|
637,7
|
637,7
|
637,7
|
637,7
|
|
Қарапайым жоғары оқу орнының 1 студентін оқытудың орташа құны, (жаңа қабылдау)
|
мың теңге
|
318,2
|
349,3
|
558,0
|
609
|
609
|
609
|
609
|
|
Қарапайым жоғары оқу орнының 1 студентін оқытудың орташа құны
|
мың теңге
|
318,2
|
349,3
|
399,1
|
444,1
|
444,1
|
444,1
|
444,1
|
|
1 запастағы офицер студентті оқытудың орташа құны
|
мың теңге
|
47,4
|
57,1
|
69,7
|
106,6
|
106,6
|
106,6
|
106,6
|
|
Ауғанстаннан келген 1 студентті оқытудың орташа құны
|
мың теңге
|
|
541,3
|
578,6
|
665,6
|
666
|
666
|
666
|
|
Ұлттық жоғары оқу орны резидентурасының 1 тыңдаушысын оқытудың орташа құны (жаңа қабылдау)
|
мың теңге
|
260,9
|
303,9
|
895,7
|
996,8
|
996,8
|
996,8
|
996,8
|
|
Ұлттық жоғары оқу орны резидентурасының 1 тыңдаушысын оқытудың орташа құны
|
мың теңге
|
260,9
|
303,9
|
807,6
|
854,1
|
854,1
|
854,1
|
854,1
|
|
Қарапайым жоғары оқу орны резидентурасының 1 тыңдаушысын оқытудың орташа құны (жаңа қабылдау)
|
мың теңге
|
260,9
|
303,9
|
752,2
|
815,5
|
815,5
|
815,5
|
815,5
|
|
Қарапайым жоғары оқу орны резидентурасының 1 тыңдаушысын оқытудың орташа құны
|
мың теңге
|
260,9
|
303,9
|
644,3
|
672,7
|
672,7
|
672,7
|
672,7
|
|
Ұлттық жоғары оқу орнының 1 магистрантын оқытудың орташа құны, жаңа қабылдау
|
мың теңге
|
406,3
|
486,1
|
863,1
|
945,1
|
945,1
|
945,1
|
945,1
|
|
Ұлттық жоғары оқу орнының 1 магистрантын оқытудың орташа құны
|
мың теңге
|
406,3
|
486,1
|
729,6
|
802,3
|
802,3
|
802,3
|
802,3
|
|
Қарапайым жоғары оқу орнының 1 магистрантын оқытудың орташа құны, жаңа қабылдау
|
мың теңге
|
406,3
|
486,1
|
717,5
|
780,5
|
780,5
|
780,5
|
780,5
|
|
Қарапайым жоғары оқу орнының 1 магистрантын оқытудың орташа құны, жалғастырып оқу
|
мың теңге
|
406,3
|
486,1
|
584,0
|
696,7
|
696,7
|
696,7
|
696,7
|
|
Ұлттық жоғары оқу орнының 1 PhD докторантын оқытудың орташа құны
|
мың теңге
|
771,3
|
786,4
|
1 429,7
|
1 516,0
|
1516,0
|
1516,0
|
1516,0
|
|
Ұлттық жоғары оқу орнының 1 PhD докторантын оқытудың орташа құны (жаңа қабылдау)
|
мың теңге
|
771,3
|
786,4
|
1 410,0
|
1 445,0
|
1445,0
|
1445,0
|
1445,0
|
|
Қарапайым жоғары оқу орнының 1 PhDдокторантын оқытудың орташа құны
|
мың теңге
|
771,3
|
786,4
|
1 269,6
|
1 302,1
|
1302,1
|
1302,1
|
1302,1
|
|
1 қаңтардан бастап стипендияның мөлшері (үстемесіз)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
студенттерге
|
теңге
|
9 375
|
9 375
|
15 235
|
15 235
|
15 235
|
15 235
|
15235
|
|
интерндерге
|
теңге
|
16 983
|
16 983
|
27 596
|
27 596
|
27 596
|
27 596
|
27596
|
|
Ауғанстаннан келген білім алушыларға
|
теңге
|
|
|
30 470
|
30 468
|
30 468
|
30 468
|
30468
|
|
магистранттарға, резидентура тыңдаушыларына (клиникалық ординаторларға)
|
теңге
|
27 552
|
27 552
|
44 772
|
44 772
|
44 772
|
44 772
|
44772
|
|
докторанттарға
|
теңге
|
36 699
|
36 699
|
59 635
|
59 636
|
59 636
|
59 636
|
59636
|
|
2010 жылғы 1 сәуірден бастап стипендияның мөлшері (үстемесіз)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
студенттерге
|
теңге
|
9 375
|
11 719
|
15 235
|
15 235
|
15 235
|
15 235
|
15235
|
|
интерндерге
|
теңге
|
16 983
|
21 228
|
27 596
|
27 596
|
27 596
|
27 596
|
27596
|
|
Ауғанстаннан келген білім алушыларға
|
теңге
|
|
23 438
|
30 470
|
30 468
|
30 468
|
30 468
|
30468
|
|
магистранттарға, резидентура тыңдаушыларына (клиникалық ординаторларға)
|
теңге
|
27 552
|
34 440
|
44 772
|
44 772
|
44 772
|
44 772
|
44772
|
|
докторанттарға
|
теңге
|
36 699
|
45 874
|
59 635
|
59 636
|
59 636
|
59 636
|
59636
|
|
Емтихандық сессияның нәтижесі бойынша тек «үздік» бағасы бар студенттер мен магистранттардың мемлекеттік стипендиясын көбейтудің орташа мөлшері
|
теңге
|
1 406,25
|
1 670
|
2 285,25
|
2 285,25
|
2 285,25
|
2 285,25
|
2285,25
|
|
Жетім балалар мен ата-анасының қамқорлығынсыз қалған, бірақ азаматтардың қамқорлығындағы (қарауындағы) балалар арасынан студенттер мен магистранттардың мемлекеттік степендиясын көбейтудің орташа мөлшері (үстемесіз)
|
теңге
|
2 812,5
|
3 339,9
|
4 570,5
|
4 570,2
|
4 570,2
|
4 570,2
|
4570,2
|
|
Мемлекеттік атаулы стипендияны алатын студенттер мен магистранттардың мемлекеттік стипендиясын көбейтудің орташа мөлшері
|
теңге
|
4 218,75
|
5 009,9
|
6 855,75
|
6 855,3
|
6 855,3
|
6 855,3
|
6855,3
|
|
Қазақстан Республикасы Президентінің стипендиясы тағайындалған білім алушылардың мемлекеттік стипендиясын көбейтудің орташа мөлшері
|
теңге
|
9 375
|
11 133
|
15 235
|
15 235
|
15 235
|
15 235
|
15235
|
|
Ұлттық жоғары оқу орны резидентурасының 1 тыңдаушысын оқытудың орташа құны (жаңа қабылдау)
|
мың теңге
|
260,9
|
303,9
|
895,7
|
996,8
|
1015,7
|
1032,2
|
|
|
бағдарлама бойынша бюджет шығыстарының көлемі
|
мың теңге
|
8 610 259
|
11 815 647
|
17 541 151
|
22 178 837
|
24547501
|
26342205
|
27731415
|
|
Бюджеттік бағдарлама
|
005 «Облыстық бюджеттерге, Астана және Алматы қалаларының бюджеттеріне денсаулық сақтау объектілерін салуға және қайта жаңғыртуға, Алматы облысының облыстық бюджетіне және Алматы қаласының бюджетіне денсаулық сақтау объектілерінің сейсмотұрақтылығын күшейтуге берілетін нысаналы даму трансферттері»
|
|
Сипаттамасы
|
Облыстардың, Астана және Алматы қалаларының денсаулық сақтау объектілерін салуды және қайта жаңартуды жүзеге асыру үшін және Алматы облысы мен Алматы қаласының денсаулық сақтау объектілерінің сейсмотұрақтылығын күшейту үшін жергілікті бюджеттерді қаржылық қолдау
|
|
бюджеттік бағдарламаның түрі
|
мазмұнына байланысты
|
трансферттер және бюджеттік субсидиялар беру
|
|
іске асыру тәсіліне байланысты
|
жеке
|
|
ағымдағы/ даму
|
даму
|
|
Бюджеттік бағдарлама көрсеткіштерінің атаулары
|
Өлшем бірлігі
|
Есепті кезең
|
Жоспарлы кезең
|
|
2009
|
2010
|
2011
|
2012
|
2013
|
2014
|
2015
|
|
Тікелей нәтиже көрсеткіштері
|
Қаржыландырылатын денсаулық сақтау жобаларының саны
|
дана
|
83
|
82
|
44
|
55
|
52
|
4
|
25
|
|
оның ішінде сейсмокүшейтілетін объектілер
|
|
5
|
5
|
5
|
9
|
4
|
|
9
|
|
Түпкі нәтиже көрсеткіштері
|
Аяқталған денсаулық сақтау жобаларының саны
|
дана
|
18
|
54
|
25
|
18
|
30
|
37
|
24
|
|
оның ішінде 100 аурухана жобасы шеңберінде
|
|
11
|
33
|
9
|
4
|
8
|
9
|
7
|
|
оның ішінде 350 дәрігерлік амбулатория, емхана және фельдшерлік- акушерлік пункт шеңберінде
|
|
|
|
|
5
|
14
|
27
|
|
|
оның ішінде сейсмокүшейтілетін объектілер
|
|
3
|
4
|
3
|
9
|
4
|
|
9
|
|
Тиімділік көрсеткіштері
|
Салынған бір стационарлық объектінің орташа құны
|
млн. теңге
|
2 491
|
2 931,3
|
6 517,8
|
10577
|
7346,8
|
7608,4
|
8235,9
|
|
Салынған бір амбулаториялық-емханалық қызмет объектісінің орташа құны
|
млн. теңге
|
1 051,5
|
1 085,2
|
667,7
|
796,5
|
1443,6
|
1551,9
|
1669,3
|
|
Салынған бір қан қызметі орталығының орташа құны
|
млн. теңге
|
2 682,9
|
2 563,9
|
|
3 078,9
|
|
|
|
|
Салынған бір сейсмокүшейтілген объектінің орташа құны
|
млн. теңге
|
145,9
|
534,6
|
61,6
|
66,6
|
300,6
|
|
166,8
|
|
Салынған бір объектінің орташа құны (басқа да денсаулық сақтау объектілері)
|
|
|
|
|
|
1939,5
|
1538,4
|
2480,0
|
|
бағдарлама бойынша бюджет шығыстарының көлемі
|
мың теңге
|
61 613 277,1
|
90 887 799
|
46 502 306
|
43 597 587
|
56184698
|
72221579
|
59172998
|
|
Бюджеттік бағдарлама
|
009 «Алматы қаласының бюджетіне сейсмотұрақтылығы күшейтілетін денсаулық сақтау объектілерін күрделі жөндеуге берілетін ағымдағы нысаналы трансферттер»
|
|
Сипаттамасы
|
Алматы қаласының сейсмотұрақтылығы күшейтілетін денсаулық сақтау объектілерінің ғимараттарының, үй-жайларының және құрылыстарының техникалық жағдайын жақсарту
|
|
бюджеттік бағдарламаның түрі
|
мазмұнына байланысты
|
трансферттер және бюджеттік субсидиялар беру
|
|
іске асыру тәсіліне байланысты
|
жеке
|
|
ағымдағы/даму
|
ағымдағы
|
|
бюджеттік бағдарлама көрсеткіштерінің атаулары
|
Өлшем бірлігі
|
Есепті кезең
|
Жоспарлы кезең
|
|
2009
|
2010
|
2011
|
2012
|
2013
|
2014
|
2015
|
|
тікелей нәтиже көрсеткіштері
|
Қаржыландырылатын денсаулық сақтау жобаларының саны
|
дана
|
|
2
|
7
|
6
|
5
|
|
|
|
түпкі нәтиже көрсеткіштері
|
Аяқталған денсаулық сақтау жобаларының саны
|
дана
|
|
|
7
|
8
|
4
|
|
|
|
тиімділік көрсеткіштері
|
Сейсмотұрақтылығы күшейтілетін объектінің аяқталған күрделі жөндеудің орташа құны
|
млн. теңге
|
|
|
145
|
159,3
|
318,0
|
|
|
|
бағдарлама бойынша бюджет шығыстарының көлемі
|
мың теңге
|
|
361 314
|
640 074
|
1 461 336
|
972029
|
|
|
|
Бюджеттік бағдарлама
|
013 «Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің күрделі шығыстары»
|
|
Сипаттамасы
|
Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің аумақтық органдарының ғимараттарына күрделі жөндеу жүргізу, Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің материалдық-техникалық базасын нығайту; мемлекеттік органдардың ақпараттық жүйесінің жұмыс істеуін қамтамасыз ету және ақпараттық-техникалық қамтамасыз ету
|
|
бюджеттік бағдарламаның түрі
|
мазмұнына байланысты
|
күрделі шығыстарды жүзеге асыру
|
|
іске асыру тәсіліне байланысты
|
жеке
|
|
ағымдағы/даму
|
Ағымдағы
|
|
Бюджеттік бағдарлама көрсеткіштерінің атаулары
|
Өлшем бірлігі
|
Есепті кезең
|
Жоспарлы кезең
|
|
2009
|
2010
|
2011
|
2012
|
2013
|
2014
|
2015
|
|
Тікелей нәтиже көрсеткіштері
|
Күрделі жөндеуге қаржыландыратын ұйымдардың саны
|
бірл.
|
|
2
|
1
|
3
|
4
|
|
|
|
Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі (бұдан әрі - ҚР ДСМ) Медициналық қызметке ақы төлеу комитеті аумақтық бөлімшелерінің жарақтандырылатын ұйымдарының саны
|
бірл.
|
16
|
16
|
16
|
16
|
16
|
16
|
16
|
|
ҚР ДСМ Медициналық және фармацевтикалық қызметті бақылау комитеті аумақтық бөлімшелерінің жарақтандырылатын ұйымдарының саны
|
бірл.
|
16
|
16
|
16
|
16
|
16
|
16
|
16
|
|
ҚР ДСМ Мемлекеттік санитариялық- эпидемиологиялық қадағалау комитеті аумақтық бөлімшелерінің жарақтандырылатын ұйымдарының саны
|
бірл
|
12
|
25
|
32
|
28
|
31
|
23
|
23
|
|
Түпкі нәтиже көрсеткіштері
|
Денсаулық сақтау министрлігі қызметкерлерінің тұрақты жұмыс атқаруы үшін кеңсе жиһазымен, ұйымдастыру техникасымен және компьютерлермен қамтамасыз етілуі
|
%
|
100
|
100
|
100
|
100
|
100
|
100
|
100
|
|
Сапа көрсеткіштері
|
Құрылыс нормалары мен тәртібіне сәйкес атқарылған жұмыстардың үлес салмағы
|
%
|
|
100
|
100
|
100
|
100
|
100
|
100
|
|
Ғимаратта, үй-жайларда және құрылыста (оның ішінде жеке компоненттер) күрделі жөндеу бойынша жоспарланған жұмыс көлемін уақытылы аяқтау
|
бірл.
|
|
2
|
1
|
3
|
4
|
|
|
|
Тиімділік көрсеткіштері
|
Ғимаратта, үй-жайларда және құрылыста (оның ішінде жеке компоненттер) күрделі жөндеуге шығынның орташа құны
|
млн. теңге
|
|
23,5
|
13,3
|
20,6
|
15,3
|
15,3
|
|
|
ҚР ДСМ Медициналық қызметке ақы төлеу комитетінің аумақтық бөлімшелерінің бір ұйымын материалдық- техникалық жарақтандыру шығынының орташа құны
|
мың теңге
|
5 822,9
|
3 519,5
|
1314,0
|
537,5
|
703
|
752,1
|
804,8
|
|
ҚР ДСМ Медициналық және фармацевтикалық қызметті бақылау комитеті аумақтық бөлімшелерінің бір ұйымын жарақтандыру шығынының орташа құны
|
мың теңге
|
|
1 427,2
|
8 462,2
|
659,9
|
2879,2
|
1145,9
|
1089,6
|
|
ҚР ДСМ Мемлекеттік санитариялық- эпидемиологиялық қадағалау комитеті аумақтық бөлімшелерінің бір ұйымын материалдық- техникалық жарақтандыру шығынының орташа құны
|
мың теңге
|
1 685,9
|
2 082,9
|
1 774,1
|
4455,3
|
6 245,3
|
7 529,0
|
7021,8
|
|
бағдарлама бойынша бюджет шығыстарының көлемі
|
мың теңге
|
|
188 822
|
127 042
|
212 885
|
346551
|
230423
|
220819
|
|
Бюджеттік бағдарлама
|
014 «Мемлекеттік денсаулық сақтау ұйымдары кадрларының біліктілігін арттыру және қайта даярлау»
|
|
Сипаттамасы
|
Мемлекеттік денсаулық сақтау ұйымдары кадрларының кәсіби деңгейін арттыру, қазіргі заманғы практикалық денсаулық сақтау талаптарына сәйкес олардың кәсіби білімдері мен дағдыларын тереңдету
|
|
бюджеттік бағдарламаның түрі
|
мазмұнына байланысты
|
мемлекеттік функцияларды, өкілеттілікті жүзеге асыру және одан туындайтын мемлекеттік қызметтерді көрсету
|
|
іске асыру тәсіліне байланысты
|
жеке
|
|
ағымдағы/даму
|
ағымдағы
|
|
Бюджеттік бағдарлама көрсеткіштерінің атаулары
|
Өлшем бірлігі
|
Есепті кезең
|
Жоспарлы кезең
|
|
2009
|
2010
|
2011
|
2012
|
2013
|
2014
|
2015
|
|
Тікелей нәтиже көрсеткіштері
|
Шетелде біліктілікті арттыруға және қайта даярлауға жіберілген мамандардың саны
|
адам
|
209
|
229
|
137
|
237
|
108
|
151
|
159
|
|
Ел ішінде біліктілікті арттыруға және қайта даярлауға жіберілген мамандардың саны
|
адам
|
14 242
|
13 700
|
33 333
|
20 019
|
15338
|
15203
|
15221
|
|
Шетелден тартылған мамандардың саны
|
адам
|
42
|
84
|
35
|
82
|
26
|
26
|
26
|
|
Түпкі нәтиже көрсеткіштері
|
Мемлекеттік денсаулық сақтау ұйымдары дәрігерлерінің жалпы санынан елде және шетелді біліктілігін арттырған дәрігерлер үлесі (кемінде)
|
%
|
18,7
|
19,0
|
20
|
20
|
20
|
20
|
20
|
|
Тиімділік көрсеткіштері
|
Шетелде 1 маманның біліктілігін арттырудың және қайта даярлаудың орташа құны
|
мың теңге
|
1694,6
|
1447,8
|
1377,9
|
1864,0
|
2186
|
2232
|
2212
|
|
Ел ішінде 1 маманның біліктілігін арттыру және қайта даярлаудың орташа құны
|
мың теңге
|
43,42
|
53,9
|
60,14
|
51,2
|
69
|
67
|
68
|
|
Шет елден 1 маманды тартудың орташа құны
|
мың теңге
|
3289,6
|
3959,3
|
7650,5
|
8193,4
|
1502
|
1502
|
1502
|
|
бағдарлама бойынша бюджет шығыстарының көлемі
|
мың теңге
|
1 098 872
|
1 179 386
|
2 461 291
|
1 544 214
|
1339 268
|
1397 519
|
1419642
|
|
Бюджеттік бағдарлама
|
016 «Денсаулық сақтау объектілерін салу және реконструкциялау»
|
|
Сипаттамасы
|
Халықаралық стандарттарға сәйкес келетін республикалық деңгейдегі объектілерді салу және қайта жаңарту жолымен инфрақұрылымды қалыптастыру, жоғары білікті медициналық көмек көрсету бойынша халыққа жағдай жасау
|
|
бюджеттік бағдарламаның түрі
|
мазмұнына байланысты
|
бюджеттік инвестицияларды жүзеге асыру
|
|
іске асыру тәсіліне байланысты
|
жеке
|
|
ағымдағы/даму
|
даму
|
|
Бюджеттік бағдарлама көрсеткіштерінің атаулары
|
Өлшем бірлігі
|
Есепті кезең
|
Жоспарлы кезең
|
|
2009
|
2010
|
2011
|
2012
|
2013
|
2014
|
2015
|
|
Тікелей нәтиже көрсеткіштері
|
Қаржыландырылатын, оның ішінде жобаланатын денсаулық сақтау объектілерінің саны
|
дана
|
12
|
7
|
7
|
4
|
5
|
3
|
2
|
|
Түпкі нәтиже көрсеткіштері
|
Аяқталған, оның ішінде жобаланатын денсаулық сақтау объектілері нің саны
|
дана
|
5
|
|
5
|
3
|
2
|
1
|
2
|
|
Тиімділік көрсеткіштері
|
Бір аяқталған құрылыс объектісінің орташа құны
|
млн. теңге
|
7 783,6
|
|
7927,9
|
7248,5
|
61,5
|
421,8
|
3825,4
|
|
Бір аяқталған жобалау объектісінің орташа құны
|
млн. теңге
|
223
|
|
104,5
|
32,3
|
|
|
|
|
бағдарлама бойынша бюджет шығыстарының көлемі
|
мың теңге
|
8 041 344,7
|
15 740 877,4
|
2 876 239
|
995 768
|
2422110
|
4148471
|
1179198
|
|
Бюджеттік бағдарлама
|
017 «Сот-медицина сараптамасы жөніндегі қызметтер»
|
|
Сипаттамасы
|
Сот уәждемесімен айқындалған қылмыстық, азаматтық іс-жүргізу заңнамаларында көзделген қылмыстық, әкімшілік немесе азаматтық процеске қатысушы болып табылатын тұлғалардың құқықтары мен заңды мүдделерін қамтамасыз ету, сот-медициналық сараптама жүргізу
|
|
бюджеттік бағдарламаның түрі
|
мазмұнына байланысты
|
мемлекеттік функцияларды, өкілеттіліктерді жүзеге асыру және олардан туындайтын мемлекеттік қызметтерді көрсету
|
|
іске асыру тәсіліне байланысты
|
жеке
|
|
ағымдағы/даму
|
ағымдағы
|
|
Бюджеттік бағдарлама көрсеткіштерінің атаулары
|
Өлшем бірлігі
|
Есепті кезең
|
Жоспарлы кезең
|
|
2009
|
2010
|
2011
|
2012
|
2013
|
2014
|
2015
|
|
Тікелей нәтиже көрсеткіштері
|
Сот- медициналық сараптамалардың саны
|
бірл.
|
228 400
|
196 639
|
180 680
|
180 680
|
180 680
|
180 680
|
180680
|
|
Түпкі нәтиже көрсеткіштері
|
Комиссиялық сараптамалардың үлесі
|
бірл.
|
1 120
|
1 073
|
1 040
|
1 000
|
1 000
|
950
|
920
|
|
Сапа көрсеткіштері
|
Қайталанған комиссиялық сараптама үлесін төмендету
|
%
|
8,9
|
8,3
|
8
|
7,8
|
7,6
|
7,4
|
7,2
|
|
Тиімділік көрсеткіштері
|
Бір сот- медициналық сараптаманың орташа құны
|
теңге
|
6 175
|
8 275
|
10 658
|
11 880
|
12976
|
13673
|
13987
|
|
бағдарлама бойынша бюджет шығыстарының көлемі
|
мың теңге
|
1 410 335
|
1 627 092
|
1 925 727
|
2 146 492
|
2344422
|
2470483
|
2527105
|
|
Бюджеттік бағдарлама
|
018 «Денсаулық сақтау саласындағы тарихи мұра құндылықтарын сақтау жөніндегі қызметтер»
|
|
Сипаттамасы
|
Отандық медицина саласындағы тарихи-мәдени құндылықтарды сақтауды қамтамасыз ету, мәдени-ағарту қызметін жүзеге асыру, отандық медицинаның тарихи-мәдени құндылықтарын зерделеуге мүдделі адамдардың қолжетімділігін қамтамасыз ету
|
|
бюджеттік бағдарламаның түрі
|
мазмұнына байланысты
|
мемлекеттік функцияларды, өкілеттіліктерді жүзеге асыру және олардан туындайтын мемлекеттік қызметтерді көрсету
|
|
іске асыру тәсіліне байланысты
|
жеке
|
|
ағымдағы/даму
|
ағымдағы
|
|
Бюджеттік бағдарлама көрсеткіштерінің атаулары
|
Өлшем бірлігі
|
Есепті кезең
|
Жоспарлы кезең
|
|
2009
|
2010
|
2011
|
2012
|
2013
|
2014
|
2015
|
|
Тікелей нәтиже көрсеткіштері
|
Сақтауға жататын жәдігерлерд ің болжамды саны
|
бірл.
|
54 763
|
54763
|
55774
|
55800
|
56050
|
56250
|
56250
|
|
Өткізілетін көрмелердің болжамды саны
|
бірл.
|
62
|
66
|
70
|
70
|
70
|
70
|
70
|
|
Түпкі нәтиже көрсеткіштері
|
Мұражайға келушілердің болжамды саны
|
бірл
|
3 000
|
3500
|
3400
|
3400
|
3400
|
3450
|
3450
|
|
Тиімділік көрсеткіштері
|
Бір келушіге орташа шығыстар
|
теңге
|
2417
|
2424
|
2693
|
2980
|
3080
|
3091
|
3161
|
|
бағдарлама бойынша бюджет шығыстарының көлемі
|
мың теңге
|
7 250
|
7 756
|
9 156
|
10 132
|
10473
|
10664
|
10906
|
|
Бюджеттік бағдарлама
|
019 «Денсаулық сақтаудың ақпараттық жүйелерін құру»
|
|
Сипаттамасы
|
Қазақстан Республикасы халқының сапалы медициналық көмек алуына тең мүмкіндік беруді, денсаулық сақтау ресурстарын ұтымды пайдалануды, саланы басқару деңгейін арттыруды қамтамасыз ететін Қазақстан Республикасы денсаулық сақтау саласының ақпараттық құрылымын құру, ақпаратты жинау, сақтау және талдаудың бірыңғай жүйесін ұйымдастыруды, схемаларды оңтайландыруды және ақпарат беру мерзімін қысқартуды қамтамасыз ететін денсаулық сақтау саласының ақпараттық жүйесін дамыту, ақпаратқа жедел қол жетімділікті қамтамасыз ету; денсаулық сақтау саласының ақпараттық жүйелерін енгізу және пайдаланушыларды оқыту.
|
|
бюджеттік бағдарламаның түрі
|
мазмұнына байланысты
|
бюджет инвестицияларын іске асыру
|
|
іске асыру тәсіліне байланысты
|
жеке
|
|
ағымдағы/даму
|
даму
|
|
Бюджеттік бағдарлама көрсеткіштерінің атаулары
|
Өлшем бірлігі
|
Есепті кезең
|
Жоспарлы кезең
|
|
2009
|
2010
|
2011
|
2012
|
2013
|
2014
|
2015
|
|
Тікелей нәтиже көрсеткіштері
|
Сатып алынған компьютерлік техника бірліктерінің саны
|
дана
|
|
|
|
7 719
|
11 967
|
6 378
|
|
|
ДБАЖ ақпараттық сүйемелдеумен қамтамасыз етілген денсаулық сақтау ұйымдарының саны
|
бірлік
|
|
|
|
1 064
|
1 064
|
1 064
|
|
|
АТ-қызметте қазақстандық мазмұнның үлесі
|
%
|
|
|
38
|
50
|
65
|
80
|
|
|
АБТ жабдықтарда қазақстандық мазмұнның үлесі
|
%
|
|
|
5
|
8
|
11
|
15
|
|
|
Бағдарламалық жасақтамада қазақстандық мазмұнның үлесі
|
%
|
|
|
5
|
7
|
8
|
10
|
|
|
Түпкі нәтиже көрсеткіштері
|
ДБАЖ-да іске асырылған денсаулық сақтаудың электрондық қызметтер саны
|
бірлік
|
|
|
|
8
|
9
|
9
|
|
|
Денсаулық сақтаудың электрондық қызметтеріне халық білдірген өтініштердің саны
|
бірлік
|
|
1 200
|
1 200
|
1 500
|
2 500
|
2500
|
|
|
Тиімділік көрсеткіштері
|
АТ-инфрақұрылым қалыптастыру бойынша тауарлар, жұмыстар және қызметтерді сатып алуға бір жұмыс орнының орташа шығысы
|
мың теңге
|
|
|
|
171,8
|
171,8
|
171,8
|
|
|
бағдарлама бойынша бюджет шығыстарының көлемі
|
мың теңге
|
594 938,5
|
521 815
|
2 296 361
|
1 680 389
|
3 002 944
|
744706
|
|
|
Бюджеттік бағдарлама
|
020 «Республикалық маңызы бар кітапханаларда ақпаратқа қол жеткізуді қамтамасыз ету жөніндегі қызметтер»
|
|
Сипаттамасы
|
Денсаулық сақтау саласындағы ақпаратқа қолжетімділікті кеңейту арқылы халықтың зияткерлік деңгейін арттыру, кітапхана қорын сақтау және кеңейту, халыққа кітапханалық және ақпараттық-библиографиялық қызмет көрсету
|
|
бюджеттік бағдарламаның түрі
|
мазмұнына байланысты
|
мемлекеттік функцияларды, өкілеттіліктерді жүзеге асыру және олардан туындайтын мемлекеттік қызметтерді көрсету
|
|
іске асыру тәсіліне байланысты
|
жеке
|
|
ағымдағы/даму
|
ағымдағы
|
|
Бюджеттік бағдарлама көрсеткіштерінің атаулары
|
Өлшем бірлігі
|
Есепті кезең
|
Жоспарлы кезең
|
|
2009
|
2010
|
2011
|
2012
|
2013
|
2014
|
2015
|
|
Тікелей нәтиже көрсеткіштері
|
Болжанған кітапханалық қор
|
бірл.
|
348 538
|
350 193
|
351 742
|
353 283
|
353948
|
355198
|
356393
|
|
Кітап қорының толықтырылуын болжау
|
бірл.
|
1 520
|
1 549
|
1 140
|
1 140
|
1200
|
1250
|
1250
|
|
Түпкі нәтиже көрсеткіштері
|
Оқырмандардың кітапханаға келу көрсеткіші (келушілердің саны/ оқырмандардың саны)
|
бірл.
|
12,5
|
12,5
|
12,7
|
12,8
|
12,8
|
12,9
|
12,9
|
|
Тиімділік көрсеткіштері
|
Бір оқырманға орташа шығыстар
|
теңге
|
201,8
|
257,9
|
284,4
|
312,4
|
320,5
|
328,8
|
338,9
|
|
бағдарлама бойынша бюджет шығыстарының көлемі
|
мың теңге
|
9 183
|
11 826
|
13 156
|
14 556
|
14998
|
15465
|
15965
|
|
Бюджеттік бағдарлама
|
021 «Республикалық деңгейде мемлекеттік денсаулық сақтау ұйымдарының күрделі шығыстары»
|
|
Сипаттамасы
|
Үй-жайларға (ғимараттарын және құрылыстарын) күрделі жөндеу жүргізу, медициналық көмек көрсету сапасын арттыру үшін жағдай жасау мақсатында республикалық деңгейде жобалау-сметалық құжаттамаларын әзірлеу және мемлекеттік сараптамаларды алу, мемлекеттік денсаулық сақтау ұйымдарын материалдық-техникалық жарақтандыру
|
|
бюджеттік бағдарламаның түрі
|
мазмұнына байланысты
|
күрделі шығыстарды жүзеге асыру
|
|
іске асыру тәсіліне байланысты
|
жеке
|
|
ағымдағы/даму
|
ағымдағы
|
|
Бюджеттік бағдарлама көрсеткіштерінің атаулары
|
Өлшем бірлігі
|
Есепті кезең
|
Жоспарлы кезең
|
|
2009
|
2010
|
2011
|
2012
|
2013
|
2014
|
2015
|
|
Тікелей нәтиже көрсеткіштері
|
Күрделі жөндеуге қаржыландыратын ұйымдардың саны
|
бірл.
|
15
|
19
|
17
|
12
|
33
|
11
|
2
|
|
Жарақтандырылатын ұйымдардың саны
|
бірл.
|
69
|
48
|
31
|
55
|
46
|
39
|
35
|
|
Түпкі нәтиже көрсеткіштері
|
Ғимараттарда, үй-жайларда және құрылыста (оның ішінде жеке компоненттер) күрделі жөндеу бойынша жоспарланған жұмыс көлемін уақтылы аяқтау
|
бірл.
|
16
|
25
|
20
|
12
|
3
|
2
|
2
|
|
Сапа көрсеткіштері
|
Құрылыс нормалары мен ережелеріне сәйкес
|
%
|
100
|
100
|
100
|
100
|
100
|
100
|
100
|
|
Тиімділік көрсеткіштері
|
Ғимараттарда, үй-жайларда және құрылыста (оның ішінде жеке компоненттер) күрделі жөндеуге шығынның орташа құны
|
млн. теңге
|
32,7
|
31,6
|
34,2
|
41,7
|
33
|
73,9
|
19,3
|
|
бағдарлама бойынша бюджет шығыстарының көлемі
|
мың теңге
|
3 022 222
|
3 631 617
|
6 618 986
|
3 584 470
|
6488196
|
6927034
|
4442093
|
|
Бюджеттік бағдарлама
|
023 «Ауылдық (селолық) жерлердегі денсаулық сақтауда ұтқыр және телемедицинаны дамыту»
|
|
Сипаттамасы
|
Ауылдық медицина мекемелерінің диагностикалық және емдеу мүмкіндіктерін жақсарту, Ұлттық телемедицина жүйесін құру және кеңейту есебінен Қазақстанның ауыл тұрғындарына консультациялық-диагностикалық медициналық көмекке қол жетімділігін қамтамасыз ету
|
|
бюджеттік бағдарламаның түрі
|
мазмұнына байланысты
|
мемлекеттік функцияларды, өкілеттіліктерді жүзеге асыру және олардан туындайтын мемлекеттік қызметтерді көрсету, күрделі шығыстарды жүзеге асыру
|
|
іске асыру тәсіліне байланысты
|
жеке
|
|
ағымдағы/даму
|
даму
|
|
Бюджеттік бағдарлама көрсеткіштерінің атаулары
|
Өлшем бірлігі
|
Есепті кезең
|
Жоспарлы кезең
|
|
2009
|
2010
|
2011
|
2012
|
2013
|
2014
|
2015
|
|
Тікелей нәтиже көрсеткіштері
|
Ұлттық телемедицина желісінің жұмыс істейтін тораптарының саны
|
бірл.
|
154
|
180
|
183
|
|
|
|
|
|
Түпкі нәтиже көрсеткіштері
|
Жүргізілген телемедицина консультацияларының саны
|
бірл.
|
10 611
|
10 283
|
10 500
|
|
|
|
|
|
Тиімділік көрсеткіштері
|
1 Ұлттық телемедицина желісінің торабын құру мен жұмыс істеуіне орташа шығыстар
|
мың теңге
|
10 255,2
|
3 885,4
|
3 205,2
|
|
|
|
|
|
Тиімділік көрсеткіштері
|
1 телемедициналық консультация жүргізуге орташа шығыстар
|
мың теңге
|
148,8
|
68,0
|
31,0
|
|
|
|
|
|
бағдарлама бойынша бюджет шығыстарының көлемі
|
мың теңге
|
1 579 308
|
699 367
|
586 557
|
|
|
|
|
|
Бюджеттік бағдарлама
|
024 «Денсаулық сақтау жүйесіндегі мемлекеттік білім беру ұйымдарының күрделі шығыстары»
|
|
Сипаттамасы
|
Үй-жайларға (ғимараттарын және құрылыстарын) күрделі жөндеу жүргізу, оқыту сапасын арттыру үшін жағдай жасау мақсатында медициналық мекемелер ғимараттарының техникалық жағдайын жақсарту, күрделі трансферттерді санамалау жолымен оқыту-клиникалық орталықтарды қазіргі заманғы зертханалық және медициналық жабдықтармен жабдықтау мақсатында жобалау-сметалық құжаттамаларын әзірлеу және мемлекеттік сараптамаларды алу, мемлекеттік денсаулық сақтау ұйымдарын материалдық-техникалық жарақтандыру
|
|
бюджеттік бағдарламаның түрі
|
мазмұнына байланысты
|
күрделі шығыстарды жүзеге асыру
|
|
іске асыру тәсіліне байланысты
|
жеке
|
|
ағымдағы/даму
|
ағымдағы
|
|
Бюджеттік бағдарлама көрсеткіштерінің атаулары
|
Өлшем бірлігі
|
Есепті кезең
|
Жоспарлы кезең
|
|
2009
|
2010
|
2011
|
2012
|
2013
|
2014
|
2015
|
|
Тікелей нәтиже көрсеткіштері
|
Жарақтандырылатын ұйымдардың саны
|
бірл.
|
0
|
6
|
6
|
5
|
5
|
2
|
3
|
|
Күрделі жөндеуге қаржыландырылатын білім беру ұйымдарының саны
|
бірл.
|
5
|
4
|
5
|
4
|
4
|
1
|
2
|
|
Түпкі нәтиже көрсеткіштері
|
Ғимараттарда, үй-жайларда, және құрылыста (оның ішінде жеке компоненттер) күрделі жөндеу бойынша жоспарланған жұмыс көлемін уақтылы аяқтау
|
бірл.
|
6
|
7
|
9
|
9
|
7
|
1
|
3
|
|
Сапа көрсеткіштері
|
Құрылыс нормалары мен ережелеріне сәйкес
|
%
|
100
|
100
|
100
|
100
|
100
|
100
|
100
|
|
Тиімділік көрсеткіштері
|
Ғимаратты, үй-жайды және құрылысты күрделі жөндеуге орташа шығынның құны (оның ішінде жеке компоненттер)
|
млн. теңге
|
62,7
|
57,2
|
56,2
|
45,1
|
30,1
|
15,4
|
50,4
|
|
бағдарлама бойынша бюджет шығыстарының көлемі
|
мың теңге
|
376 762
|
568 976
|
755 690
|
1 749 960
|
273004
|
148167
|
266397
|
|
Бюджеттік бағдарлама
|
026 «Білім беру объектілерін салу және реконструкциялау»
|
|
Сипаттамасы
|
Денсаулық сақтау саласында мамандарды даярлау үшін жағдай жасау және оны жақсарту үшін білім беру объектілерін салу және қайта жаңарту арқылы инфрақұрылым қалыптастыру
|
|
бюджеттік бағдарламаның түрі
|
мазмұнына байланысты
|
бюджет инвестицияларын іске асыру
|
|
іске асыру тәсіліне байланысты
|
жеке
|
|
ағымдағы/даму
|
даму
|
|
Бюджеттік бағдарлама көрсеткіштерінің атаулары
|
Өлшем бірлігі
|
Есепті кезең
|
Жоспарлы кезең
|
|
2009
|
2010
|
2011
|
2012
|
2013
|
2014
|
2015
|
|
Тікелей нәтиже көрсеткіштері
|
Салынып жатқан медициналық білім беру, оның ішінде жобаланған объектілердің саны
|
дана
|
2
|
1
|
4
|
3
|
3
|
7
|
4
|
|
Түпкі нәтиже көрсеткіштері
|
Құрылысы аяқталған медициналық білім беру, оның ішінде жобаланған объектілердің саны
|
дана
|
1
|
|
4
|
|
|
3
|
4
|
|
Тиімділік көрсеткіштері
|
Бір қайта реконструкциялау немесе салуы аяқталған объектісінің орташа құны
|
млн. теңге
|
2 902,0
|
|
187,2
|
|
|
3,3
|
3,1
|
|
Бір жобалау объектісін аяқтаудың орташа құны
|
млн. теңге
|
|
|
100
|
29,1
|
|
|
|
|
бағдарлама бойынша бюджет шығыстарының көлемі
|
мың теңге
|
154 634,3
|
25 316,7
|
306 081
|
87 360
|
1 500 000
|
11012640
|
2600000
|
|
Бюджеттік бағдарлама
|
029 «Денсаулық сақтау жүйесін реформалау»
|
|
Сипаттамасы
|
Денсаулық сақтауды жүйесін қаржыландыру және басқаруды жаңғырту, көрсетілетін медициналық көмектің сапасын арттыру, медициналық, фармацевтикалық білімді және медицина ғылымын реформалау, денсаулық сақтау саласының ақпараттық жүйесін дамыту, дәрі-дәрмектің сапасын және қол жетімдігін жақсарту, Қазақстанның Дүниежүзілік сауда ұйымына кіруі шеңберінде азық-түлік өнімінің қауіпсіздігін арттыру
|
|
бюджеттік бағдарламаның түрі
|
мазмұнына байланысты
|
бюджет инвестицияларын іске асыру
|
|
іске асыру тәсіліне байланысты
|
жеке
|
|
ағымдағы/даму
|
даму
|
|
Бюджеттік бағдарлама көрсеткіштерінің атаулары
|
Өлшем бірлігі
|
Есепті кезең
|
Жоспарлы кезең
|
|
2009
|
2010
|
2011
|
2012
|
2013
|
2014
|
2015
|
|
Тікелей нәтиже көрсеткіштері
|
Әріптестік өзара іс-қимыл негізінде технологияны беру үшін консалтингтік кампанияларын тарту
|
бірл.
|
|
10
|
12
|
2
|
|
|
|
|
Денсаулық сақтау ұйымдарын аккредиттеу бойынша қызметті қамтамасыз ету
|
бірл.
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
|
|
|
Стандарттау және МТБ орталығының қызметін қамтамасыз ету
|
бірл.
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
|
|
|
Дәрілік ақпараттық орталық және 16 филиал құру
|
бірл.
|
1
|
5
|
13
|
16
|
16
|
16
|
16
|
|
Оқыту-медициналық клиникалық орталықтарды және білім мен дағдыларды бағалау орталығын жарақтандыру
|
бірл.
|
|
|
|
5
|
|
|
|
|
Денсаулық сақтау саласын ақпараттандыру орталығын қамтамасыз ету
|
бірл.
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
|
Кодекс Алиментариус тобының қызметін қамтамасыз ету
|
бірл.
|
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
|
Білім мен дағдыларды бағалау орталығын құру және қызметін қамтамасыз ету
|
бірл.
|
|
|
|
1
|
1
|
1
|
1
|
|
Зерттеулер жүргізу үшін консалтинг компанияларын тарту
|
|
|
|
|
2
|
|
3
|
|
|
Экономикалық зерттеулер орталығының қызметін қамтамасыз ету
|
|
|
|
|
1
|
1
|
1
|
1
|
|
Денсаулық сақтау менеджменті орталығының қызметін қамтамасыз ету
|
|
|
|
|
1
|
1
|
1
|
1
|
|
Инвестициялық жобаларды жоспарлау, мониторингілеу және бағалау орталығының қызметін қамтамасыз ету
|
|
|
|
|
1
|
1
|
1
|
1
|
|
Түпкілікті нәтиже көрсеткіштері
|
Жаңа халықаралық стандарттар бойынша аккредиттелген денсаулық сақтау ұйымдарының саны
|
бірл.
|
|
|
5
|
20
|
40
|
40
|
40
|
|
Дәлелді медицина негізінде әзірленген клиникалық хаттамалардың саны
|
бірл.
|
|
|
60
|
40
|
30
|
30
|
20
|
|
Үш облысты (Ақмола, Қарағанды, Шығыс Қазақстан) ДБАЖ ақпараттық-техникалық жабдықтармен жарақтандыру
|
обл.
|
|
1 (Ақмола)
|
|
2 (Қарағанды, ШҚО)
|
1(ШҚО)
|
10 облыс
|
|
|
Халықаралық стандарттарға негізделген лицензиялау бойынша жаңа әзірленген ережелерге сәйкес аттестатталған/қайта аттестатталған дәрігерлердің саны
|
Дәрігерлер саны
|
|
|
500
|
500
|
500
|
500
|
500
|
|
Ауылдық елді мекендерде ТМККК шеңберінде дәрілік заттарды босатуды жүзеге асыратын объектілер санын ұлғайту (дәріхана ұйымдары, БМСК ұйымдары арқылы)
|
бірл.
|
|
3015
|
3050
|
3100
|
3200
|
3300
|
3400
|
|
Жүргізілген зерттеулер саны
|
бірл.
|
|
|
|
2
|
1
|
3
|
|
|
Сапа көрсеткіштері
|
ДБАЖ пайдаланушы медицина қызметкерлерінің 75 пайызынан қанағаттанарлық орта немесе жоғарғы деңгейі туралы пікір алу
|
%
|
|
|
40
|
75
|
60
|
70
|
75
|
|
Халықтың медициналық қызметтердің сапасына қанағаттанушылығының деңгейі
|
%
|
70
|
75
|
80
|
85
|
85
|
85
|
85
|
|
кіші бағдарлама
|
004 «Сыртқы қарыздар есебінен»
|
|
кіші бағдарлама бойынша бюджет шығыстарының көлемі
|
мың теңге
|
399 115
|
2 457 617
|
1 236 443
|
2 557 219
|
843 041
|
0
|
|
|
кіші бағдарлама
|
016 «Республикалық бюджеттен қосымша сыртқы қарыздар есебінен»
|
|
кіші бағдарлама бойынша бюджет шығыстарының көлемі
|
мың теңге
|
941 840
|
1 028 475
|
1 307 803
|
2 814 483
|
5529984
|
0
|
|
|
бағдарлама бойынша бюджет шығыстарының көлемі
|
мың теңге
|
1 340 955
|
3 486 092
|
2 544 246
|
5 371 701
|
6373025
|
0
|
|
|
Бюджеттік бағдарлама
|
031 «Аурухананы басқару саласындағы халықаралық стандарттарды енгізу»
|
|
Сипаттамасы
|
Астана қаласындағы медициналық кластердің негізінде «Болашақ госпиталін» құру мақсатында аурухананы басқару саласында халықаралық стандарттарды енгізу
|
|
бюджеттік бағдарламаның түрі
|
мазмұнына байланысты
|
мемлекеттік функцияларды, өкілеттіліктерді жүзеге асыру және одан туындайтын мемлекеттік қызметтерді көрсету
|
|
іске асыру тәсіліне байланысты
|
жеке
|
|
ағымдағы/даму
|
ағымдағы
|
|
Бюджеттік бағдарлама көрсеткіштерінің атаулары
|
Өлшем бірлігі
|
Есепті кезең
|
|
|
2009
|
2010
|
2011
|
2012
|
2013
|
2014
|
2015
|
|
Тікелей нәтиже көрсеткіштері
|
Шетелде білім алу бағдарламаларының саны» (дәрігерлер және орта медицина персоналы)
|
бірл.
|
7
|
7
|
8
|
21
|
21
|
21
|
21
|
|
Диагностика, емдеу және профилактиканың алдыңғы қатарлы әдістерін енгізу актілерінің саны
|
бірл.
|
|
7
|
3
|
9
|
11
|
11
|
11
|
|
Шетелден шақырылған мамандардың қатысуымен өткен мастер-кластардың саны
|
бірл.
|
4
|
13
|
10
|
10
|
10
|
10
|
0
|
|
Негізгі клиникалық бағыттар бойынша жұмыс үшін тартылған шетел мамандарының саны
|
адам
|
|
|
|
55
|
55
|
55
|
55
|
|
Ауруханалық әкімшілендіру саласында ХДА бағдарламасы бойынша білім алушы мамандардың саны
|
адам
|
20
|
35
|
28
|
26
|
40
|
40
|
|
|
JCI халықаралық аккредиттеу шеңберінде алғашқы бағалаудан өткен Холдинг клиникаларының саны
|
бірл.
|
|
|
1
|
4
|
|
|
|
|
Тестілік аккредиттеуден өткен Холдинг клиникаларының саны
|
бірл.
|
|
|
|
1
|
4
|
|
|
|
JCI халықаралық аккредиттеуді алған Холдинг клиникаларының саны
|
|
|
|
|
|
1
|
4
|
|
|
Пациенттерді тасымалдаудың ұлттық жүйесін (санитариялық авиация) жетілдіру бойынша ұсынымдар
|
бірл.
|
|
|
1
|
|
|
|
|
|
Холдингтің еншілес ұйымдарының инфрақұрылымын басқару жөніндегі консалтингтік қызметтер
|
бірл.
|
|
|
|
1
|
|
|
|
|
Денсаулық сақтау ұйымдарына медициналық техниканы жеткізу бойынша ақпарат
|
бірл.
|
|
|
2
|
2
|
2
|
2
|
2
|
|
Шетелде білім алу бағдарламаларының саны (менеджерлер)
|
бірл.
|
|
|
|
|
7
|
7
|
6
|
|
зертханалық тәжірибеге оқытылған мамандар саны (GLP)
|
адам
|
|
|
|
|
65
|
65
|
65
|
|
клиникалық тәжірибеге оқытылған мамандар саны (GCP)
|
адам
|
|
|
|
|
65
|
65
|
65
|
|
ғылыми тәжірибеге оқытылған мамандар саны (GSP)
|
адам
|
|
|
|
|
65
|
65
|
65
|
|
Оқытылатын биомедицина инженер-инструкторларының саны
|
адам
|
|
|
|
|
6
|
12
|
12
|
|
Сапа және пациент қауіпсіздігінің халықаралық стандарттарын енгізу бойынша дайындалған жаттықтырушылар саны
|
адам
|
|
|
|
|
24
|
|
|
|
Сапа және пациент қауіпсіздігінің халықаралық стандарттарын енгізуін бағалау бойынша дайындалған жаттықтырушылар саны
|
адам
|
|
|
|
|
18
|
|
|
|
Түпкілікті нәтиже көрсеткіштері
|
«Болашақ госпиталі» жобасын жоба алдында зерттеу
|
бірл.
|
|
|
1
|
|
|
|
|
|
Холдингтің Ана мен бала ұлттық ғылыми медициналық орталығын шетелдік компанияның басқаруы
|
бірл.
|
1
|
1
|
1
|
|
|
|
|
|
Медициналық жабдықтарға техникалық қызмет көрсету бойынша ақпараттық жүйені енгізу
|
бірл
|
|
1
|
1
|
|
|
|
|
|
Холдингтің еншілес ұйымдарының инфрақұрылымын басқару жөніндегі консалтинг қызметтері
|
бірл.
|
|
|
|
1
|
1
|
1
|
|
|
Медицина ұйымдарының қызметін мониторингілеудің теңгерімді көрсеткіштері жүйесін енгізу
|
бірл.
|
|
|
|
|
1
|
|
|
|
Тәуекелдерді басқарудың кешенді жүйесін әзірлеу
|
бірл.
|
|
|
|
|
1
|
|
|
|
Сапа көрсеткіштері
|
Пациенттердің қанағаттанушылық деңгейі
|
%
|
60
|
70
|
75
|
75
|
80
|
85
|
90
|
|
Тиімділік көрсеткіштері
|
ХДА магистранттарының стипендиясының орташа мөлшері
|
теңге
|
50 000
|
50 000
|
50 000
|
50 000
|
50 000
|
50 000
|
5000
|
|
бағдарлама бойынша бюджет шығыстарының көлемі
|
мың теңге
|
730 965
|
974 873
|
1 480 603
|
2 103 719
|
3096954
|
2972812
|
2394808
|
|
Бюджеттік бағдарлама
|
036 «Жергілікті деңгейде қаржыландырылатын бағыттарды қоспағанда, тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемін қамтамасыз ету»
|
|
Сипаттамасы
|
Республикалық ұйымдарда құрылымдық-әдістемелік, консультативтік-диагностикалық, жоғары мамандандырылған көмек көрсету; балалар мен ересектерге санаторлық, оңалту және сауықтыру көмек көрсету, санитарлық авиацияны дамыту, азаматтардың денсаулығын сақтау саласында диагностикалау, емдеу, оңалтудың тиімді әдістерін енгізу, аурулардың профилактикасы және саламатты өмір салтын қалыптастыру, республика азаматтарын елден тыс емдеуге жіберу, дәрігерді мен медициналық ұйымды ерікті таңдау азаматтардың конституциялық құқығын іске асыру, өңірлер бойынша медициналық көмектің тарифтерінің теңдестіру, денсаулық сақтау саласында нарықтық қатынастарды енгізу, медициналық қызмет көрсетудің ашықтығын қамтамасыз ету, денсаулық сақтау саласында жемқорлықтың пайда болуы жағдайын болдырмау, денсаулық сақтау саласының негізгі көрсеткіштерін жақсарту
|
|
бюджеттік бағдарламаның түрі
|
мазмұнына байланысты
|
мемлекеттік функцияларды, өкілеттілікті жүзеге асыру және одан туындайтын мемлекеттік қызметтерді көрсету, мемлекеттің міндеттемелерін орындау
|
|
іске асыру тәсіліне байланысты
|
жеке
|
|
ағымдағы/даму
|
ағымдағы
|
|
Бюджеттік бағдарлама көрсеткіштерінің атаулары
|
Өлшем бірлігі
|
Есепті кезең
|
Жоспарлы кезең
|
|
2009
|
2010
|
2011
|
2012
|
2013
|
2014
|
2015
|
|
Тікелей нәтиже көрсеткіштері
|
Республикалық бюджет қаражатынан қаржыландыру жүйесіне кірген денсаулық сақтау ұйымдарында ТМККК шеңберінде стационар және стационарды алмастыратын көмек түрінде көрсетілген медициналық көмектің саны
|
адам
|
|
3 204504
|
3 083
529
|
3 246 712
|
3210818
|
3189142
|
3189142
|
|
оның ішінде:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ТМККК шеңберінде көрсетілген стационарлық медициналық көмектің саны
|
адам
|
|
2 337695
|
2 190531
|
2 289 529
|
2206036
|
2154217
|
2154217
|
|
ТМККК шеңберінде көрсетілген стационарды алмастыратын медициналық көмектің саны
|
адам
|
|
866
809
|
892
998
|
957 183
|
1004782
|
1034925
|
1034925
|
|
Консультациялық-диагностикалық көмек түрінде көрсетілген жоғары мамандырылған және мамандырылған көмектің саны
|
қызметтер
|
|
483 961
|
655 717
|
835 854
|
860929
|
860929
|
886758
|
|
Экстракорпоралды ұрықтандыру циклдарының саны
|
цикл
|
0
|
108
|
350
|
600
|
600
|
600
|
750
|
|
Республикада дайындалатын қанның орташа көлемі
|
литрлер
|
172 848
|
172 922
|
180 000
|
185 000
|
190 000
|
193000
|
193000
|
|
Түпкілікті нәтиже көрсеткіштері
|
Өтеусіз донацияның үлес салмағы
|
%
|
65
|
70
|
75
|
80
|
85
|
85
|
85
|
|
Шетелде емделуге азаматтарды жіберу санын азайту
|
адам
|
80
|
41
|
45
|
40
|
50
|
45
|
45
|
|
Өңірлік деңгейде жоғары мамандандырылған көмек алған науқастардың санын ұлғайту
|
науқас саны
|
814
|
3 519
|
14 499
|
21 000
|
22000
|
23000
|
24000
|
|
Республикалық бюджет қаражатынан қаржыландыру жүйесі шеңберінде стационарлық көмекті тұтыну деңгейі
|
1000 адамға шаққанда төсек-күн саны
|
|
1460
|
1416
|
1372
|
1328
|
1250
|
1172
|
|
Республикалық бюджет қаражатынан қаржыландыру жүйесіне кірген жеке меншік медициналық ұйымдардың үлес салмағы
|
%
|
|
10
|
12
|
13
|
14
|
15
|
16
|
|
Тиімділік көрсеткіштері
|
Шетелде 1 науқасты емдеудің орташа құны
|
мың теңге
|
4 923
|
7 809
|
7 974,5
|
10 734,6
|
13274,7
|
15782,1
|
16 886,9
|
|
Республикалық бюджеттен ТМККК шеңберінде бір науқасқа стационарлық медициналық көмек көрсетудің орташа құны
|
теңге
|
|
64 337
|
78 550
|
93 000
|
95 000
|
100 000
|
100 000
|
|
бағдарлама бойынша бюджет шығыстарының көлемі
|
мың теңге
|
23 117 583
|
164 693 101
|
206 364 857
|
234 243 100
|
200317660
|
216316 679
|
233447465
|
|
Бюджеттік бағдарлама
|
038 «Облыстық бюджеттерге, Астана және Алматы қалаларының бюджеттеріне жергілікті деңгейде медициналық денсаулық сақтау ұйымдарын материалдық-техникалық жарақтандыруға берілетін ағымдағы нысаналы трансферттер»
|
|
Сипаттамасы
|
Жергілікті деңгейде денсаулық сақтау мекемелерінің материалдық-техникалық жарақтануына облыстық, Астана және Алматы қалаларының бюджеттеріне республикалық бюджеттен берілетін нысаналы ағымды трансферттерді бөлу
|
|
бюджеттік бағдарламаның түрі
|
мазмұнына байланысты
|
трансферттер және бюджеттік субсидиялар беру
|
|
іске асыру тәсіліне байланысты
|
жеке
|
|
ағымдағы/даму
|
ағымдағы
|
|
Бюджеттік бағдарлама көрсеткіштерінің атаулары
|
Өлшем бірлігі
|
Есепті кезең
|
Жоспарлы кезең
|
|
2009
|
2010
|
2011
|
2012
|
2013
|
2014
|
2015
|
|
Тікелей нәтиже көрсеткіштері
|
Жарақтандырылатын ұйымдардың саны
|
бірл.
|
|
|
1713
|
470
|
620
|
527
|
233
|
|
Сатып алынатын медициналық жабдықтың саны
|
бірл.
|
1081
|
1516
|
4224
|
1031
|
1388
|
1180
|
519
|
|
Сатып алынатын жылжымалы медициналық кешендер саны
|
бірл.
|
|
14
|
36
|
3
|
|
|
|
|
Медициналық ұйымдардың жарақтануының деңгейі
|
%
|
65
|
67
|
68
|
70
|
71
|
75
|
75
|
|
Тиімділік көрсеткіштері
|
Бір жылжымалы медициналық кешеннің орташа құны
|
мың теңге
|
|
86 000,0
|
86 000,0
|
85500
|
|
|
41057
|
|
Бір ұйымды жарақтандырудың орташа құны
|
мың теңге
|
|
|
10 242,4
|
22 527,2
|
26588,9
|
24464
|
|
|
бағдарлама бойынша бюджет шығыстарының көлемі
|
мың теңге
|
9 224 678
|
14 873 103
|
17 545 309
|
10 587 778
|
16485164
|
12892537
|
9036875
|
|
Бюджеттік бағдарлама
|
062 «Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігіне қарасты акционерлік қоғамдардың жарғылық капиталдарын ұлғайту»
|
|
Сипаттамасы
|
Инфрақұрылымды жетілдіру және денсаулық сақтау жүйесінің тұрақты дамуын қамтамасыз ету мақсатында Денсаулық сақтау министрлігіне қарасты акционерлік қоғамдарды тиімді басқару
|
|
бюджеттік бағдарламаның түрі
|
мазмұнына байланысты
|
бюджеттік инвестицияларды іске асыру
|
|
іске асыру тәсіліне байланысты
|
жеке
|
|
ағымдағы/даму
|
даму
|
|
Бюджеттік бағдарлама көрсеткіштерінің атаулары
|
Өлшем бірлігі
|
Есепті кезең
|
Жоспарлы кезең
|
|
2009
|
2010
|
2011
|
2012
|
2013
|
2014
|
2015
|
|
Тікелей нәтиже көрсеткіштері
|
Жарғылық капиталын ұлғайтып жатқан акционерлік қоғамдардың саны
|
бірл.
|
|
1
|
2
|
2
|
3
|
|
|
|
Сатып алынатын акциялардың саны
|
бірл.
|
|
53 097
|
1 006 080
|
389 541
|
2034381
|
1848163
|
529400
|
|
Түпкілікті нәтиже көрсеткіштері
|
Орналастырылған акциялардың саны
|
бірл.
|
|
53 097
|
1 006 080
|
389 541
|
2034381
|
1848163
|
529400
|
|
Тиімділік көрсеткіштері
|
Бір акцияның орташа құны
|
теңге
|
|
1000
|
1000
|
1000
|
1000
|
|
|
|
бағдарлама бойынша бюджет шығыстарының көлемі
|
мың теңге
|
4 186 296
|
53 097
|
1 006 080
|
389 541
|
2034381
|
1848163
|
529400
|
|
Бюджеттік бағдарлама
|
103 «Азаматтардың денсаулығын сақтау мәселелері бойынша сектораралық және ведомствоаралық өзара іс-қимыл»
|
|
Сипаттамасы
|
Денсаулық сақтау саласын дамытудың 2011-2015 жылдарға арналған «Саламатты Қазақстан» мемлекеттік бағдарламасы шеңберінде азаматтардың денсаулығын сақтау мәселелері бойынша сектораралық және ведомствоаралық өзара іс-қимыл іс-шараларын іске асыру
|
|
бюджеттік бағдарламаның түрі
|
мазмұнына байланысты
|
мемлекеттік функцияларды, өкілеттіліктерді жүзеге асыру және одан туындайтын мемлекеттік қызметтерді көрсету
|
|
іске асыру тәсіліне байланысты
|
бөлінетін
|
|
ағымдағы/даму
|
ағымдағы
|
|
Бюджеттік бағдарлама көрсеткіштерінің атаулары
|
Өлшем бірлігі
|
Есепті кезең
|
Жоспарлы кезең
|
|
2009
|
2010
|
2011
|
2012
|
2013
|
2014
|
2015
|
|
Тікелей нәтиже көрсеткіштері
|
АИТВ/ЖИТС бойынша жұмыс атқаратын ҮЕҰ әлеуетін арттыру, мемлекеттік және үкіметтік емес ұйымдар арасындағы өзара
іс-қимылды нығайту
|
мемлекеттік әлеуметтік тапсырыс саны
|
|
|
4
|
4
|
4
|
4
|
4
|
|
Түпкілікті нәтиже көрсеткіштері
|
Күтілетін өмір сүру ұзақтығы
|
жыл
|
68,33
|
68,41
|
68,7
|
69,2
|
69,5
|
69,8
|
70,1
|
|
Жалпы өлім-жітім
|
100 мың халыққа шаққанда
|
8,97
|
9,01
|
8,9
|
8,5
|
8,14
|
7,91
|
7,62
|
|
Халық арасында алкогольді аса көп тұтынуды төмендету
|
%
|
16,9
|
16,8
|
16,6
|
16,4
|
15
|
14,5
|
14
|
|
АИТВ инфекциясын 15-49 жас топтарында таратылуын ұстау
|
%
|
0,2
|
0,6
|
0,6
|
0,3
|
0,4
|
0,5
|
0,6
|
|
бағдарлама бойынша бюджет шығыстарының көлемі
|
мың теңге
|
|
|
15 854 413
|
16 502 210
|
16451741
|
2277753
|
1779061
|
|
Бюджеттік бағдарлама
|
104 «Нашақорлыққа және есірткі бизнесіне қарсы күрес»
|
|
Сипаттамасы
|
ПБЗ-дан тәуелділікке тартылу қаупін психологиялық тестілеудің компьютерлік бағдарламасын енгізу және балалар, жас өспірімдер, жастар - ҚР халқының әлсіз топтарының арасында нашақорлыққа тәуелділігінің таралуының алдын алу тиімділігін арттыру
|
|
бюджеттік бағдарламаның түрі
|
мазмұнына байланысты
|
мемлекеттік функцияларды, өкілеттіліктерді жүзеге асыру және одан туындайтын мемлекеттік қызметтерді көрсету
|
|
іске асыру тәсіліне байланысты
|
жеке
|
|
ағымдағы/даму
|
ағымдағы
|
|
Бюджеттік бағдарлама көрсеткіштерінің атаулары
|
Өлшем бірлігі
|
Есепті кезең
|
Жоспарлы кезең
|
|
2009
|
2010
|
2011
|
2012
|
2013
|
2014
|
2015
|
|
Тікелей нәтиже көрсеткіштері
|
Копьютерлік бағдарламалармен жарақталған орта-білім беру оқу орындарының саны
|
Бірл.
|
75
|
162
|
948
|
935
|
970
|
1000
|
1000
|
|
Әзірленген және білім беру мекемелеріне енгізілген алкогольге қарсы және нашақорлыққа қарсы профилактикалық бағдарламалардың саны
|
Бірл.
|
0
|
0
|
2
|
2
|
2
|
2
|
2
|
|
Психикалық белсенді заттардан тәуелді болу қаупін психологиялық тестілеудің компьютерлік бағдарламасына оқытылған мамандардың саны
|
адам
|
95
|
162
|
347
|
75
|
250
|
113
|
350
|
|
Түпкі нәтиже көрсеткіштері
|
Психобелсенді заттардан тәуелді болу бейіні бойынша жоғарғы қауіпті топтарын тиімді түзету іс-шараларымен қамту
|
%
|
5
|
10
|
30
|
45
|
60
|
75
|
75
|
|
Тиімділік көрсеткіштері
|
Енгізілген бағдарламалардың орташа құны
|
мың теңге
|
|
30,1
|
30,1
|
30,1
|
30,1
|
30,1
|
30,1
|
|
бағдарлама бойынша бюджет шығыстарының көлемі
|
мың теңге
|
|
6 000
|
38 265
|
39 934
|
42800
|
44 500
|
43800
|
|
Бюджеттік бағдарлама
|
027 Астана қаласының бюджетіне жаңадан іске қосылатын денсаулық сақтау объектілерін ұстауға берілетін ағымдағы нысаналы трансферттер
|
|
Сипаттамасы
|
Облыстардың, Астана және Алматы қалаларының денсаулық сақтау объектілерін ұстау үшін және Алматы облысы мен Алматы қаласының денсаулық сақтау объектілерінің сейсмотұрақтылығын күшейту үшін жергілікті бюджеттерді қаржылық қолдау
|
|
бюджеттік бағдарламаның түрі
|
мазмұнына байланысты
|
трансферттерді және бюджеттік субсидияларды беру
|
|
іске асыру тәсіліне байланысты
|
Жеке
|
|
ағымдағы / даму
|
Ағымдағы
|
|
бюджеттік бағдарлама көрсеткіштерінің атауы
|
Өлшем бірлігі
|
Есепті кезең
|
Жоспарлы кезең
|
|
2009
|
2010
|
2011
|
2012
|
2013
|
2014
|
2015
|
|
тікелей нәтиже көрсеткіштері
|
Қаржыландырылатын объектілер саны
|
дана
|
|
|
|
1
|
|
|
1
|
|
түпкілікті нәтиже көрсеткіштері
|
Жұмыс істейтін объектілер саны
|
дана
|
|
|
|
1
|
|
|
1
|
|
тиімділік көрсеткіштері
|
Іске қосылатын бір объектіні ұстауға арналған орташа шығыстар
|
млн. теңге
|
|
|
|
770 0
|
|
|
84300
|
|
бағдарлама бойынша бюджет шығыстарының көлемі
|
млн. теңге
|
7
|
|
|
7700
|
|
|
84300
|
ҚР Үкіметінің 2012.29.12. № 1799 Қаулысымен (бұр.ред.қара); 2012.29.12. № 1803 Қаулысымен (бұр.ред.қара) 7.2-кіші бөлім өзгертілді
7.2. Бюджеттік бағдарламалардың жиыны
|
|
Өлшем бірлігі
|
Есепті кезең
|
Жоспарлы кезең
|
|
2010
|
2011
|
2012
|
2013
|
2014
|
2015
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
|
Бюджеттік шығыстар барлығы:
|
мың теңге
|
358 626 526
|
394 541 460
|
464 373 540
|
526 382 020
|
557 578 393
|
557049006
|
|
Ағымдағы бюджеттік бағдарламалар
|
мың теңге
|
247 212 162
|
338 423 590
|
412 251 194
|
456 364 862
|
467 602 834
|
493567410
|
|
Бюджеттік даму бағдарламалары
|
мың теңге
|
111 414 664
|
56 117 870
|
52 122 346
|
70017158
|
89 975 559
|
63481596
|
Постановление Правительства Республики Казахстан от 25 февраля 2011 года № 183
О Стратегическом плане Министерства здравоохранения Республики Казахстан на 2011 - 2015 годы
(с изменениями и дополнениями по состоянию на 29.12.2012 г.)
В соответствии со статьей 62 Бюджетного кодекса Республики Казахстан от 4 декабря 2008 года Правительство Республики Казахстан ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить прилагаемый Стратегический план Министерства здравоохранения Республики Казахстан на 2011 - 2015 годы.
2. Настоящее постановление вводится в действие с 1 января 2011 года и подлежит официальному опубликованию.
|
Премьер-Министр
|
|
|
Республики Казахстан
|
К. Масимов
|
Утвержден
постановлением Правительства
Республики Казахстан
от 25 февраля 2011 года № 183
Стратегический план
Министерства здравоохранения Республики Казахстан
на 2011 - 2015 годы
Раздел 1. Миссия и видение
Миссия
Улучшение здоровья граждан Казахстана путем эффективного формирования и реализации государственной политики, осуществления межотраслевой координации и государственного регулирования предоставления услуг в области здравоохранения.
Видение
Эффективная и доступная система здравоохранения, отвечающая потребностям населения.
В раздел 2 внесены изменения в соответствии с постановлением Правительства РК от 31.12.11 г. № 1744 (см. стар. ред.); постановлением Правительства РК от 29.12.12 г. № 1803 (введено в действие с 1 января 2013 года) (см. стар. ред.)
Раздел 2. Анализ текущей ситуации и тенденции развития здравоохранения
1. Укрепление здоровья граждан и снижение уровня смертности.
Основные параметры развития здравоохранения
За период реализации Государственной программы реформирования и развития здравоохранения Республики Казахстан на 2005 - 2010 годы (далее - Госпрограмма) в медико-демографической ситуации и показателях, характеризующих здоровье населения, отмечена следующая положительная динамика:
повышение уровня рождаемости населения с 18,42 (2005 год) до 22,45 (2009 год);
стабилизация показателя смертности - 8,97 (2005 год - 10,37);
увеличение коэффициента естественного прироста населения до 13,48 (2005 год - 8,05) на 1 000 населения.
Численность населения в республике увеличилась по сравнению с 2005 годом на 816,8 тыс. человек и на начало 2010 года составила 16 036,1 тыс. человек.
Ожидаемая продолжительность жизни в 2009 году возросла и составила 68,6 лет (2005 год - 65,9 лет). В сравнении со странами Содружества Независимых Государств (далее - СНГ) самый низкий уровень данного показателя остается в Казахстане и Российской Федерации - 66, 67 лет. Кроме того, ожидаемая продолжительность жизни в Казахстане значительно ниже, чем в странах Европейского союза - 79,1 лет.
Сохраняется низкий уровень здоровья женщин и детей. Остается актуальной проблема репродуктивного здоровья, до 16% браков являются бесплодными.
Уровень материнской смертности в сравнении с 2005 годом (40,2) снизился и составил в 2009 году - 36,8 на 100 тысяч родившихся живыми.
При этом самый высокий уровень материнской смертности зарегистрирован в Атырауской (57,0), Мангистауской (48,9), Карагандинской (42,6) и Кызылординской (42,5) областях. Ниже среднереспубликанского уровня материнская смертность в Костанайской (15,5) и Актюбинской (17,9) областях.
Уровень младенческой смертности в 2005 году составлял 15,1 на 1000 родившихся живыми. С 2008 года с введением критериев живорождения и мертворождения показатель младенческой смертности составил 20,7 и в 2009 году отмечается тенденция к снижению до 18,23 на 1000 родившихся живыми. Основными причинами младенческой смертности являются состояния, возникающие в перинатальном периоде (60,4%).
Самый высокий уровень младенческой смертности наблюдается в Кызылординской (24,96), Восточно-Казахстанской (22,72), Южно-Казахстанской (20,98) и Мангистауской (20,44) областях, самый низкий - в Алматинской (13,64) и Северо-Казахстанской (13,91) областях.
За прошедший пятилетний период наблюдается снижение некоторых показателей распространенности и смертности населения от социально значимых заболеваний.
Основной причиной смертности населения республики являются сердечно-сосудистые заболевания. В связи с проведением скрининговых исследований заболеваемость болезнями системы кровообращения возросла с 2255,7 на 10 тысяч населения в 2005 году до 2273,1 в 2009 году. Показателем эффективности проводимой работы по раннему выявлению заболеваний, лекарственному обеспечению больных является снижение смертности от болезней системы кровообращения соответственно с 535,5 до 416,4 в 2009 году.
Отмечается некоторое снижение показателя заболеваемости злокачественными новообразованиями (с 192,5 до 182,6 на 100 тыс. населения). При этом самый высокий уровень данного показателя регистрируется в регионах, где развита промышленность. Это Павлодарская (271,5), Северо-Казахстанская (264,7) и Восточно-Казахстанская (264,5) области.
Смертность от онкологических заболеваний занимает второе место в структуре смертности населения республики. Мероприятия, направленные на ранее выявление онкологических заболеваний (скрининговые исследования), обеспечение химиопрепаратами, укрепление материально-технической базы медицинских организаций позволили снизить показатель смертности от злокачественных новообразований с 122,6 на 100 тысяч населения в 2005 году до 111,76 в 2009 году.
Травматизм остается одной из важнейших медико-социальных проблем современности не только для Казахстана, но и для большинства стран мира. В Казахстане травмы в структуре заболеваемости населения, временной нетрудоспособности и смертности, а также по первичному выходу на инвалидность занимают третье место. Принятие действенных мер по снижению смертности от дорожно-транспортных происшествий позволили снизить смертность от несчастных случаев и травм со 147,9 на 100 тысяч населения в 2005 году до 108,37 в 2009 году.
Несмотря на снижение заболеваемости и смертности от туберкулеза (со 147,3 до 105,3 и с 20,8 до 12,9 на 100 тысяч населения соответственно), эпидемиологическая ситуация по туберкулезу остается напряженной.
В рейтинге Глобального индекса конкурентоспособности (далее - ГИК) Казахстан занимает 94 место по заболеваемости туберкулезом (показатель за 2007 год 130,0) и 111 позицию по влиянию туберкулеза на бизнес. В сравнении со странами СНГ Казахстан по заболеваемости туберкулезом занимает третье место после Молдовы (135,79) и Кыргызстана (109,6).
В разрезе регионов республики самый высокий уровень заболеваемости туберкулезом отмечен в городе Астана (191,8) и Акмолинской области (158,2), самый низкий - в городе Алматы (75,4) и Южно-Казахстанской области (78,1).
По данным Всемирной организации здравоохранения (далее - ВОЗ), Казахстан находится в концентрированной стадии эпидемии ВИЧ/СПИДа (0,2% населения при среднемировом показателе 1,1%). За истекший 2009 год, самая высокая превалентность отмечалась в городе Алматы - 0,326, Павлодарской - 0,264, и в Карагандинской 0,223 областях. В рейтинге ГИК Казахстан занимает 23 позицию по распространенности ВИЧ и 95 позицию по влиянию ВИЧ/СПИДа на бизнес.
В настоящее время одной из актуальных задач, стоящих перед здравоохранением республики, является реализация мер по улучшению и дальнейшей стабилизации санитарно-эпидемиологической ситуации в стране и улучшению общественного здоровья.
В результате принимаемых государством мер в последние годы прослеживается позитивная динамика состояния санитарно-эпидемиологической ситуации. Отмечается реальное снижение заболеваемости по многим значимым инфекционным заболеваниям (вирусные гепатиты, особо опасные инфекций, тифопаратифозные заболевания), по ряду вакциноуправляемых инфекций достигнута их полная ликвидация на территории страны (полиомиелит) или ставится задача их элиминации и ликвидации (корь, дифтерия, столбняк).
В последние годы приняты меры по совершенствованию организационной структуры органов и организаций санитарно-эпидемиологической службы, восстановлена вертикаль управления и централизация финансирования, что привело к повышению оперативности деятельности и эффективности управления службой. В результате проведенной модернизации укреплена материально-техническая база лабораторной базы службы, лаборатории оснащены современным оборудованием и приборным парком.
В деятельность санитарно-эпидемиологической службы внедряются современные методы надзора, основанные на оценке системы рисков, осуществляется поэтапная гармонизация нормативной правовой базы, в области санитарно-эпидемиологического благополучия. Результатом является улучшение санитарно-технического состояния эпидемически значимых и других объектов надзора, снижение удельного веса нестандартной продукции, выпускаемой предприятиями пищевой промышленности и реализуемой продукции объектов общественного питания и продовольственной торговли.
В настоящее время подготовку врачей осуществляют 6 медицинских университетов и 1 негосударственный ВУЗ, 3 медицинских факультета многопрофильных университетов. Повышение квалификации проводится на базе Алматинского государственного института усовершенствования врачей, Высшей школы общественного здравоохранения, медицинских университетов, 16 научно-исследовательских институтов и научных центров.
Медицинскую помощь оказывают более 60 тысяч врачей и около 139 тысяч средних медицинских работников. Несмотря на увеличение обеспеченности населения врачебными кадрами всех специальностей (с 36,5 в 2005 году до 37,8 на 10 000 населения в 2009 году), обеспеченность врачами практического профиля на протяжении ряда лет остается на одном уровне. Аналогична обеспеченность населения средним медицинским персоналом. В 2009 году данный показатель составил 86,4 на 10 тысяч населения.
За период реализации Госпрограммы проведена определенная работа по достижению качества подготовки кадров здравоохранения. Создана нормативная база медицинского и фармацевтического образования, с 2007 года реализуются новые образовательные программы высшего медицинского образования, основанные на компетентном подходе и с учетом лучшего мирового опыта. Все государственные медицинские вузы впервые за последние десять лет приобрели современное учебно-клиническое и лабораторное оборудование, 85% медицинских вузов перешли в статус государственных предприятий на праве хозяйственного ведения, получив большую самостоятельность. Поэтапно осуществляется внедрение инновационных образовательных технологий. В настоящее время более 400 преподавателей прошли переподготовку за рубежом и более 500 - в Казахстане с привлечением ведущих зарубежных специалистов. Созданные учебно-клинические центры позволили сделать акцент на клинической подготовке студентов и интернов. Разработаны национальные стандарты институциональной аккредитации базового медицинского образования, основанные на глобальных стандартах улучшения качества Всемирной федерации медицинского образования. Решением Аккредитационного совета Национального аккредитационного центра Министерства образования и науки Республики Казахстан аккредитован АО «Медицинский университет Астана». Начато проведение институциональной аккредитации еще 3-х государственных медицинских университетов.
Усилена нормативная правовая база, регулирующая кадровый потенциал: оптимизирована номенклатура и усовершенствованы квалификационные характеристики медицинских и фармацевтических специальностей и должностей работников здравоохранения. За период реализации Госпрограммы большое внимание было уделено повышению квалификации медицинских кадров за рубежом, организации мастер-классов с привлечением ведущих зарубежных специалистов.
С 2008 года реализуется Концепция реформирования медицинской науки на 2008 - 2012 годы, утвержденная приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 19 февраля 2008 года № 79, начата работа по подготовке менеджеров медицинской науки.
Анализ основных проблем
Несмотря на положительную динамику медико-демографических показателей, ожидаемая продолжительность жизни остается на низком уровне. В Казахстане, по-прежнему, существует тендерное неравенство по ожидаемой продолжительности жизни. Разница составляет более 10 лет.
Преувеличенные ожидания влияния системы здравоохранения на увеличение продолжительности жизни населения и неэффективное межсекторальное и межведомственное партнерство в вопросах охраны общественного здравоохранения отражаются на низком уровне здоровья населения.
Анализ причин материнской и младенческой смертности указывает на наличие места организационно-тактических ошибок, приводящих к возникновению акушерских кровотечений и тяжелых гестозов, которые явились причиной смерти каждой третьей умершей женщины; септических состояний (Алматинская, Мангистауская, Восточно-Казахстанская и Южно-Казахстанская области), некачественное наблюдение за беременными на амбулаторном уровне, несоблюдение принципов регионализации перинатальной помощи и стандартов диагностики и лечения, отсутствие системной работы по планированию семьи, доступности к современной контрацепции женщин из группы высокого риска, несоблюдение принципов перинатальной помощи, низкое качество пренатальной диагностики врожденных пороков развития, в частности в Акмолинской, Костанайской, Кызылординской, Мангистауской и Южно-Казахстанской областях, недостаточно качественное оказание первичной медико-санитарной помощи (далее - ПМСП), приводящее к высокой досуточной летальности детей первого года жизни.
Также причинами низкого уровня здоровья являются недостаточная информированность, грамотность и мотивация населения в вопросах ведения здорового образа жизни и профилактики болезней, сохранение неблагоприятных условий окружающей среды, водопотребления и питания, социально-экономическое неблагополучие социально уязвимых категорий населения. Кроме того, сохраняется слабая профилактическая активность системы здравоохранения, то есть ориентация на лечение болезней, а не на их предупреждение.
Кроме того, несмотря на проводимое масштабное строительство, реализацию программы лечения туберкулеза «DOTS-плюс», актуальными остаются вопросы эпидемиологического надзора за распространением туберкулеза, развития лекарственной устойчивости и смертности от туберкулеза. Кроме того, уровень заболеваемости туберкулезом в Казахстане самый высокий в сравнении со странами СНГ.
Ухудшение экологической обстановки обуславливает увеличение уровня показателей заболеваемости, связанных с воздействием вредных факторов окружающей среды (болезни органов дыхания, онкологические заболевания, аллергические болезни и пр.).
Во всем мире отмечается рост заболеваемости от неинфекционных хронических заболеваний, связанный, прежде всего, с ростом социально-экономического благополучия стран, увеличения продолжительности жизни, проведения профилактических мероприятий, направленных на выявление онкологических заболеваний, которые являются важной причиной инвалидности и преждевременной смертности, серьезно влияют на показатель продолжительности жизни.
По прогнозам ВОЗ заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований до 2020 года во всем мире увеличатся в 1,5-2 раза. Аналогичная тенденция роста заболеваемости раком характерна и для Республики Казахстан, учитывая рост благосостояния и продолжительности жизни населения, а также увеличение выявляемости злокачественных новообразований с внедрением программ ранней диагностики.
Таким образом, вопросы улучшения здоровья населения требуют не только совершенствования системы оказания медицинской помощи, но и повышения эффективности межсекторального и межведомственного взаимодействия в данных вопросах.
До настоящего времени остаются нерешенными вопросы усиления роли службы в общественном здравоохранении, в том числе по профилактике и снижению заболеваемости неинфекционными заболеваниями.
Остается высоким уровень профессиональной заболеваемости работающего населения, который имеет тенденцию ежегодного роста. Данная проблема приобретает особую актуальность с учетом значительного развития промышленности в рамках принятых программ индустриально-инновационного развития.
В целях дальнейшего повышения эффективности системы государственного санитарно-эпидемиологического надзора требуют продолжения мероприятия по совершенствованию управления системой государственного санитарно-эпидемиологического надзора - осуществление реорганизации органов и организаций санитарно-эпидемиологической службы на транспорте и территориях.
Не в полной мере отвечает международным стандартам качество и оперативность проводимой санитарно-эпидемиологической экспертизы лабораториями санитарно-эпидемиологической службы, слабо развита система аккредитации, недостаточно внедряются международные стандарты лабораторных исследований и оценки рисков факторов внешней среды на здоровье населения. До настоящего времени не проводится ряд актуальных исследований объектов внешней среды на ряд токсических веществ, новых пестицидов, исследования по определению генномодифицированной продукции и других веществ, что не позволяет дать объективную оценку факторов окружающей среды и их влияние на состояние здоровья населения. Не развита система защиты прав потребителей в области обеспечения безопасности продукции и услуг. В целях снижения и снятия существующих барьеров для развития субъектов частного предпринимательства требуется дальнейшее развитие и совершенствование системы прогнозирования, оценки и управления рисками, в том числе в части оптимизации и сокращения проверок субъектов частного предпринимательства.
В рамках вступления республики в Таможенный союз и предстоящего вступления во Всемирную торговую организацию (далее - ВТО) требуется проведение в краткие сроки дальнейшей гармонизации нормативной правовой базы санитарно-эпидемиологической службы, приведение ее в соответствие с требованиями Таможенного союза и ВТО. Несмотря на снижение и ликвидацию вакциноуправляемых инфекций, необходимо дальнейшее расширение Национального календаря профилактических прививок с включением иммунизации против пневмококковой инфекции.
Требуется дальнейшая региональная специализация лабораторий службы, направленная на решение конкретных задач по лабораторной диагностике особо опасных и других инфекционных заболеваний, а также исследований объектов и факторов окружающей среды.
Сохраняется риск осложнения эпидемиологической ситуации, связанной с угрозой завоза особо опасных и других инфекционных заболеваний, вспышки которых регистрируются в приграничных странах и государствах, имеющих прямое транспортное сообщение с Казахстаном (атипичная пневмония, птичий грипп, энтеровирусная инфекция 71 типа и др.).
Несмотря на ежегодное увеличение выпуска подготовленных медицинских кадров, с каждым годом нарастает проблема дефицита кадров.
Имеют место дефицит персонала, оказывающего ПМСП, чрезмерная концентрация медицинских работников в крупных городах, дисбаланс численности медицинских работников, получивших высшее и среднее профессиональное медицинское образование. Так, обеспеченность врачами городского населения по итогам 2009 года составила 58,3 на 10 тысяч населения, а сельского - всего 14,1. Данная ситуация усугубляется большой диспропорцией в разрезе регионов: обеспеченность врачами сельского населения Карагандинской области составляет 20,1, тогда как в Северо-Казахстанской области всего 9,6 на 10 тысяч сельского населения.
Наблюдается тенденция «старения» кадров, несмотря на увеличение притока молодых специалистов в отрасль. Их доля остается недостаточной и составляет не более 4% от общего числа врачебных кадров.
Помимо этого отсутствуют мотивационные стимулы к работе и недостаточная социальная защищенность работников здравоохранения. Уровень оплаты труда медицинских работников остается низким, а также отсутствует дифференцированный подход к оплате труда, основанный на конечных результатах работы.
Имеют место низкая конкурентоспособность научных исследований и отсутствие инновационных достижений.
Несмотря на предпринятые меры, основными проблемами образовательной деятельности в области здравоохранения Казахстана остаются качество подготовки кадров, уровень квалификации работающих специалистов.
Оценка основных внешних и внутренних факторов
На уровень показателей, отражающих состояние здоровья населения, оказывают влияние следующие внешние и внутренние факторы.
Внешние факторы:
по данным ВОЗ здоровье человека на 50% зависит от образа жизни (социально-экономические факторы, уровень образованности, приверженность к вредным привычкам, ведение здорового образа жизни и другие); до 20% уровень здоровья зависит от состояния окружающей среды.
В настоящее время только 81,8% населения обеспечено безопасной питьевой водой, что в свою очередь отражается на высоком уровне инфекционной заболеваемости.
В Казахстане на семь ведущих факторов риска приходится почти 60% общего бремени хронических заболеваний: табакокурение (13,4%), потребление алкоголя в опасных дозах (12,8%), повышенное артериальное давление (12,3%), гиперхолестеринемия (9,6%), избыточная масса тела (7,4%), недостаточное потребление фруктов и овощей (5,5%), низкая физическая активность (3,5%).
В настоящее время причинами низкого уровня здоровья населения являются недостаточная информированность и мотивация населения в вопросах ведения здорового образа жизни и профилактики заболеваний, здорового питания.
Кроме того, на состояние санитарно-эпидемиологической ситуации могут влиять следующие внешние факторы:
напряженная эпидемиологическая ситуация по распространению особо опасных инфекций в приграничных странах и государствах, имеющих прямое транспортное сообщение с Казахстаном;
вступление Казахстана в Таможенный союз.
Внутренние факторы:
недостаточная эффективность проводимых профилактических осмотров и ранней диагностики;
недостаточное внедрение новых методов и протоколов диагностики, лечения и реабилитации заболеваний, основанных на доказательной медицине;
низкая квалификация специалистов;
отсутствие преемственности между ПМСП и стационаром.
На состояние санитарно-эпидемиологической ситуации и эффективности деятельности службы оказывают влияние следующие внутренние факторы:
недостаточная роль службы в общественном здравоохранении, в том числе по профилактике и снижению заболеваемости неинфекционными заболеваниями;
несовершенная нормативная правовая база органов и организаций службы, низкий уровень ее гармонизации с международными стандартами;
недостаточная эффективность и оперативность проводимых лабораторных исследований организациями службы;
низкий уровень внедрения в деятельность организаций санитарно-эпидемиологической службы, проводящих лабораторные исследования, современных инновационных методов работы;
недостаточный уровень внедрения системы прогнозирования, оценки и управления рисками в части оптимизации и сокращения проверок субъектов частного предпринимательства;
низкий уровень развития производственной базы по выпуску медицинских иммунобиологических препаратов, в первую очередь диагностикумов, тест систем и др.
В подраздел 2 внесены изменения в соответствии с постановлением Правительства РК от 31.12.11 г. № 1744 (см. стар. ред.); постановлением Правительства РК от 29.12.12 г. № 1803 (введено в действие с 1 января 2013 года) (см. стар. ред.)
2. Повышение эффективности системы здравоохранения:
Основные параметры развития здравоохранения
Сегодня сеть организаций здравоохранения с учетом частных структур представлена 967 больничными и 3416 амбулаторно-поликлиническими организациями. В сравнении с 2005 годом увеличилось число амбулаторно-поликлинических организаций (на 63) и снизилось число больничных организаций (на 62). При этом отмечается увеличение доли частного сектора с 20,4% в 2005 году до 27,3% в 2009 году.
В 2009 году отмечается снижение показателя обеспеченности больничными койками (в системе Министерства здравоохранения) до 65,9 на 10 тысяч населения против 68,2 в 2005 году. Но, несмотря на это, уровень данного показателя значительно выше среднеевропейского, составляющего 56,4 на 10 тысяч населения.
В разрезе регионов высокий уровень обеспеченности койками отмечен в Северо-Казахстанской (84,5) и Акмолинской (89,4) областях, самый низкий - в Алматинской (43,7) и Южно-Казахстанской (52,4 на 10 тысяч населения) областях.
Анализ коечного фонда за последние пять лет показывает, что сокращение числа коек отмечается в 6 регионах: в Акмолинской (на 280 коек), Актюбинской (на 34 койки), Карагандинской (на 450 коек), Кызылординской (на 340 коек), Павлодарской (на 70 коек) и Южно-Казахстанской (на 25 коек) областях. Снижение числа больничных коек связано с оптимизацией сельских и сокращением коечного фонда городских больниц.
Ежегодно порядка 18% населения страны госпитализируются в стационары. Вместе с тем, по экспертным оценкам, до 30% больных не нуждаются в стационарном лечении; увеличивается число вызовов скорой медицинской помощи (с 4 559 298 в 2004 году до 5 446 670 в 2009 году), в т.ч. безрезультатных и необоснованных (со 153103 до 198206 соответственно).
Активно развиваются стационарозамещающие технологии. Так, в дневных стационарах при амбулаторно-поликлинических организациях пролечено 434 449 больных (в 2005 году - 278 813), в стационарах дневного пребывания при больницах - 64 514 больных (в 2005 году-56 728), в стационарах на дому - 159 897 больных (в 2005 году - 155 480 больных).
В 2009 году амбулаторно-поликлиническими организациями здравоохранения выполнено 106,9 млн. посещений пациентов (2005 году - 99,3 млн. посещений), число посещений на 1 жителя осталось на прежнем уровне - 6,7.
В настоящее время в 50 организациях здравоохранения внедрена Единая информационная система здравоохранения (далее - ЕИСЗ). Осуществляется пилотное внедрение ЕИСЗ в медицинских организациях города Астаны и Акмолинской области.
С 2004 года осуществляются работы по реализации инвестиционного проекта «Развитие мобильной и телемедицины в здравоохранении аульной (сельской) местности», в рамках которого в телемедицинские кабинеты на базе центральных районных больниц и телемедицинские центры на базе больниц областного и республиканского уровней поставляется телемедицинское оборудование, оборудование видеоконференцсвязи и интегрированные комплексы ввода, обработки и передачи видео и аудиоинформации, предоставляются услуги по обеспечению каналов передачи данных для проведения телемедицинских консультаций и технической поддержки аппаратно-программного обеспечения Национальной сети телемедицины.
На текущий момент к Национальной сети телемедицины подключены 125 телемедицинских кабинетов, 14 телемедицинских центров областного уровня, 3 телемедицинских центра республиканского уровня, Министерство здравоохранения Республики Казахстан, Центр развития телемедицины и 14 областных управлений здравоохранения.
Для обеспечения доступности медицинской помощи населению, проживающему в отдаленных и труднодоступных местах, с 2010 года местными исполнительными органами за счет средств целевых текущих трансфертов из республиканского бюджета начат закуп передвижных мобильных комплексов (далее - ПМК) в количестве 14 единиц. В 2011 году будет закуплено еще 36 ПМК.
В республике продолжается переход на новый государственный норматив сети организаций здравоохранения. В реализацию Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» разработан и утвержден постановлением Правительства Республики Казахстан от 15 декабря 2009 года № 2131 новый государственный норматив сети организаций здравоохранения, что позволит упорядочить сеть государственных организаций здравоохранения, создать сеть многопрофильных больниц, обеспечить доступность ПМСП в первую очередь сельскому населению.
В целях совершенствования инфраструктуры здравоохранения, обеспечивающей равный доступ к медицинским услугам населению, в ближайшие три года планируется завершить строительство 36 объектов здравоохранения в рамках масштабного проекта «Строительство 100 школ и 100 больниц».
Поэтапный перевод медицинских организаций в статус государственных предприятий на праве хозяйственного ведения позволит совершенствовать систему управления, финансирования, инвестиционной политики в здравоохранении, повысить экономическую эффективность деятельности медицинских организаций, а также решить вопросы кадрового обеспечения.
С 1 января 2010 года внедрена Единая национальная система здравоохранения (далее - ЕНСЗ), которая призвана значительно повысить эффективность вкладываемых инвестиций. Кроме того, внедрение ЕНСЗ направлено на создание конкурентной среды на рынке медицинских услуг.
В рамках ЕНСЗ активно внедряются высокотехнологичные медицинские услуги, в том числе на региональном уровне.
Трансферт передовых медицинских и управленческих технологий осуществляется на базе акционерного общества (далее - АО) «Национальный медицинский холдинг» (далее - Холдинг), в который входит пять республиканских научных центров: Национальный научный центр материнства и детства, Республиканский детский реабилитационный центр, Республиканский диагностический центр, Республиканский научный центр нейрохирургии, Научно-исследовательский институт неотложной медицинской помощи, оказывающих высокотехнологичную помощь. В 2011 году планируется завершить строительство еще одного объекта - Республиканского научного центра кардиохирургии.
В рамках внедрения ЕНСЗ Министерством внедрена новая модель финансирования гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее - ГОБМП), ориентированная на конечный результат и оплату за фактические расходы за лечение каждого конкретного заболевания, оплату на основе контроля качества, прозрачность оплаты медицинских услуг, а также внедрен свободный выбор пациентом врача и медицинской организации.
В Республике Казахстан начат процесс оптимизации фармацевтической отрасли для адаптации к международным требованиям. В реализацию Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» разработаны нормативные правовые акты, регулирующие сферу обращения лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники. Меры государственной поддержки направлены на обеспечение ежегодного прироста номенклатуры и объемов производства качественной фармацевтической продукции отечественными производителями.
Совершенствуется деятельность по регистрации, сертификации, обеспечению контроля качества лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники, а также их рекламы. Создан Национальный информационный лекарственный центр.
Введено государственное регулирование цен на лекарственные средства, закупаемые за счет республиканского и местного бюджетов, что позволило снизить цены в среднем на 30%. Внедрена формулярная система лекарственного обеспечения, направленная на рациональное применение лекарственных средств, исходя из их терапевтической эффективности, фармакоэкономики и мониторинга побочных действий.
На основе мирового опыта создана Единая система дистрибуции лекарственных средств и изделий медицинского назначения, которая позволила достигнуть значительной экономии финансовых средств и увеличить долю потребления отечественных препаратов в несколько раз.
Для обеспечения физической доступности лекарственной помощи жителям села организована реализация лекарственных средств через объекты ПМСП в более, чем 3000 сельских населенных пунктах, не имеющих аптечных организаций.
Анализ основных проблем
В самой системе здравоохранения имеются проблемы, которые, прежде всего, связаны с тем, что управление и финансирование ориентировано на поддержание мощности сети, а не на ее эффективность. Недостаточно используются эффективные механизмы финансирования (фондодержание, двухкомпонентный подушевой норматив) в виду отсутствия финансирования на стимулирующие выплаты (44%); несовершенства нормативной правовой базы, отсутствия юридических механизмов (25%); слабой подготовки менеджеров здравоохранения (6%).
Необъективная существующая система тарифообразования (не включающая амортизацию), низкая самостоятельность государственных организаций здравоохранения и отсутствие квалифицированных менеджеров существенно тормозят развитие конкурентоспособности поставщиков медицинских услуг.
Все еще наблюдается неравномерное распределение ресурсов по регионам. Так, в 2009 году разброс расходов на ГОБМП в расчете на одного жителя составлял от 12 964 до 21 289 тенге. Финансирование ГОБМП, несмотря на ежегодное увеличение (с 64,8 млрд. тенге в 2003 году до 464,1 млрд. тенге в 2009 году), также нуждается в дополнительных расходах.
Проблемными остаются вопросы, связанные с недостаточным уровнем материально-технического обеспечения медицинских организаций. К примеру, оснащенность скорой медицинской помощи медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения составляет по республике 51,69%. В ряде регионов страны организации, оказывающие медицинскую помощь (станции скорой медицинской помощи, ПМСП, судебно-медицинская экспертиза и другие), располагаются в нетиповых, приспособленных зданиях. Более 400 (4,3%) организаций здравоохранения расположены в аварийных зданиях.
Наряду с этим слабо развиваются общая врачебная практика в первичном звене здравоохранения и здоровьесберегающие технологии в профилактической работе с населением. Сохраняется неравномерный доступ к медицинским услугам и низкое качество медицинских услуг.
Несмотря на активное внедрение ЕИСЗ, на сегодняшний день сохраняется недостаточный уровень информационно-коммуникационной инфраструктуры в здравоохранении, низкий уровень компьютерной грамотности среди медицинских работников, отсутствие автоматизации лечебно-профилактического процесса и адекватных мер по оптимизации коечного фонда, необоснованной госпитализации и длительного пребывания в стационарах.
Сельское здравоохранение Казахстана сталкивается с серьезными трудностями, связанными с изолированностью (удаленностью), слабо развитой инфраструктурой, слабой материальной базой, сложными климатическими условиями, недостатком медицинских работников и текучестью кадров.
Состояние здоровья сельского населения и уровень медицинского обслуживания значительно отстают от требуемого. Объем и качество оказания медицинской помощи не удовлетворяют растущие потребности населения. Ухудшение здоровья населения усугубляется неблагоприятной экологической обстановкой, недостатком в снабжении чистой питьевой водой.
Материально-техническая база сельских лечебно-профилактических организаций продолжает оставаться в неудовлетворительном состоянии. Медицинские организации в основном размещены в неприспособленных, не отвечающих санитарно-гигиеническим требованиям помещениях, недостаточно оснащены современным медицинским оборудованием, санитарным автотранспортом, мягким и твердым инвентарем. Не все объекты сельского здравоохранения имеют аптечные киоски.
Несмотря на предпринимаемые меры, требует дальнейшего совершенствования система фармацевтического надзора, фармакоэкономических исследований, мониторинга побочных действий лекарственных средств, работа по борьбе с производством и распространением фальсифицированных и контрафактных лекарственных средств. Также необходимо решить вопрос обеспечения медицинских организаций современным оборудованием с должным сервисным обслуживанием.
Дальнейшего решения требуют вопросы обеспечения доступности лекарственных средств населению, особенно проживающему в сельской местности.
Для интенсивного развития фармацевтической отрасли, необходимо проводить работу по повышению конкурентоспособности производимых лекарственных средств и выходу на международные рынки, в том числе в рамках Таможенного союза, необходим переход от системы контроля качества конечного продукта к системе обеспечения качества производства, дистрибьюторской и аптечной практики.
Оценка основных внешних и внутренних факторов
На уровень оказания медицинской помощи населению оказывают влияние следующие внешние и внутренние факторы.
Внешние факторы:
· недостаточное финансирование отрасли здравоохранения;
· климатогеографические особенности Казахстана.
Для устранения негативного влияния указанных факторов необходимо повысить эффективность использования выделяемых ресурсов, внедрение ресурсосберегающих технологий, привлечение дополнительных (внебюджетных) источников финансирования. Для обеспечения эффективной медицинской помощи в труднодоступных регионах, а также во время климатических катаклизмов необходимо развитие мобильной и санитарной авиации.
Внутренние факторы:
· загруженность медицинских кадров на уровне ПМСП;
· отток медицинских кадров из отрасли, дефицит кадров, особенно в сельской местности, а также неготовность и неподготовленность медицинского персонала к проведению телемедицинских консультаций;
· несоблюдение этапности в ведении пациентов;
· неравномерное финансирование медицинской помощи на амбулаторно-поликлиническом уровне в регионах;
· отсутствие мотивации медицинского персонала;
· несовершенная дифференцированная оплата труда работников здравоохранения;
· недостаточный уровень материально-технической базы медицинских организаций;
· низкая самостоятельность медицинских организаций в принятии управленческих решений.
Для повышения эффективности деятельности системы здравоохранения планируется:
· создание социально ориентированной модели ПМСП с внедрением социальных работников;
· совершенствование финансирования ПМСП: двухкомпонентный подушевой норматив, частичное фондодержание;
· совершенствование финансирования стационарной, стационарозамещающей помощи с учетом возмещения затрат на обновление основных средств, включая разработку эффективной методики оплаты медицинских услуг;
· дальнейшее развитие ЕНСЗ с внедрением механизмов сооплаты;
· дальнейшее совершенствование системы менеджмента качества медицинских услуг;
· развитие государственно-частного партнерства;
· повышение самостоятельности государственных организаций здравоохранения с внедрением принципов корпоративного управления;
· совершенствование инфраструктуры системы здравоохранения;
· развитие транспортной медицины, в том числе авиационной медицинской транспортировки.
На повышение доступности и качества лекарственных средств для населения могут влиять следующие внешние и внутренние факторы.
Внешние: вхождение в ВТО и Таможенный союз.
Для устранения внешних факторов необходимы гармонизация нормативных правовых актов в сфере обращения лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники, взаимное признание разрешительных документов, создание интегрированной системы инспектирования и контроля качества лекарственных средств в рамках Таможенного союза.
Внутренние факторы:
· неконкурентоспособность отечественного фармацевтического рынка;
· недостаточный уровень оснащения лабораторий для тестирования фальсифицированной и контрафактной продукции;
· неэффективный менеджмент Единой дистрибуции лекарственных средств;
· недостаточный уровень мониторинга медицинского оборудования, особенно дорогостоящего.
Для повышения качества, эффективности, безопасности и доступности лекарственных средств населению и эффективности использования медицинского оборудования планируются:
создание координационного центра по централизованному обеспечению и сервису медицинской техники с внедрением лизинговых механизмов поставок оборудования и системы сервисных контрактов;
международная аккредитация государственных лабораторий по сертификации и контролю лекарственных средств.
Подраздел 3. Развитие кадровых ресурсов и медицинской науки. Исключен в соответствии с постановлением Правительства РК от 29.12.12 г. № 1803 (введено в действие с 1 января 2013 года) (см. стар. ред.)
4. Совершенствование лекарственного обеспечения. Исключен в соответствии с постановлением Правительства РК от 29.12.12 г. № 1803 (введено в действие с 1 января 2013 года) (см. стар. ред.)
В раздел 3 внесены изменения в соответствии с постановлением Правительства РК от 29.12.12 г. № 1799 (см. стар. ред.)
Раздел 3. Стратегические направления, цели, задачи, целевые индикаторы,
мероприятия и показатели результатов
1. Укрепление здоровья граждан и снижение уровня смертности
2. Повышение эффективности системы здравоохранения
3. Исключен в соответствии с постановлением Правительства РК от 29.12.12 г. № 1799 (см. стар. ред.)
В подраздел 3.1 внесены изменения в соответствии с постановлением Правительства РК от 23.05.11 г. № 556 (см. стар. ред.); постановлением Правительства РК от 31.12.11 г. № 1740 (см. стар. ред.); изложен в редакции постановления Правительства РК от 31.12.11 г. № 1744 (см. стар. ред.); внесены изменения в соответствии с постановлением Правительства РК от 28.04.12 г. № 553 (см. стар. ред.); постановлением Правительства РК от 29.12.12 г. № 1799 (см. стар. ред.); постановлением Правительства РК от 29.12.12 г. № 1803 (введено в действие с 1 января 2013 года) (см. стар. ред.)
3.1. Стратегические направления, цели, задачи, целевые индикаторы, мероприятия и показатели результатов
Стратегическое направление 1. Укрепление здоровья граждан и снижение уровня смертности
Цель 1.1. Эффективная система профилактики, лечения и реабилитации заболеваний
Коды бюджетной программы, направленной на достижение цели: 001, 005, 006, 008, 009, 010, 016, 021, 036, 038, 062, 103, 104
|
№
|
Целевой индикатор
|
Источник информации
|
Единица измерения
|
отчетный год
|
план текущего года
|
Плановый период
|
|
2009 г.
|
2010 г.
|
2011 г.
|
2012 г.
|
2013 г.
|
2014 г.
|
2015 г.
|
|
1.
|
Позиция ГИК по ожидаемой продолжительности жизни
|
данные ВЭФ
|
позиция
|
108
|
106
|
96
|
96
|
95
|
95
|
95
|
|
2.
|
Позиция ГИК по младенческой смертности
|
данные ВЭФ
|
позиция
|
87
|
93
|
90
|
90
|
79
|
74
|
73
|
|
3.
|
Позиция ГИК по распространенности туберкулеза
|
данные ВЭФ
|
позиция
|
94
|
103
|
101
|
86
|
86
|
85
|
83
|
|
4.
|
Среднесрочное воздействие на бизнес туберкулеза
|
данные ВЭФ
|
позиция
|
111
|
104
|
102
|
90
|
90
|
89
|
87
|
|
5.
|
Позиция ГИК по распространенности ВИЧ
|
данные ВЭФ
|
позиция
|
23
|
22
|
20
|
20
|
18,0
|
18
|
18
|
|
6.
|
Среднесрочное воздействие на бизнес ВИЧ/СПИДа
|
данные ВЭФ
|
позиция
|
95
|
86
|
86
|
80
|
72
|
72
|
72
|
|
7.
|
Прозрачность решений, принимаемых государственными органами
|
данные ВЭФ
|
позиция
|
|
75
|
53
|
46
|
31
|
29
|
27
|
|
Пути, средства и методы достижения целевого индикатора:
Задача 1.1.1. Совершенствование подходов к профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни
|
|
8.
|
Ожидаемая продолжительность жизни*
|
АС
|
лет
|
68,33
|
68,41
|
68,7
|
69,2
|
69,5
|
69,8
|
70,1
|
|
9.
|
Снижение общей смертности*
|
АС
|
на 1000 населения
|
8,97
|
9,01
|
8,9
|
8,5
|
8,14
|
7,91
|
7,62
|
|
10.
|
Снижение распространенности употребления табака среди населения
|
МЗ
|
%
|
27,0
|
27,0
|
27,0
|
26,8
|
19,5
|
18,8
|
18,2
|
|
11.
|
Снижение распространенности злоупотребления алкоголем среди населения
|
МЗ
|
%
|
16,9
|
16,8
|
16,6
|
16,4
|
15
|
14,5
|
14
|
|
12.
|
Обеспечение охвата скрининговыми осмотрами
|
МЗ
|
% от целевого населения
|
80
|
80
|
80
|
80
|
80
|
80
|
80
|
|
13.
|
Количество социальных проектов среди НПО по пропаганде ЗОЖ
|
МЗ
|
единицы
|
|
|
110
|
110
|
120
|
125
|
125
|
|
14.
|
Доля проектов, реализуемых совместно неправительственными организациями и бизнес-структурами, в общем количестве проектов
|
МЗ
|
%
|
0
|
0
|
3
|
5
|
7
|
8
|
9
|
|
15.
|
Увеличение удельного веса врачей общей практики от общего числа врачей ПМСП
|
данные МИО
|
%
|
25
|
26
|
27
|
35
|
40
|
45
|
50
|
|
16.
|
Увеличение уровня расходов на ПМСП от общего объема расходов на здравоохранение до 30% к 2015 году
|
МЗ
|
%
|
10
|
12
|
16
|
20
|
24
|
28
|
30
|
|
|
Мероприятия для достижения показателей прямых результатов:
|
|
17.
|
Разработка и внедрение Национальной скрининговой программы
|
X
|
|
|
|
|
|
18.
|
Внедрение и проведение мониторинга реализации Национальной скрининговой программы, включающей в себя скрининги на раннее выявление следующих видов заболеваний: болезней системы кровообращения; сахарного диабета; онкопатологии; вирусного гепатита В и С; глаукомы; врожденной и наследственной патологии слуха у детей раннего возраста
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
19.
|
Проведение информационно-разъяснительной работы по вопросам пропаганды ЗОЖ
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
20.
|
Мониторинг приведения сети организаций ЗОЖ в соответствие с государственным нормативом
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
21.
|
Обеспечение населения печатными информационно-образовательными материалами
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
22.
|
Активизация работы по привлечению НПО, предоставляющих социальные услуги в области защиты общественного здоровья (размещение государственного заказа)
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
23.
|
Охват молодежи пропагандой здорового образа жизни через развитие сети молодежных центров здоровья
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
24.
|
Проведение социологического исследования по оценке распространенности поведенческих факторов риска и мотивации к ведению здорового образа жизни
|
X
|
|
X
|
|
X
|
|
25.
|
Совершенствование нормативной правовой базы, регламентирующей деятельность службы ПМСП
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
26.
|
Укрепление материально-технической базы объектов ПМСП
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
27.
|
Внедрение и развитие института социальных работников на уровне ПМСП
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
28.
|
Разработка и совершенствование протоколов диагностики и лечения больных на амбулаторном уровне
|
Х
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
Задача 1.1.2. Укрепление здоровья матери и ребенка
|
|
29.
|
Снижение материнской смертности*
|
АС
|
на 100 тыс. родившихся живыми
|
36,8
|
34,4
|
32,1
|
22,0
|
21,0
|
20,0
|
18
|
|
30.
|
Снижение младенческой смертности*
|
АС
|
на 1000 родившихся живыми
|
18,23
|
17,4
|
17,1
|
14,5
|
14,1
|
13,2
|
12,3
|
|
31.
|
Снижение смертности детей в возрасте до 5 лет* с учетом внедренных с 2008 года критериев живо-и мертворождения, рекомендованных ВОЗ
|
МЗ
|
на 1000 родившихся живыми
|
21,28
|
21,0
|
20,5
|
19,0
|
18,0
|
17,0
|
16,0
|
|
32.
|
Исключена в соответствии с постановлением Правительства РК от 29.12.12 г. № 1799 (см. стар. ред.)
|
|
33.
|
Доля беременных женщин, своевременно вставших на учет в учреждениях родовспоможения
|
МЗ
|
%
|
73
|
65
|
70,1
|
72,5
|
72,7
|
73,0
|
75,0
|
|
34.
|
Уровень распространения абортов
|
МЗ
|
на 1000 женского населения фертильного возраста
|
25,6
|
23,3
|
23,0
|
22,8
|
22,5
|
22,0
|
21,0
|
|
|
Мероприятия для достижения показателей прямых результатов:
|
|
35.
|
Регионализация перинатальной медицинской помощи и внедрение (разработка и тиражирование) протоколов и стандартов оказания пренатальной, перинатальной, неонатальной и педиатрической медицинской помощи на основе доказательной медицины
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
36.
|
Совершенствование материально-технической базы в соответствии с уровнем оказания помощи, оснащение детских и родовспомогательных организаций здравоохранения современным медицинским оборудованием в соответствии с международными стандартами
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
37.
|
Каскадное обучение по безопасному материнству, эффективным перинатальным технологиям и интегрированное ведение болезней детского возраста
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
38.
|
Расширение ГОБМП в части увеличения проведения циклов ЭКО
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
39.
|
Проведение конфиденциального аудита материнской смертности и критических случаев акушерских осложнений в родовспомогательных организациях
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
40.
|
Проведение информационно-разъяснительной и пропагандистской работы по охране репродуктивного здоровья
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
Задача 1.1.3. Совершенствование диагностики, лечения и реабилитации основных социально-значимых заболеваний и травм
|
|
41.
|
Снижение смертности от болезней системы кровообращения*
|
АС
|
на 100 тыс. населения
|
416,4
|
403,99
|
401,3
|
299,5
|
290,5
|
284,7
|
279,0
|
|
42.
|
Снижение смертности от онкологических заболеваний
|
АС
|
на 100 тыс. населения
|
111,76
|
108,93
|
106,5
|
101,8
|
99,5
|
96,2
|
95,8
|
|
43.
|
Уровень смертности от рака молочной железы
|
МЗ
|
на 100 тыс. населения
|
8,5
|
8,7
|
8,7
|
8,6
|
8,5
|
8,4
|
8,3
|
|
44.
|
Снижение смертности от травм, несчастных случаев и отравлений*
|
АС
|
на 100 тыс. населения
|
108,37
|
108,72
|
107,0
|
100,3
|
97,6
|
94,9
|
92,1
|
|
45.
|
Снижение смертности от туберкулеза*
|
АС
|
на 100 тыс. населения
|
12,9
|
10,6
|
10,4
|
7,9
|
7,6
|
7,4
|
7,2
|
|
46.
|
Снижение заболеваемости туберкулезом*
|
АС
|
на 100 тыс. населения
|
105,3
|
95,3
|
95,0
|
84,2
|
81,7
|
79,2
|
76,8
|
|
47.
|
Удержание распространенности ВИЧ-инфекции в возрастной группе 15-49 лет*
|
МЗ
|
%
|
0,2
|
0,6
|
0,6
|
0,3
|
0,4
|
0,5
|
0,6
|
|
48.
|
Число койко-мест в дневных стационарах при больничных и амбулаторно-поликлинических организациях
|
МЗ
|
количество коек
|
11 691
|
17 558
|
17 558
|
20 380
|
18950
|
18950
|
18950
|
|
49.
|
Снижение количества вызовов к больным с хроническими заболеваниями в часы работы организаций ПМСП (с 8 до 19 часов)*
|
данные МИО
|
%
|
30
|
29
|
28
|
27
|
26
|
25
|
24
|
|
49-1
|
Увеличение объема медицинских услуг за счет приобретения оборудования через систему финансового лизинга
|
МЗ
|
тыс. услуг
|
|
|
|
|
159,5
|
147,9
|
26,9
|
|
|
Мероприятия для достижения показателей прямых результатов:
|
|
50.
|
Поэтапное расширение перечня гарантированного объема бесплатной медицинской помощи за счет внедрения новых видов высокотехнологичной помощи
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
50-1.
|
Разработка и реализация Программы развития онкологической помощи в Республике Казахстан
|
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
50-2.
|
Разработка предложений по созданию Национального научного онкологического центра в городе Астане
|
|
Х
|
|
|
|
|
51.
|
Разработка, совершенствование и дальнейшее внедрение клинических руководств и протоколов диагностики и лечения заболеваний, оказания паллиативной помощи, восстановительного лечения и реабилитации в соответствии с международными стандартами и доказательной медицины
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
52.
|
Внесение в работу доврачебных кабинетов методов экпресс-диагностики раннего выявления АГ, ИБС, сахарного диабета путем определения холестерина, глюкозы крови среди взрослого населения
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
53.
|
Укрепление материально-технической базы организаций здравоохранения
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
54.
|
Усиление надзора за распространением ВИЧ-инфекции
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
55.
|
Обеспечить референс-лаборатории РЦ СПИД тест-системами для определения вирусной нагрузки у ВИЧ-инфицированных
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
56.
|
Обеспечение доступа ВИЧ-инфицированных к антиретровирусной терапии
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
57.
|
Совершенствование материально-технической базы станций скорой медицинской помощи и стационаров
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
58.
|
Координация и мониторинг деятельности службы санитарной авиации
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
59.
|
Совершенствование службы скорой медицинской помощи и медицинской транспортировки (санитарной авиации) в соответствии с международными стандартами
|
X
|
|
|
|
|
|
60.
|
Оснащение бригад скорой помощи мобильными терминалами с системами GPS-навигации
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
Задача 1.1.4. Недопущение роста инфекционной заболеваемости
|
|
61.
|
Удержание показателя заболеваемости корью
|
АС
|
на 100 тыс. нас.
|
0,13
|
0,2
|
1,0
|
1,0
|
1,0
|
1,0
|
1,0
|
|
62.
|
Снижение показателя заболеваемости острым вирусным гепатитом В
|
АС
|
на 100 тыс. нас
|
3,2
|
4,2
|
4,0
|
3,8
|
3,6
|
3,4
|
3,0
|
|
63.
|
Снижение показателя заболеваемости острым вирусным гепатитом А
|
АС
|
на 100 тыс. нас
|
31,6
|
40,2
|
40,0
|
39,6
|
39,2
|
39,0
|
38,8
|
|
64.
|
Удержание показателя заболеваемости чумой на уровне не более 0,03
|
АС
|
на 100 тыс. нас
|
0,03
|
0,03
|
0,03
|
0,03
|
0,03
|
0,03
|
0,03
|
|
64-1
|
Снижение заболеваемости вакциноуправляемыми инфекциями
|
МЗ
|
на 100 тыс. населения
|
8,1
|
5,5
|
5,0
|
4,8
|
4,6
|
4,3
|
4,2
|
|
64-2
|
Снижение общей инфекционной заболеваемости
|
МЗ
|
на 100 тыс. населения
|
1843,4
|
1842,8
|
1841,5
|
1840,5
|
1839,4
|
1839,1
|
1839,0
|
|
|
Мероприятия для достижения показателей прямых результатов:
|
|
65.
|
Гармонизация нормативных правовых актов санитарно-эпидемиологической службы с международными стандартами и требованиями Таможенного союза
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
66.
|
Организовать на базе существующих центров сеть специализированных лабораторий по диагностике ККГЛ, сибирской язвы, туляремии, бруцеллеза
|
X
|
X
|
|
|
|
|
67.
|
Создание специализированных лабораторий по контролю за безопасностью пищевых продуктов
|
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
68.
|
Разработка стандартов для лабораторий санитарно-эпидемиологической службы
|
X
|
|
|
|
|
|
69.
|
Внедрить в деятельность лабораторий санитарно-эпидемиологической службы систему внешней оценки качества
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
70.
|
Создание Центральной лаборатории по диагностике особо опасных и карантинных инфекций на базе Казахского научного центра карантинных и зоонозных инфекций
|
|
|
|
|
X
|
|
71.
|
Внедрить в деятельность организаций санитарно-эпидемиологической службы экспресс-исследования на определение бактериологических и химических веществ
|
X
|
X
|
Х
|
X
|
X
|
|
72.
|
Поэтапное внедрение вакцинации детского населения против пневмококковой вакцины
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
72-1
|
Обеспечение медицинских организаций вакцинами
|
|
|
X
|
X
|
X
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Цель 1.2. Совершенствование системы образования, науки и внедрение инновационных технологий
Коды бюджетной программы, направленной на достижение цели: 002, 003, 007, 014, 018, 020, 024, 026
|
№
|
Целевой индикатор
|
Источник информации
|
Единица измерения
|
отчетный год
|
план текущего года
|
Плановый период
|
|
2009 г.
|
2010 г.
|
2011 г.
|
2012 г.
|
2013 г.
|
2014 г.
|
2015 г.
|
|
73
|
Снижение дефицита врачебных кадров*
|
УЗ областей, городов Астаны, Алматы
|
чел.
|
5083
|
5474
|
4583
|
4333
|
4083
|
3833
|
3583
|
|
74
|
Увеличение доли публикаций в международных рецензируемых изданиях
|
МЗ
|
%
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
|
75
|
Увеличение доли международных патентов
|
МЗ
|
%
|
2
|
2,5
|
3
|
3,5
|
4
|
5
|
5
|
|
Задача 1.2.1. Развитие науки и кадровых ресурсов
|
|
76
|
Количество аккредитованных медицинских вузов
|
МЗ
|
ед.
|
0
|
1
|
3
|
4
|
5
|
6
|
6
|
|
77
|
Доля трудоустроенных выпускников медицинских ВУЗов
|
МЗ
|
%
|
88,0
|
89,0
|
90,0
|
91,0
|
92,0
|
92,0
|
92,0
|
|
78
|
Количество собственных клиник медицинских ВУЗов
|
МЗ
|
Ед.
|
2
|
2
|
2
|
2
|
2
|
2
|
2
|
|
79
|
Увеличение количества центров доказательной медицины
|
МЗ
|
количество центров
|
12
|
15
|
17
|
20
|
25
|
27
|
29
|
|
80
|
Увеличение доли организаций медицинской науки, внедривших систему менеджмента качества, сертифицированных по стандартам ISO
|
МЗ
|
%
|
1
|
10
|
27
|
30
|
32
|
34
|
36
|
|
80-1
|
Охват обучением медицинских кадров на курсах повышения квалификации и переподготовки (не менее)
|
МЗ
|
%
|
18,7
|
19
|
20
|
20
|
20
|
20
|
20
|
|
80-2
|
Количество специалистов, обученных на курсах повышения квалификации и переподготовки внутри страны и за рубежом
|
МЗ
|
Чел.
|
14 242
|
13 700
|
33 333
|
19 530
|
15 337
|
15 203
|
15 221
|
|
80-3
|
Количество проведенных доклинических и клинических исследований билогически активных веществ, фармакологических и лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники, в том числе:
|
ед.
|
|
|
|
10
|
14
|
46
|
60
|
105
|
|
отечественных производителей
|
|
|
|
|
3
|
5
|
28
|
29
|
52
|
|
международных клинических исследований
|
|
|
|
|
3
|
4
|
5
|
9
|
15
|
|
неинтервенционных
|
|
|
|
|
4
|
5
|
9
|
14
|
20
|
|
фармако-эпидемиологических
|
|
|
|
|
|
|
2
|
4
|
9
|
|
изделий медицинского назначения и медицинской техники
|
|
|
|
|
|
|
2
|
4
|
9
|
|
|
Мероприятия для достижения показателей прямых результатов:
|
|
81.
|
Проведение аккредитации медицинских организаций образования
|
X
|
X
|
X
|
|
|
|
82.
|
Увеличение стоимости подготовки по медицинским и фармацевтическим специальностям по государственному заказу, увеличение государственного заказа и стоимости подготовки на обучение в магистратуре, резидентуре и докторантуре PhD
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
83.
|
Создание и оснащение Республиканских центров оценки знаний и навыков (гг. Астана и Алматы), а также 16 региональных симуляционных центров для отработки навыков практикующими врачами и средними медицинскими работниками
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
84.
|
Обучение медицинских кадров за рубежом
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
85.
|
Строительство 3-х студенческих общежитий по 1000 мест для медицинских вузов городов Алматы, Семей и Актобе
|
|
|
|
X
|
|
|
86.
|
Совершенствование нормативной правовой базы в области медицинского и фармацевтического образования
|
X
|
X
|
X
|
|
|
|
87.
|
Совершенствование Государственных общеобразовательных стандартов медицинского и фармацевтического образования
|
X
|
|
|
|
|
|
88.
|
Укрепление материально-технической базы организаций медицинского образования и науки
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
89.
|
Увеличение финансирования научно-технических программ
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
90.
|
Преобразование организаций науки в государственные предприятия на праве хозяйственного введения и акционерные общества
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
91.
|
Создание 2 современных научных лабораторий коллективного пользования, оснащенных оборудованием, соответствующим лучшим мировым стандартам
|
|
X
|
|
|
|
|
92.
|
Создание научных кластеров, научных консорциумов для обеспечения качества проведения научных исследований
|
X
|
X
|
X
|
|
|
|
92-1
|
Проведение клинических исследований лекарственных средств
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Стратегическое направление 2. Повышение эффективности системы здравоохранения
Цель 2.1. Повышение конкурентоспособности организаций здравоохранения
Коды бюджетной программы, направленной на достижение цели: 001, 013, 017, 019, 023, 029, 031
|
№
|
Целевой индикатор
|
Источник информации
|
Единица измерения
|
отчетный год
|
план текущего года
|
Плановый период
|
|
2009 г.
|
2010 г.
|
2011 г.
|
2012 г.
|
2013 г.
|
2014 г.
|
2015 г.
|
|
93
|
Уровень удовлетворенности населения качеством медицинских услуг
|
МЗ, МИО
|
%
|
70
|
75
|
80
|
85
|
85
|
90
|
90
|
|
94
|
Лекарственное обеспечение в рамках ГОБМП через систему единой дистрибуции (планируемое доведение объемов закупа к 2015 году)
|
МЗ
МИНТ, МИО
|
%
|
0
|
50
|
60
|
65
|
70
|
75
|
80
|
|
95.
|
Уровень потребления стационарной помощи в замках системы финансирования из средств республиканского бюджета
|
МЗ, МИО
|
число койко-дней на 1000 населения
|
1522,6
|
1460
|
1416
|
1372
|
1328
|
1250
|
1172
|
|
96.
|
Обеспеченность населения больничными койками (в системе МЗ)
|
МЗ
|
на 10 тыс. населения
|
65,9
|
65,7
|
65
|
64,5
|
64
|
62
|
60
|
|
97.
|
Удельный вес частных медицинских организаций вошедших в систему финансирования из средств республиканского бюджета
|
МЗ, МИО
|
%
|
-
|
10
|
12
|
13
|
14
|
15
|
16
|
|
98.
|
Производство услуг здравоохранения и социальных услуг
|
МЗ, МТСЗН, МИО
|
ИФО в % к предыдущему году
|
|
|
106,6
|
106,6
|
106,6
|
106,7
|
106,7
|
|
98-1
|
Количество обоснованных обращений населения по вопросам качества оказания медицинских услуг
|
МЗ
|
на 100 тыс. населения
|
4,8
|
4,6
|
3,7
|
3,65
|
3,6
|
3,55
|
3,5
|
|
Задача 2.1.1. Совершенствование управления и финансирования организаций здравоохранения
|
|
99.
|
Увеличение доли многопрофильных стационаров
|
МЗ, данные МИО
|
%
|
35,4
|
38
|
40
|
45
|
50
|
55
|
60
|
|
100
|
Увеличение количества больных, получивших высокоспециализированную медицинскую помощь на региональном уровне
|
МЗ, МИО
|
Количество больных
|
814
|
3 519
|
14 499
|
15 000
|
16 00 0
|
17 000
|
17 500
|
|
101
|
Удельный вес медицинских организаций, прошедших аккредитацию
|
МЗ
|
%
|
96,4
|
96,4
|
95
|
95
|
98,5
|
99
|
99,5
|
|
102
|
Увеличение числа объектов, осуществляющих отпуск лекарственных средств в рамках ГОБМП в сельских населенных пунктах (через аптечные организации, организации ПМСП)
|
МЗ МИНТ, МИО
|
ед.
|
3000
|
3015
|
3050
|
3100
|
3200
|
3250
|
3300
|
|
103
|
Доля отечественных лекарственных средств в общем объеме закупаемых в рамках ГОБМП через систему единой дистрибуции (в денежном выражении)
|
МЗ МИНТ, МИО
|
%
|
0
|
23
|
30
|
35
|
40
|
45
|
50
|
|
104
|
Снижение операционных издержек, связанных с регистрацией и ведением бизнеса (получением разрешений, лицензий, сертификатов; аккредитацией; получением консультаций), включая время и затраты на 30% к 2011 году и еще на 30% к 2015 году по сравнению с 2011 годом
|
МЗ
|
%
|
|
30
|
|
|
|
30
|
|
|
105
|
Сокращение плановых проверок контрольными органами в области здравоохранения (согласно годовому плану проверок)
|
МЗ
|
в % от количества проверок проведенных в 2011 году
|
|
|
2
|
10
|
20
|
30
|
|
|
106
|
Количество государственных услуг МЗ РК и ведомств, оказываемых в электронном формате
|
МЗ
|
к-во услуг
|
0
|
0
|
0
|
0
|
6
|
6
|
6
|
|
107
|
Удельный вес государственных услуг, оказанных в регламентированные сроки
|
МЗ
|
%
|
|
|
|
100
|
100
|
100
|
100
|
|
108
|
Уменьшение средней продолжительности процедуры оказания государственной услуги
|
МЗ
|
в % от 2011 года
|
|
|
5
|
5
|
5
|
5
|
5
|
|
109
|
Средняя оценка эффективности деятельности сотрудников Министерства
|
МЗ
|
балл
|
|
|
98
|
99
|
100
|
100
|
100
|
|
110
|
Доля женщин - административных государственных служащих, занимающих руководящие должности
|
МЗ
|
%
|
50
|
50
|
50
|
50
|
50
|
50
|
50
|
|
110-1
|
Удельный вес экспертиз медицинских услуг, проведенных с привлечением независимых экспертов
|
МЗ
|
%
|
10
|
15
|
20
|
25
|
29
|
31
|
35
|
|
Мероприятия для достижения показателей прямых результатов:
|
|
111
|
Укрепление материально-технической базы организаций здравоохранения, оказывающих специализированную помощь, организаций судебно-медицинской экспертизы, лабораторной и службы крови
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
112.
|
Совершенствование перечня патологий, подлежащих лечению в условиях круглосуточного стационара, поликлиники и стационар замещающих организаций, дальнейшее совершенствование и внедрение протоколов диагностики и лечения заболеваний
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
113.
|
Укрепление партнерских взаимоотношений с зарубежными клиниками по вопросам оказания высокоспециализированной медицинской помощи и трансферт высокотехнологичных медицинских услуг на областной уровень
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
114.
|
Разработка системы теоретических основ, стандартов судебно-медицинских экспертиз и внедрение международных стандартов ISO 2009 для оценки качества судебно-медицинских экспертиз
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
115.
|
Организация научно-производственного центра трансфузиологии и создание референс-лаборатории для службы крови на базе Центра крови города Астаны
|
X
|
|
|
|
|
|
116.
|
Строительство завода по производству препаратов крови
|
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
117.
|
Совершенствование процедуры аккредитации в области здравоохранения, включая разработку системы мотивации к участию в аккредитации в области здравоохранения
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
118.
|
Разработка и внедрение системы внешнего мониторинга качества медицинских услуг
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
119,
|
Обеспечение равных прав граждан на получение ГОБМП
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
120.
|
Предоставление электронных услуг здравоохранения населению
|
|
|
X
|
X
|
X
|
|
121.
|
Расширение Национальной телемедицинской сети
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
122.
|
Развитие формулярной системы
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
123.
|
Открытие аптечных организаций, в том числе в сельской местности на базе объектов ПМСП, включая передвижные аптечные пункты
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
124.
|
Обучение представителей центрального и местных органов управления здравоохранением системе управления рисками (СУР)
|
|
X
|
X
|
|
|
|
125.
|
Обучение менеджменту здравоохранения
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
126.
|
Поэтапный перевод организаций здравоохранения в статус государственных предприятий на праве хозяйственного ведения и акционерные общества
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
127.
|
Создание ИТ-инфраструктуры, коммуникаций и программных решений ЕИСЗ для отдаленных сельских населенных пунктов
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
127-1.
|
Аттестация компонентов ЕИСЗ на соответствие требованиям информационной безопасности
|
|
X
|
|
|
|
|
128
|
Разработка детальных инвестиционных планов развития каждого региона республики на основе единой методики определения потребности в объектах здравоохранения
|
X
|
X
|
|
|
|
|
129.
|
Проведение исследований в области совершенствования системы здравоохранения
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
130
|
Совершенствование механизмов финансирования организаций здравоохранения и оплаты медицинских услуг (частичное фондодержание, двухкомпонентный подушевой норматив, клинико-затратные группы)
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
131
|
Внедрение Единой национальной системы здравоохранения
|
X
|
X
|
X
|
|
|
|
131-1.
|
Разработка механизмов повышения солидарной ответственности граждан за свое здоровье
|
|
Х
|
|
|
|
|
132.
|
Совершенствование системы добровольного медицинского страхования, а также разработка и внедрение механизма страхования иностранных граждан
|
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
133
|
Обеспечение равных условий при отборе кандидатов на занятие вакантных должностей и продвижения по службе
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
134.
|
Введение наблюдательных советов в республиканские организации
здравоохранения
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
Х
|
|
134-1
|
Проведение экспертиз по каждому случаю материнской и младенческой смертности
|
X
|
X
|
X
|
X
|
X
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Примечание * - уровень показателей зависит от деятельности местных исполнительных органов
В подраздел 3.2 внесены изменения в соответствии с постановлением Правительства РК от 29.12.12 г. № 1799 (см. стар. ред.)
3.2. Соответствие стратегических направлений и целей стратегическим целям государства
|
Стратегические направления и цели государственного органа
|
Наименование стратегического и (или) программного документа
|
|
1
|
2
|
|
1. Укрепление здоровья граждан и снижение уровня смертности.
2. Повышение эффективности системы здравоохранения
3. Исключена в соответствии с постановлением Правительства РК от 29.12.12 г. № 1799 (см. стар. ред.)
|
Указ Президента Республики Казахстан № 922 от 1 февраля 2010 года «О Стратегическом плане развития Республики Казахстан до 2020 года»
|
|
Указ Президента Республики Казахстан № 958 от 19 марта 2010 года «О Государственной программе по форсированному индустриально-инновационному развитию Республики Казахстан на 2010 - 2014 годы»
|
|
Указ Президента Республики Казахстан № 1113 от 29 декабря 2010 года «О Государственной программе развития здравоохранения Республики Казахстан «Саламатты Казахстан» на 2011 - 2015 годы»
|
|
Народная платформа народно-демократической партии «Hyp Отан» «За процветание Казахстана и благополучие казахстанцев: как мы улучшим жизнь каждого гражданина страны»
|
|
Указ Президента Республики Казахстан № 1113 от 29 ноября 2010 года «О Государственной программе развития здравоохранения Республики Казахстан «Саламатты Қазақстан» на 2011 - 2015 годы»
|
|
Послание Президента страны народу Казахстана от 10 октября 1997 года «Казахстан - 2030. Процветание, безопасность и улучшение благосостояния всех казахстанцев».
|
|
Послание Президента Республики Казахстан народу Казахстана от 6 февраля 2008 года «Повышение благосостояния граждан Казахстана - главная цель государственной политики».
|
|
Послание Президента страны народу Казахстана от 29 января 2010 года «Новое десятилетие - новый экономический подъем - новые возможности Казахстана»
|
|
Стратегические направления и цели Стратегического плана развития Республики Казахстан до 2020 года
в сфере здравоохранения
|
Стратегические направления и цели государственного органа
|
|
1
|
2
|
|
Ключевое направление: Инвестиции в будущее
|
Цель: Улучшение здоровья граждан Казахстана и формирование конкурентоспособной системы здравоохранения для обеспечения устойчивого социально-демографического развития страны
|
|
1. Улучшение оказания медицинской помощи и создание мотивации к ведению здорового образа жизни, увеличение ожидаемой продолжительности жизни.
|
1. Укрепление здоровья граждан
|
|
2. Улучшение системы финансирования и управления в здравоохранении
|
2. Повышение эффективности системы здравоохранения
|
|
3. Совершенствование предоставления медицинских услуг
|
3. Развитие системы кадровых ресурсов и медицинской науки.
|
|
4. Повышение доступности и качества лекарственных средств
|
2. Повышение эффективности системы здравоохранения
|
|
5. Ведение здорового образа жизни
|
1. Укрепление здоровья граждан
|
ightВ раздел 4 внесены изменения в соответствии с постановлением Правительства РК от 31.12.11 г. № 1744 (см. стар. ред.); постановлением Правительства РК от 29.12.12 г. № 1799 (см. стар. ред.)
Раздел 4. Развитие функциональных возможностей
|
Наименование стратегического направления и цели
|
Мероприятия, реализуемые МЗ по развитию функциональных возможностей
|
Период реализации
|
|
1. Укрепление здоровья граждан и снижение уровня смертности.
|
1. Совершенствование нормативно-правовой базы, регламентирующей деятельность в сфере здравоохранения
|
На постоянной основе
|
|
1-1. Разработка стандартов и регламентов государственных услуг в сфере здравоохранения
|
2012 год
|
|
2. Повышение эффективности системы здравоохранения
|
2. Обучение работников центрального аппарата и местных исполнительных органов в сфере здравоохранения принципам стратегического планирования и анализа
|
На постоянной основе
|
|
3. Исключен в соответствии с постановлением Правительства РК от 29.12.12 г. № 1799 (см. стар. ред.)
|
Раздел 6. Управление рисками
В ходе своей деятельности Министерство может столкнуться с возникновением ряда рисков (обстоятельств, которые могут помешать достижению целей) или внешних факторов, не поддающихся контролю со стороны Министерства, которые могут препятствовать достижению целей Стратегического плана.
|
Наименование возможных рисков
|
Механизмы и меры противодействия
|
|
Внутренние риски
|
|
Недостаточная работа местных исполнительных органов по достижению индикаторов Стратегического плана.
|
Согласование проектов стратегических планов управлений здравоохранения с обязательным отражением ключевых индикаторов Стратегического плана Министерства
|
|
Недостаточная работа государственных органов по достижению индикаторов стратегического плана
|
Внедрение в Единую бюджетную классификацию распределяемой бюджетной программы по охране общественного здоровья с указанием конкретных индикаторов для каждого государственного органа.
Усиление роли Национального координационного совета по охране здоровья граждан
|
|
Искажение статистических показателей местными исполнительными органами
|
Информатизация здравоохранения, исключение дублирующих форм статистической отчетности
|
|
Внешние риски
|
|
Угроза вспышек инфекционных болезней, связанных с ухудшением обеспечения населения безопасной питьевой водой.
|
Усиление санитарно-эпидемиологического надзора за обеспечением населения безопасной питьевой водой
|
|
Массовое развитие различных травм и болезней (в т.ч. инфекционных) вследствие техногенных и экологических катастроф (бедствий).
|
Своевременное оказание медицинской помощи в условиях чрезвычайной ситуации
|
|
Отток медицинских кадров в связи с низким уровнем заработной платы медицинских работников.
|
Совершенствование системы оплаты труда.
Совершенствование методов управления.
|
В Раздел 7 внесены изменения в соответствии с постановлением Правительства РК от 23.05.11 г. № 556 (см. стар. ред.); постановлением Правительства РК от 31.12.11 г. № 1740 (см. стар. ред.); изложен в редакции постановления Правительства РК от 31.12.11 г. № 1744 (см. стар. ред.); внесены изменения в соответствии с постановлением Правительства РК от 28.04.12 г. № 553 (см. стар. ред.); постановлением Правительства РК от 29.12.12 г. № 1799 (см. стар. ред.); постановлением Правительства РК от 29.12.12 г. № 1803 (введено в действие с 1 января 2013 года) (см. стар. ред.)
Свод бюджетных программ
|
|
Ед. изм.
|
Отчетный период
|
Плановый период
|
|
2010
|
2011
|
2012
|
2013
|
2014
|
2015
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
|
Всего бюджетных расходов:
|
тыс.тг.
|
358 626 526
|
394 541 460
|
464 373 540
|
526 382 020
|
557 578 393
|
557 049 006
|
|
Текущие бюджетные программы
|
тыс.тг.
|
247 212 162
|
338 423 590
|
412 251 194
|
456 364 862
|
467 602 834
|
493567410
|
|
Бюджетные программы развития
|
тыс.тг.
|
111 414 664
|
56 117 870
|
52 122 346
|
70017158
|
89 975 559
|
63481596
|
|
